Wie funktioniert die photodynamische Therapie (Lichttherapie) bei Akne?
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Photodynamische Therapie (PDT): Schonende Hautkrebsbehandlung - hautok (November 2024)
Die photodynamische Therapie (PDT) ist eine nicht-invasive Therapie, bei der Lichtbehandlungen zusammen mit einem Photosensibilisator, typischerweise 5-Aminolävulinsäure (ALA), angewendet werden. Das Photosensibilisierungsmittel wird auf die Haut aufgetragen, wodurch die Haut anfälliger für Licht wird oder aufnahmefähiger wird.Nachdem das Photosensibilisierungsmittel entfernt wurde, wird eine Lichtbehandlung durchgeführt. PDT wurde ursprünglich von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zur Behandlung von Krebs zugelassen und wird häufig zur Behandlung von aktinischer Keratose verwendet. Es wird jetzt als sicheres und wirksames Mittel gegen Akne untersucht.
Wie es funktioniert
Es wird angenommen, dass PDT wirkt, indem die Öldrüsen der Haut verkleinert werden. Dies kann die Menge an Öl in den Poren drastisch reduzieren, wodurch Komedone reduziert werden. Für diejenigen mit mittelschwerer bis schwerer Akne, die auf herkömmliche topische Behandlungen nicht gut anspricht, ist dies eine gute Nachricht. ALA-PDT kann auch Bakterien abtöten, die Akneausbrüche verursachen, und das Ablösen abgestorbener Hautzellen im Follikel normalisieren. Es scheint auch die Gesamtstruktur der Haut zu verbessern und verspricht die Reparatur von Aknenarben.
Während viele Patienten, die an frühen Studien zur photodynamischen Therapie teilnahmen, mäßige bis starke Schmerzen berichteten, sind die heute verabreichten Behandlungen aufgrund des "kurzen Kontakts" praktisch schmerzfrei.
Die meisten photodynamischen Kurzkontaktbehandlungen beginnen mit der Mikrodermabrasion, um überschüssige Zellen auf der Hautoberfläche zu entfernen und die Durchdringung der ALA zu verbessern. Das Photosensibilisierungsmittel (ALA) wird auf die Haut aufgetragen und 15 bis 60 Minuten abbinden gelassen. Das Mittel wird dann entfernt und die Haut wird am häufigsten mit blauem Licht behandelt.
Eine Reihe von drei bis fünf Behandlungen wird normalerweise in einem Zeitraum von zwei bis vier Wochen durchgeführt. Die Anzahl der empfohlenen Behandlungen hängt von der Schwere der Akne ab. Einige Patienten können nach der ersten Behandlung Ergebnisse feststellen.
Die photodynamische Therapie kann in Verbindung mit anderen Aknebehandlungen wie topischen Retinoiden oder Salicylsäure angewendet werden.
Wirksamkeit
Die Ergebnisse von ALA-PDT für Aknebehandlungen erscheinen vielversprechend. Einige Studien haben eine signifikante Verbesserung der Akneausbrüche, die Verbesserung der Hautstruktur sowie die Erweichung und Verringerung der Aknenarben gezeigt. Einige Patienten haben sogar eine Verbesserung der Akne um 50% bis 75% gemeldet. PDT kann zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer zystischer Akne verwendet werden und kann ähnliche Ergebnisse liefern wie mit Accutane (Isotretinoin).
Mögliche Nebenwirkungen
Die Nebenwirkungen einer kurzkontaktierten photodynamischen Therapie können Rötung und / oder Ablösen der Behandlungsstelle umfassen. Patienten haben beschrieben, dass es einem Sonnenbrand ähnlich ist. Es war im Allgemeinen mild und schnell entschlossen.
Die mit ALA-PDT erzielten Ergebnisse sind vielversprechend. Unglücklicherweise können photodynamische Therapien mehr kosten als herkömmliche Aknebehandlungen, und sie sind oft nicht versichert. Systemische Medikamente, die normalerweise bei schwerer Akne verschrieben werden, wie Accutane, haben jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen, die bei einem Kontakt mit ALA-PDT nicht auftreten. Die photodynamische Therapie kann eine wirksame Alternative zu systemischen Medikamenten darstellen.
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