Ihre Angst Lebensmittel in Essstörung Wiederherstellung

Die Einschränkung der Auswahl an Nahrungsmitteln, die man isst, ist ein häufiges Symptom der Essstörung bei Personen mit restriktiven Essstörungen wie Anorexia nervosa sowie bei Patienten mit übermäßiger Essstörung wie Bulimia nervosa und Binge-Eating-Störung.

Unter den ersteren trägt das Vermeiden kalorisch dichter Lebensmittel zu einem verringerten Gewicht und zur Aufrechterhaltung der Erkrankung bei.

Unter den letzteren sind die Anfälle oft auf den Druck zurückzuführen, der durch die Festlegung strenger Regeln gegen bestimmte Lebensmittel entsteht, die dann für die Person unwiderstehlich werden, die gegen die Regel verstößt. Die Vermeidung von Lebensmittelvermeidung ist daher für die meisten Patienten eine wichtige therapeutische Aufgabe.

Dieses Vermeidungsverhalten beruht in der Regel auf verinnerlichten Ernährungsregeln, welche Lebensmittel man „konsumieren darf“ und einer langen Liste „verbotener Lebensmittel“. Die Erholung sowohl von restriktiven als auch von Binge / Purge-Essstörungen umfasst normalerweise die Wiedereinführung dieser Angstnahrungsmittel. Tatsächlich zeigt die Forschung, dass die Wiedereingliederung dieser Lebensmittel ein wichtiges Element der Behandlung ist.

Für Menschen mit Essstörungen sind kalorienreiche Lebensmittel eine der am häufigsten gemachten Kategorien. Bei der Orthorexie können die Kategorien, die vermieden werden, variieren und hauptsächlich verarbeitete oder nichtorganische Lebensmittel einschließen. Unabhängig von der Einschränkung „Theorie“ oder welche Nahrungsmittel vermieden werden, ist die Behandlung ziemlich ähnlich.

Die Angst-Lebensmittel bekämpfen

Das Erstellen einer Liste von befürchteten Situationen in der Reihenfolge der Angststufen wird als Expositions-Hierarchie bezeichnet und bietet eine Roadmap zum Üben der Exposition auf eine Weise, die Sie schrittweise vorwärts bewegt, ohne dabei zu stark zu sein. Inkrementelle Schritte machen diesen Prozess einfacher.

Schritt 1: Erstellen Sie eine Liste

Beginnen Sie, indem Sie eine Liste aller Ihrer gefürchteten Nahrungsmittel erstellen und diese in drei Abschnitte einteilen: Super Scary Foods, Medium Scary Foods und Scaryly Scary Foods.

Sie können sich die Beispielliste unten als Inspiration ansehen.

Etwas beängstigend	Medium beängstigend	Super beängstigend
Salatsoße	Pasta	Steak
Tortillas	Pizza	Kuchen
Brot	Chinesisches Essen	Pasta in Sahnesauce
Guacamole	Suppe	Cheeseburger
Müsli	Eis	Schokoriegel
Wurst	Butter	Speck
Orangensaft	Pfannkuchen	Kekse

Machen Sie Ihre eigene kategorisierte Liste. Versuchen Sie, so ehrlich und aufgeschlossen wie möglich zu sein.Viele dieser Lebensmittel sind Lebensmittel, die Sie nur gelegentlich essen können (z. B. Kuchen oder Donuts). Es ist jedoch wichtig, sie trotzdem einzubeziehen.

Machen Sie sich keine Sorgen: Wenn Sie sie auflisten, bedeutet das nicht, dass Sie sie häufig essen müssen. Ein Vorschlag ist, sie so zu verteilen, dass Sie ein- oder zweimal pro Woche ein Angst-Essen essen. Umfassen Sie Lebensmittel, die Sie lieber nicht essen, und Lebensmittel, die Sie entschuldigen, um nicht zu essen. Selbst wenn Sie der Meinung sind, dass es eine andere vernünftige Nicht-Essstörung-Erklärung für das Vermeiden dieser Nahrungsmittel gibt (Sie denken, dass Sie sie nicht mögen), sollten Sie sie der Liste hinzufügen.

Essstörungen können heikle Krankheiten sein. Häufig bestehen Patienten mit Essstörungen darauf, dass sie bestimmte Nahrungsmittel nicht mögen, aber nach der Genesung können sie erkennen, dass es eher Angst als Abneigung waren, die sie von diesen Nahrungsmitteln abhielten. Sie können auch die Lebensmittel angeben, auf die Sie sich beklagen.

Jetzt haben Sie Ihre Hierarchie und können bestimmen, wie langsam oder schnell Sie die Leiter hinaufgehen. Manche Leute gehen gerne schneller und andere langsamer.

Schritt 2: Planen und führen Sie Ihre Forderungen aus

Hier ist die Sache: Exposition soll deine Angst erhöhen. Es muss so sein, um zu arbeiten. Bei wiederholter Exposition wird das Gehirn erneut geschult, dass die beängstigende Situation nicht wirklich gefährlich ist. Nur mit der Exposition kann sich das Gehirn wirklich daran gewöhnen und lernen, dass die Situation nicht gefährlich ist. Im Gegensatz dazu führt die Vermeidung gefürchteter Dinge nur dazu, die Angst vor ihnen zu verewigen.

Daher raten wir in der Regel mit etwas aus der Liste der etwas gruseligsten.

Sie müssen sich nicht überwältigen. es sollte sich "etwas gruselig" anfühlen, aber überschaubar. Planen Sie zu integrieren eine einzige Portion ein oder zwei Lebensmittel aus dieser Liste pro Woche. Planen Sie, dieses Angst-Essen anstelle einer normalen Mahlzeit oder eines Teils einer normalen Mahlzeit zu essen. Planen Sie jedoch sorgfältig und seien Sie nachdenklich. Sie können das Essen an einem Tag einführen, an dem Sie sich sicherer fühlen oder Gesellschaft haben. Wenn Sie schon immer von Pizza getrunken haben, ist es nicht ratsam, eine ganze Pizza zu bestellen, wenn Sie alleine zu Hause sind und davon ausgehen, dass sie gut läuft. Planen Sie stattdessen, wie Sie eine normale Portion davon essen können und erfolgreich sein können. Stattdessen können Sie mit einem Freund in ein Pizzarestaurant gehen und 1 oder 2 Scheiben mit einem Salat bestellen und dort essen.

Jedes Lebensmittel auf Ihrer Liste muss wahrscheinlich mehrmals (über einen bestimmten Zeitraum) konsumiert werden, bis der Gedanke an das Essen keine extreme Angst mehr verursacht. Es kann auch helfen, die Dinge in kleinere Schritte aufzuteilen. Wenn Sie beispielsweise Angst haben, Kuchen zu essen, können Sie mit einem Biss beginnen und sich über wiederholte Expositionen (über einen Zeitraum von Wochen oder Monaten) bis zu einem vollen Schnitt durcharbeiten. (Keine Sorge, Sie müssen nicht jeden Tag Kuchen essen!). Wenn Sie an Pasta arbeiten, können Sie im Laufe der Zeit mit einer kleinen Seite Pasta beginnen, Pasta als Hauptgericht mit einer Marinara-Sauce essen, und dann eine Hauptgang Pasta mit einer reichhaltigeren Sauce genießen.

Es kann hilfreich sein, sich während dieser Expositionen Unterstützung zu suchen. Sie können Kontakt mit Freunden, Familienmitgliedern oder Mitgliedern Ihres Behandlungsteams aufnehmen und sie bitten, mit Ihnen zu essen, wenn Sie mit Ihren Angstkost konfrontiert werden.

Schritt 3: Aufzeichnungen aufbewahren

Viele Menschen finden es hilfreich, ein Diagramm ihrer Expositionen zu führen. Auf dieser Aufzeichnung können Sie das Datum, die verzehrten Lebensmittel und Ihre Bewertung der Angst (auf einer Skala von 0 bis 10) aufzeichnen. Es kann beruhigend sein, die Bewertung der Angstzustände für bestimmte Nahrungsmittel zu sehen, und es kann sich gut anfühlen, Beweise für Ihre Tapferkeit gegen verbotene Nahrungsmittel zu haben.

Schritt 4: Verhaltensexperimente

Vielleicht möchten Sie auch notieren, was Ihre Angst ist, diese bestimmte Nahrung zu sich zu nehmen, und ein Experiment durchführen, um zu sehen, ob es wahr wird. Zum Beispiel: "Wenn ich ein Stück Kuchen esse, bekomme ich fünf Pfund." Oder "Wenn ich ein Stück Pizza esse, kann ich nicht aufhören, Pizza zu essen, und ich werde die ganze Nacht Pizza essen." oder nicht, deine Vorhersage wird wahr. Sie werden feststellen, dass dies normalerweise nicht der Fall ist.

Nachdem Sie alle Lebensmittel in der Liste "Leicht gruselig" erobert haben, bearbeiten Sie die Lebensmittel in der Liste "Mittelgroße" und schließlich die "Super-Unheimliche" -Liste auf dieselbe Weise.

Wie man das an FBT anpasst

Wenn Sie ein Elternteil sind, das Ihrem Kind bei der Genesung hilft, können Sie eine Liste mit allen Lebensmitteln erstellen, die sie ungefähr zwei bis drei Jahre verzehrt haben, bevor sie Anzeichen einer Essstörung zeigten. Es ist oft so, dass im Nachhinein schon lange vor der Diagnose einer Essstörung subtile Anzeichen einer Einschränkung zu erkennen waren. Aus diesem Grund wird empfohlen, dass Sie noch weiter zurückgehen: Auf diese Weise erhalten Sie ein genaueres Bild der größeren Auswahl an Lebensmitteln, denen Sie Ihr Kind aussetzen möchten.

Machen Sie sich keine Sorgen über das Ranking und wenn sich Ihr Kind in einem frühen Stadium der Genesung befindet, erwarten Sie bitte nicht, dass Sie freiwillig an dieser Übung teilnehmen oder sogar zugeben, dass sie Angst vor bestimmten Lebensmitteln haben. Es ist üblich, dass Jugendliche und junge Erwachsene in der Genesung vehement behaupten, dass sie diese Nahrungsmittel wirklich nicht mögen. Behalten Sie sie trotzdem auf Ihrer privaten Liste. Eines Ihrer Ziele ist es, Ihrem Kind zu helfen, alle Lebensmittel auf dieser Liste zu sich zu nehmen.

Zusammenfassend ist das für viele Menschen ein beängstigender Teil der Behandlung, aber oft ist es der lohnendste. Essen drückt Kultur aus und bietet die Möglichkeit, sich mit anderen zu verbinden. Sobald Sie Ihre Angstnahrungsmittel durchgearbeitet haben, steht Ihnen die ganze Welt der Lebensmittel offen.

Ein Wort von DipHealth

Angesichts Ihrer Angst Lebensmittel werden, vor allem am Anfang, sehr belastend. Die Exposition ist von Natur aus so konzipiert, dass sie ist! Mit Übung wird es jedoch einfacher. Bestätige und gib dir Anerkennung dafür, dass du diesen mutigen Schritt zur Genesung unternommen hast.

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• Latner J D & Wilson GT.Kognitive Verhaltenstherapie und Ernährungsberatung bei der Behandlung von Bulimia nervosa und Binge Eating. Essverhalten. 2000.

• Steinglass, J. E., Sysko, R., Glasofer, D., Albano, A.M., Simpson, H.B., & Walsh, B.T. (2011). Gründe für die Anwendung von Expositions- und Reaktionsprävention bei der Behandlung von Anorexia nervosa. Internationale Zeitschrift für Essstörungen, 44 (2), 134–141.