Wer hat ein größeres Risiko für die Entwicklung von IBD?

Während die entzündliche Darmerkrankung (IBD) eine verblüffende Gruppe von Krankheiten ist, deren Diagnose und Behandlung oft schwierig ist, haben Forscher eine beträchtliche Menge an Informationen über die Genetik, die Verteilung und die mitwirkenden Umweltfaktoren für die CED gesammelt. Insgesamt ist IBD eine Erkrankung von Weißen, die in entwickelten Ländern leben, und wird am häufigsten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen diagnostiziert.

Während Morbus Crohn und Colitis ulcerosa in Familien zu verlaufen scheinen, ist die Verbindung nicht immer direkt (z. B. von Eltern zu Kind). Das Risiko, eine IBD zu erben, ist im Allgemeinen gering, außer in Fällen, in denen beide Elternteile eine Form der IBD haben.

Alter IBD ist am häufigsten

IBD wird häufig als eine Erkrankung von Jugendlichen und jungen Erwachsenen angesehen, da sie am häufigsten bei Menschen im Alter zwischen 15 und 25 Jahren diagnostiziert wird (mindestens eine Quelle weist auf eine maximale Inzidenz zwischen 15 und 35 Jahren hin). Von den geschätzten 1,6 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten, die an IBD leiden, sind 10% Kinder. Mit etwa 50 Jahren steigt die Diagnose von IBD weiter an.

Häufiger bei Männern oder Frauen?

Anscheinend betrifft IBD Männer und Frauen gleichermaßen.

Geographische Gebiete IBD ist mehr verbreitet

IBD ist häufiger in:

• Industrieländer
• Stadtgebieten
• Nördliches Klima

Colitis ulcerosa tritt am häufigsten in den Vereinigten Staaten und in nordeuropäischen Ländern auf und am seltensten in Japan und Südafrika.

Wie viele Menschen haben IBD?

Es wird allgemein geschätzt, dass etwa 1,6 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten an IBD leiden. (Einige Experten geben an, dass diese Zahl möglicherweise überschätzt wird.) In Europa wird die Zahl der Menschen mit IBD auf 2,2 Millionen geschätzt.

In den Vereinigten Staaten ist die Prävalenz von IBD:

• Colitis ulcerosa: 100 bis 200 Menschen pro 100.000 Menschen
• Morbus Crohn: 30 bis 100 Menschen pro 1.000.000 Menschen

Ethnien mit höherem Risiko

• Ashkenazi-Juden entwickeln häufiger IBD.
• IBD kommt am häufigsten bei Weißen und Afroamerikanern vor und am wenigsten bei Menschen spanischer und asiatischer Herkunft.

Umweltfaktoren für das Risiko der Entwicklung von IBD

Es hat sich gezeigt, dass zwei Faktoren, die Blinddarmentfernung und eine Geschichte des Zigarettenrauchens, die Entwicklung von CED beeinflussen. Die Ergebnisse von 13 zwischen 1987 und 1999 durchgeführten Studien deuten darauf hin, dass die Entfernung des Anhangs das Risiko der Entwicklung einer Colitis ulcerosa um bis zu 69 Prozent verringern könnte.

Ehemalige Raucher haben das höchste Risiko, eine Colitis ulcerosa zu entwickeln, während Raucher das geringste Risiko haben. Diese Tendenz zeigt, dass das Rauchen von Zigaretten dazu beiträgt, das Auftreten einer Colitis ulcerosa zu verhindern. Das Rauchen von Zigaretten hat tatsächlich einen umgekehrten Effekt auf Morbus Crohn. Menschen, die rauchen oder in der Vergangenheit geraucht haben, haben ein höheres Risiko, an Morbus Crohn zu erkranken als Nichtraucher.

Wer ist das Risiko, IBD zu erben?

• Es scheint ein höheres Risiko zu geben, Morbus Crohn zu erben als Colitis ulcerosa, insbesondere in Familien jüdischer Herkunft.
• Kinder, die einen Elternteil mit Morbus Crohn haben, haben ein Lebenszeitrisiko von 7 bis 9% für die Entwicklung der Erkrankung und ein Risiko von 10% für die Entwicklung einer Form von CED.
• Kinder von zwei Elternteilen, die an IBD leiden, haben ein Risiko von 35%, irgendeine Form von IBD zu entwickeln.
• Etwa 20% der Menschen mit IBD haben ein Familienmitglied mit IBD.
• Das IBD-Risiko für Personen, die ein Familienmitglied mit IBD haben, ist zehnmal höher als für Personen in der Allgemeinbevölkerung.
• Das IBD-Risiko für Personen, die ein Geschwister mit IBD haben, ist 30-mal höher als für Personen in der Allgemeinbevölkerung.

Andere Faktoren wie die Ernährung, die Verwendung oraler Kontrazeptiva und Infektionen werden untersucht, ihre Rolle ist jedoch noch unklar.