Risiken und Komplikationen der Knie-Arthroskopie-Operation

Die arthroskopische Operation des Kniegelenks ist eine der häufigsten chirurgischen Eingriffe. Wenn ein Chirurg eine arthroskopische Operation durchführt, bedeutet dies, dass er in das Gelenk hineinschaut und die Abnormalitäten im Gelenkraum beurteilt und behandelt. Eine Kniearthroskopie wird durchgeführt, um das Kniegelenk zu bewerten und verschiedene Erkrankungen zu behandeln, die Knieschmerzen verursachen können.

Obwohl nicht jedes Knieproblem mit einer arthroskopischen Operation behandelt werden kann, gibt es viele Bedingungen, die für eine Behandlung geeignet sind. Die Durchführung der Kniearthroskopie wird als sehr sichere Behandlung empfunden, es können jedoch Komplikationen auftreten.

Jeder, der eine Knie-Arthroskopie in Betracht zieht, sollte die möglichen Risiken einer Operation in Betracht ziehen. Ihr Chirurg sollte in der Lage sein, mögliche Komplikationen, deren Wahrscheinlichkeit und mögliche Schritte zur Vermeidung von Komplikationen im Zusammenhang mit der Kniearthroskopie sorgfältig zu erklären.

Das chirurgische Verfahren

Eine Operation der Kniearthroskopie wird ambulant durchgeführt. Das bedeutet, dass der chirurgische Eingriff durchgeführt wird, ohne dass Sie über Nacht im Krankenhaus bleiben müssen. Arthroskopische Knieoperationen können weniger als 30 Minuten oder mehr als eine Stunde dauern, je nachdem, was genau zum Zeitpunkt der Operation durchgeführt werden muss.

Anästhesie

Optionen für die Anästhesie sind:

• Lokale Betäubung: Wo das Kniegelenk betäubt ist, aber die Person, die operiert wird, kann wach sein.
• Regionalanästhetikum: Wo die unteren Extremitäten vom Bereich um die Wirbelsäule betäubt sind, kann der Patient wieder wach bleiben oder sich sedieren lassen.
• Vollnarkose: Wenn die Person, die eine Operation durchführt, während der Operation schläft.

Die Auswahl der Anästhesie hängt sowohl von der Präferenz des einzelnen Patienten als auch den Empfehlungen des Anästhesisten ab. Für Menschen mit bestimmten Erkrankungen oder mit einem bestimmten Eingriff kann eine bestimmte Anästhesieoption günstiger sein als eine andere.

Sobald der Patient angemessen betäubt wurde, wird der chirurgische Eingriff durchgeführt, indem zwei oder mehr kleine Einschnitte um das Kniegelenk erstellt werden. In einem der Schnitte platzieren Ihre Chirurgen eine faseroptische Kamera mit angeschlossener Lichtquelle. Die Spülung mit Kochsalzlösung erfolgt im gesamten Gelenk und der Chirurg verwendet die Kamera, um die verschiedenen Strukturen im Kniegelenk zu bewerten.

Durch die anderen Einschnitte können kleine Instrumente platziert werden, um beschädigte Strukturen wie Knorpel, Bänder und andere Strukturen zu entfernen oder zu reparieren.

Nach dem Eingriff wird am Kniegelenk eine Bandage angelegt. Abhängig von der Art der Operation können die Menschen ihr gesamtes Gewicht auf ihr Bein legen oder es wird ihnen gesagt, dass sie das Gewicht an der betroffenen Extremität einschränken sollen. Die Rehabilitation hängt auch von der spezifischen Vorgehensweise ab. Bei einigen chirurgischen Eingriffen können spezialisierte Zahnspangen oder Kniegelenksperren zum Schutz des heilenden Gelenks verwendet werden.

Häufige Risiken

Das mit der Kniearthroskopie verbundene Komplikationsrisiko wurde auf ungefähr 5 Prozent geschätzt.

Die Wahrscheinlichkeit einer schwerwiegenden Komplikation aufgrund der Kniearthroskopie liegt weit unter 1 Prozent.

Die häufigsten Risiken einer Operation sind normalerweise nicht lebensbedrohlich, können jedoch eine Unannehmlichkeit sein. Diese Risiken umfassen:

Schwellung

Schwellung ist ein Zeichen von Entzündungen im Gelenk. Häufig haben Menschen, die sich einer Kniearthroskopie unterziehen, vor jedem chirurgischen Eingriff eine Schwellung ihres Gelenks. Manchmal kann die Schwellung des Knies nach der Operation anhalten und sich sogar verschlimmern. Schwellungen können als Folge einer anhaltenden Entzündung im Gelenk, Blutungen im Gelenk oder einer Infektion auftreten.

Sie können Schritte unternehmen, um Schwellungen zu reduzieren, einschließlich Ruhezustellung des Kniegelenks, Eisanwendung, Kompressionsverbände und Erhöhen der Extremität. Bei einigen Menschen wird die Schwellung jedoch hartnäckig und kann nach einer arthroskopischen Operation eine frustrierende Quelle von Unbehagen sein. Eine Verschlimmerung der Schwellung kann auch ein Anzeichen für ein größeres Problem sein.

Was tun bei Knie-Schwellungen?

Steifheit

Steifheit des Kniegelenks kann durch Narbenbildung im Kniegelenk oder durch anhaltende Schwellung des Kniegelenkes auftreten. Die meisten Menschen können eine Auflösung der Steifheit mit geeigneten therapeutischen Maßnahmen nach der Operation feststellen.

Für manche Menschen verbessert sich die Steifigkeit jedoch nicht und kann nach einer Kniearthroskopie eine frustrierende Ursache für anhaltende Beschwerden und Behinderungen sein. Das Beugen des Knies und regelmäßige Rehabilitationsübungen in der frühen Phase nach der Operation können dazu beitragen, übermäßige Steifheit zu vermeiden.

Übungen, die Sie tun sollten, wenn Sie Ihre Knie rehabilitieren

Progression des Knorpelschadens

Viele Menschen, die sich einer arthroskopischen Knieoperation unterziehen, haben frühzeitig Schäden am Knorpel ihres Kniegelenks. Im Allgemeinen ist eine arthroskopische Chirurgie keine gute Behandlung von Arthritis, und viele Menschen, die an Arthritis leiden, haben eine Progression ihres Zustands.

Manchmal können Menschen, die sich einer arthroskopischen Operation unterziehen, nach ihrem chirurgischen Eingriff tatsächlich ein schnelleres Fortschreiten der Arthritis haben.

Es gibt auch eine Erkrankung namens Osteonekrose, die spontan nach einer arthroskopischen Operation auftreten kann. Dieser Zustand, abgekürzt SONK (spontane Osteonekrose des Knies), kann zu einer viel schnelleren Verschlechterung des Kniegelenkknorpels führen und kann schließlich einen Kniegelenkersatz erfordern.

Weniger häufige Risiken

Gelegentliche Risiken der Kniearthroskopie machen weniger als 1 Prozent der Menschen aus, die sich diesem chirurgischen Eingriff unterziehen. Dies sind die Risiken, die die meisten Menschen befürchten, und glücklicherweise sind sie nach einer arthroskopischen Knieoperation äußerst selten. Sie treten jedoch auf, und jeder, der eine arthroskopische Knieoperation in Betracht zieht, sollte verstehen, dass dies mögliche Komplikationen sind. Einige dieser Risiken betreffen mehr:

Infektion

Eine Infektion ist eine ungewöhnliche Komplikation der Kniearthroskopie, kann jedoch durchaus vorkommen. Eine Infektion kann entweder um die Einschnitte herum auftreten, wo sie als oberflächliche Infektion angesehen wird, oder sie kann im Kniegelenk auftreten, wo es sich um eine ernstere, tiefere Infektion handelt.

Wenn eine Infektion auftritt, können zusätzliche chirurgische Verfahren zum Beseitigen der Infektion erforderlich werden. Wenn sich Bakterien im Kniegelenk befinden, kann dies zu einer erheblichen Schädigung des Gelenkknorpels führen. Daher ist eine dringende Behandlung aller vermuteten Infektionen erforderlich.

Befindet sich die Infektion nur im oberflächlichen Bereich um die Inzision, können Antibiotika allein ausreichen, um die Infektion zu heilen. Wenn die Infektion tiefer im Kniegelenk erfolgt, ist in der Regel eine zusätzliche Operation neben Antibiotika erforderlich, um die Infektion auszurotten.

Was Sie über die Kniegelenkinfektion wissen müssen

Blutgerinnsel

Das Risiko von Blutgerinnseln in den tiefen Venen der unteren Extremität ist nach einer arthroskopischen Knieoperation gering, tritt jedoch auf.Blutgerinnsel können bei jedem auftreten, sie treten jedoch häufiger bei Menschen mit spezifischen Risikofaktoren für die Entwicklung eines Gerinnsels auf.

Einer dieser Risikofaktoren für die Entwicklung eines Blutgerinnsels ist die Operation der unteren Extremität bei längerer Immobilisierung. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie den Rat Ihres Arztes befolgen und Ihre Extremitäten so weit wie möglich bewegen, damit das Blut an die Extremitäten fließt und die Bildung von Blutgerinnseln verhindert wird.

Für Personen mit anderen Risikofaktoren (einschließlich Rauchen, orale Kontrazeption, Gerinnungsstörungen usw.) können zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen erforderlich sein.

Tod

Die Sterblichkeitsrisiken nach der Kniearthroskopie sind äußerst gering. Tatsächlich ist das Mortalitätsrisiko bei Patienten, die sich einer Kniearthroskopie unterziehen, geringer als in der Allgemeinbevölkerung. Dies wurde der Tatsache zugeschrieben, dass Menschen, die sich einer arthroskopischen Operation unterziehen, tendenziell aktiver sind.

Das Gesamtrisiko für Mortalität bei arthroskopischen Knieoperationen wurde innerhalb von 90 Tagen nach der Operation auf 0,03 Prozent geschätzt.

Die Quintessenz ist, dass es äußerst unwahrscheinlich ist, dass die Mortalität mit einer arthroskopischen Knieoperation verbunden ist.

Komplikationen vermeiden

Es gibt Schritte, die Sie ergreifen können, um Risiken zu vermeiden, die mit einer arthroskopischen Knieoperation verbunden sind. Wie immer sollte Ihr Arzt spezifische Anweisungen zur Genesung nach einer arthroskopischen Knieoperation geben. Es ist wichtig, diese Anweisungen sorgfältig zu befolgen, um sicherzustellen, dass das Ergebnis der Operation so gut wie möglich ist.

Einige Anzeichen, dass Sie Ihren Chirurgen kontaktieren sollten, sind:

• Anzeichen einer Infektion, einschließlich Fieber, Schüttelfrost oder Schweißausbrüche
• Drainage oder Blutung aus den Einschnitten
• Verschlimmerung der Schwellung oder Rötung um das Kniegelenk
• Schmerzen in der Wade und Schwellung am Bein
• Schwierigkeit beim Anlegen von Gewicht am Bein

Einige der spezifischen Schritte, die Sie zur Vermeidung von Komplikationen ausführen können, sind:

1. Halten Sie die Schnittstelle sauber und trocken. Wenn Ihr Chirurg einen Verband angelegt hat, befolgen Sie die Anweisungen sorgfältig. Entfernen Sie den Verband nicht, und machen Sie den Bereich nicht nass, bis Ihr Chirurg Ihnen gesagt hat, dass dies in Ordnung ist.
2. Versuchen Sie, die Muskeln der unteren Extremität häufig zu bewegen. Wenn Sie kein Gewicht auf das Bein legen, führen Sie häufige Knöchelpumpen durch und beugen Sie das Knie so weit wie möglich.
3. Nehmen Sie die Medikamente wie von Ihrem Arzt verordnet ein. Schmerzen, die nicht durch die verschriebenen Medikamente kontrolliert werden, können ein Zeichen dafür sein, dass etwas bedeutenderes vor sich geht.

Wie bei vielen Erkrankungen ist es oft einfacher, eine Komplikation früh zu behandeln, als auf ein ernsthafteres Problem zu warten.

Wenn die Dinge nicht richtig erscheinen oder Ihre Symptome nicht angemessen auf die verordneten Behandlungen ansprechen, sollten Sie Ihren Arzt informieren. Wenn etwas ernsthafteres vor sich geht, kann es in der Anfangsphase einfacher sein, darauf einzugehen.

Ein Wort von DipHealth

Die Kniearthroskopie ist ein sehr sicherer chirurgischer Eingriff, der sehr häufig durchgeführt wird. Es gibt jedoch Risiken, die mit einer arthroskopischen Knieoperation verbunden sind, und jeder Patient, der eine Behandlung seines Kniebefalls mit einer Operation in Betracht zieht, sollte diese Risiken verstehen.

Glücklicherweise sind die Risiken, die mit der Kniearthroskopie einhergehen, im Allgemeinen nicht lebensbedrohlich, und die meisten können mit einer geeigneten Behandlung behandelt werden. Komplikationen der Kniearthroskopie zu vermeiden, ist der wichtigste Schritt, um gesund zu bleiben. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Chirurgen so sorgfältig wie möglich, um sicherzustellen, dass Sie nach der Kniearthroskopie keine Probleme haben.