Was Sie während der Defekographie erwarten können
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Eine Defekographie ist ein Test, bei dem während eines Stuhlgangs eine fortlaufende Reihe von Röntgenstrahlen aufgenommen wird, um strukturelle oder funktionelle Probleme im Anus, Rektum oder Beckenboden zu erkennen.
Um eine klare Darstellung des Stuhlgangs zu erhalten, wird eine dicke Bariumpaste mit einer Vorrichtung wie einer Kartuschenpistole in das Rektum des Mannes oder der Frau eingeführt. Das Barium sorgt für einen hohen Kontrast auf den Röntgenbildern, da die Paste allmählich aus dem Darm ausgeschieden wird.
Die Defekographie kann auch mit einem Magnetresonanztomographen (MRI) anstelle von Röntgenstrahlen durchgeführt werden, um Strahlung zu vermeiden. Wenn das Verfahren die Verwendung von Echtzeit-Röntgenvideos beinhaltet, wird es oft als Cinedefecography bezeichnet.
Indikationen zur Verwendung
Während die Defekographie in den letzten Jahren aufgrund unzureichender Ausbildung in der Technik in Ungnade gefallen ist, bietet sie Ärzten eine dynamischere Bewertung der verschiedenen Probleme, die den Anus und das Rektum betreffen.
Unter ihnen:
- Analschmerzen
- Chronische Verstopfung
- Stuhlinkontinenz (Unfähigkeit, den Stuhlgang zu kontrollieren)
- Unvollständige Evakuierung (Unfähigkeit, den Darm vollständig zu entfernen)
- Rektumprolaps (wenn das Rektum aus dem After herausrutscht)
- Zystozele (Wölbung der Blase in die Vagina)
- Enterocele (Auswölbung des Dünndarms in die Vagina und im Rektum)
- Rektozele (Auswölbung der Wand des Rektums in die Vagina)
- Dyssynergischer Stuhlgang (bei dem bestimmte Nerven und Muskeln des Beckenbodens während eines Stuhlgangs nicht funktionieren)
Was zu erwarten ist
Im Gegensatz zu einer Darmspiegelung müssen Sie möglicherweise keine vollständige Reinigung durchführen. In einigen Zentren werden Sie vor dem Termin möglicherweise einfach aufgefordert, einen Klistier zu verwenden. Sie müssen dann mindestens zwei Stunden vor der Prüfung nichts essen.
Um das Verfahren durchzuführen, wurde die Bariumpaste langsam bis zur Füllung in das Rektum injiziert. Durch das Auffüllen der Kapazität werden die Nerven dazu angeregt, den Darm wie unter normalen Bedingungen zu entleeren.
Sie werden dann aufgefordert, sich auf eine spezielle Toilette zu setzen, um die Paste zu evakuieren. Sie werden angewiesen, zu quetschen und zu dehnen, wenn Sie die Paste vollständig oder so weit wie möglich vertreiben. Während dies geschieht, wird entweder eine Serie von Röntgenaufnahmen oder ein Röntgenvideo aufgenommen.
Das Verfahren dauert insgesamt etwa 15 bis 30 Minuten. Während die Untersuchung unangenehm und unbequem erscheint, verursacht sie normalerweise keine Schmerzen.
In einigen Fällen kann der Arzt eine Stunde vor der Untersuchung eine Bariumlösung einnehmen, damit auch Bilder Ihres Dünndarms aufgenommen werden können. Bei Frauen kann eine kleine Menge Bariumpaste auf die Vagina aufgetragen werden, um ein besseres Bild des Raums zwischen Vaginalwand und Rektum zu erhalten.
Ein Wort von DipHealth
Der Wert einer defekographischen Untersuchung wird weitgehend durch das Fachwissen und die Erfahrung des radiologischen Personals eingeschränkt. Zu diesem Zweck ist es wichtig, dass das Verfahren überwacht und die Ergebnisse von einem Spezialisten für anorektale Motilität interpretiert werden.
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- Kim, A. "Interpretation eines Funktions- oder Motilitätstests - Defekographie." J Neurogastroenterol Motilität. 2011; 17: 416-20. DOI: 10.5056 / jnm.2011.17.4.416.
- Olson, C. "Diagnostische Untersuchung auf Stuhlinkontinenz." Klinik Colon Rectal Surg. 2014; 27: 85-90. DOI: 10.1055 / s-0034-1383901.
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