Was ist Mini oder Micro IVF?

Mini-IVF (auch bekannt als Mikro- oder Minimalstimulations-IVF) ist bei den während der Behandlung angewendeten Verfahren der herkömmlichen IVF ähnlich. Wie bei der IVF haben Sie während des gesamten Zyklus eine Überwachung, eine Eizellentnahme, eine Befruchtung der Ei- und Samenzellen im Labor und einen Embryotransfer.

Der Unterschied ist, wie viel Medikamente verwendet werden, um die Eierstöcke zur Eierproduktion anzuregen.

Während die typische IVF darauf abzielt, mehrere Eier zum Abrufen herzustellen, verwendet Mini-IVF schwächere Medikamente oder geringere Dosierungen von Medikamenten, um nur wenige Eier zu produzieren. Es kann auch ohne auf Eierstock stimulierende Medikamente verzichtet werden.

Da geringere Mengen an Medikamenten gegen die Fruchtbarkeit verwendet werden, sind die Kosten pro Zyklus niedriger und das Risiko eines ovariellen Überstimulationssyndroms (OHSS) ist reduziert.

Wer sollte über Mini-IVF nachdenken?

Mini-IVF kann eine bessere Option sein, wenn …

• Du hast Angst vor Nadeln. (Weniger Fruchtbarkeitsmedikamente bedeuten weniger Injektionen!)
• Sie haben PCOS und laufen Gefahr, OHSS zu entwickeln.
• Sie beginnen mit der Krebsbehandlung, tun IVF, um Ihre Fruchtbarkeit vor der Behandlung zu erhalten, und Fruchtbarkeitsmedikamente können den Krebs, den Sie haben, verschlimmern.
• Sie haben geringe Reserven an Ovarien. Bei niedrigen Ovarialreserven ist es unwahrscheinlich, dass hohe Dosen von Medikamenten gegen Fruchtbarkeit eine große Menge an Eiern produzieren. Das Geld, das für diese Drogen ausgegeben wird, kann verschwendet werden.
• Sie haben kein Bargeld für herkömmliche IVF, was erheblich teurer ist.

Ein Paar kann sich auch für Mini-IVF entscheiden, wenn es das mögliche Risiko eines Mehrfachen während der IUI-Behandlung vermeiden möchte. Mit IUI kann der Arzt nicht kontrollieren, wie viele Eier befruchten können. Mit Mini-IVF können Sie entscheiden, nur ein oder zwei Embryos zu übertragen.

Ein weiterer Vorteil von Mini-IVF ist, dass Sie die Behandlungszyklen Rücken an Rücken durchführen können. Sie brauchen sich nicht auszuruhen. Wenn Sie aus einem bestimmten Grund in Eile sind, kann sich Mini-IVF aus konventionellen IVF ergeben.

Bei Mini-IVF eingenommene Medikamente

Während der Mini-IVF kann Clomid anstelle von Gonadotropinen zur Stimulierung der Eierstöcke verwendet werden. Gonadotropine umfassen injizierbare Medikamente wie Gonal-F, Follistim und dergleichen.

Alternativ können niedrigere Dosen von Gonadotropinen verwendet werden, mit dem Ziel, nur ein paar Eier herzustellen.

Für einige Frauen ist es auch möglich, Mini-IVF ohne Medikamente zur Eisprungstimulation durchzuführen. Dies wird manchmal auch als "natürlicher Kreislauf" bezeichnet.

Ein natürlicher Mini-IVF-Zyklus wäre nicht geeignet, wenn es Probleme mit dem Eisprung gibt, die eine Schwangerschaft verhindern, aber bei blockierten Eileitern und einigen Fällen von männlicher Unfruchtbarkeit eine akzeptable Wahl.

Neben Medikamenten zur Stimulation der Eierstöcke müssen Sie möglicherweise auch einen GnRH-Antagonisten (wie Anatagon und Cetrotide) einnehmen, der verhindert, dass der Eisprung zu früh auftritt. Wenn Sie zu früh Eisprung haben, können die Eier nicht aus dem Körper geholt werden und IVF kann nicht stattfinden.

Erfolgsquoten für Mini-IVF

Die Erfolgsquoten für Mini-IVF sind im Allgemeinen niedriger als bei herkömmlichen IVF. Dies bedeutet jedoch nicht, dass es für einige Paare keine bessere Wahl ist.

Eine randomisierte Kontrollstudie verglich die konventionelle IVF-Behandlung mit Mini-IVF. Die Studie umfasste 564 Frauen im Alter von 39 Jahren oder jünger. Sie wurden zufällig der Mini-IVF-Gruppe oder der typischen IVF-Gruppe zugeordnet. Sie wurden über einen Zeitraum von sechs Monaten behandelt.

Hier waren die Ergebnisse der Studie:

• 49% der Mini-IVF-Gruppe wurden schwanger und brachten sie schließlich zur Welt
• 63% der konventionellen IVF-Gruppe wurden schwanger und brachten sie schließlich zur Welt
• Keiner der Mini-IVF-Gruppe entwickelte ovarielles Hyperstimulationssyndrom (OHSS)
• 5,7% der konventionellen IVF-Gruppe entwickelten OHSS
• In der Mini-IVF-Gruppe wurden signifikant weniger Gonadotropine verwendet, was die Gesamtkosten pro Zyklus senkte

Basierend auf den Ergebnissen dieser Studie könnte Mini-IVF eine besonders gute Wahl für eine Frau sein, die ein Risiko für die Entwicklung eines OHSS hat.

Die Studie fand auch heraus, dass die Rate der Zwillinge mit Mini-IVF viel niedriger war. jedoch Die Studie führte einen einzigen Embryotransfer bei den Mini-IVF-Patienten und einen Doppelembryotransfer bei den konventionellen IVF-Patienten durch. Wenn Sie statt eines Embryos zwei Embryos übertragen, ist die Rate der Zwillinge deutlich höher.

Weitere Studien müssen durchgeführt werden, um das Gesamtbild zu vergleichen Kosten pro Lebensgeburt für Mini-IVF und herkömmliche IVF und um festzustellen, ob die Wahrscheinlichkeit von Vielfachen zwischen den beiden Verfahren wirklich unterschiedlich ist.

Mini-IVF nach ausgefallener konventioneller IVF

Ist es nicht immer besser? Nicht unbedingt.

Dr. John Zhang, Gründer und Ärztlicher Direktor des New Hope Fertility Center, erklärt, dass Mini-IVF auf die Erzeugung von Qualitätseiern abzielt, während herkömmliche IVF auf Quantität setzt.

Bei manchen Frauen kann der Versuch, viele Eier herzustellen, einen Rückschlag verursachen und Probleme verursachen. Eine misslungene konventionelle IVF-Behandlung bedeutet nicht, dass Mini-IVF nicht funktioniert.

„Einen Zyklus zu versagen, hat verschiedene Gründe“, sagt Dr. Zhang. „Einige davon sind altersbedingt schlechte Qualität der Eier, Stress, schlechte Uterusumgebung, die die Implantation eines Eies verhindert, falsche Hormonspiegel und mehr.In vielen Fällen hat jemand, der einen herkömmlichen Zyklus versagt, mit einem niedrigeren Stimulationsprotokoll wie Mini-IVF ein besseres Glück, da er Eier von höherer Qualität produzieren kann.

„Es ist eine Situation von Fall zu Fall, aber Sie sollten nicht davon ausgehen, dass bei einem Zyklus alle Behandlungen ausfallen“, erklärte Dr. Zhang. „Studien zeigen, dass Frauen über mehrere Zyklen hinweg mit geringerer Stimulation einen höheren Erfolg haben können. Mit einer anderen Behandlung haben wir einen besseren Erfolg gesehen. “

Kosten für Mini-IVF

Einer der größten Vorteile von Mini-IVF sind die niedrigeren Kosten pro Zyklus.

Ein typischer IVF-Zyklus kostet im Durchschnitt 15.000 USD, abhängig von den erforderlichen Verfahren.

Mini-IVF kostet etwa 5.000 bis 7.000 USD pro Zyklus.

Wie vergleicht IUI die Mini-IVF-Behandlung?

IUI-Behandlung kostet weniger als Mini-IVF. Bei IUI ist das Risiko für Vielfache jedoch höher.

Bei Mini-IVF wird nur ein Embryo übertragen. Mit IUI können Sie nicht steuern, wie viele Eier befruchtet werden.

Außerdem sind die Erfolgsraten von IUI tendenziell niedriger als bei Mini-IVF.

Mögliche Nachteile von Mini-IVF

Wenn Sie nach einigen Zyklen nicht begreifen, können die Kosten auf lange Sicht tatsächlich höher sein.

Wenn bei einem typischen IVF ein Zyklus nicht funktioniert, haben Sie normalerweise einige Embryonen, die einfrieren können. Diese können während eines Frozen-Embryo-Transfers (FET) verwendet werden.

Mit Mini-IVF haben Sie für zukünftige Zyklen seltener Embryonen übrig.

Bei der Verwendung von Mini-IVF besteht auch das Risiko, dass keine Eier befruchtet werden. Nicht jedes Ei wird den IVF-Prozess überleben.

Wenn bei einer herkömmlichen IVF beispielsweise 10 Eier abgerufen werden, ist es möglich, dass nur fünf befruchtet werden. Von diesen können nur drei gesunde Embryonen werden, die übertragen werden sollen.

Wenn Sie mit nur zwei oder drei Eiern beginnen und all diese Eier nicht befruchtet werden oder das Embryostadium nicht lange genug überleben, um übertragen zu werden, haben Sie den gesamten Zyklus verloren.

Mini-IVF ist auch nicht geeignet, wenn Sie eine große Anzahl von Eiern benötigen.

Wenn Sie Ihre Eier einfrieren oder ein Eizellenspender Eier spendet, müssen Sie mehr Fruchtbarkeitsmedikamente einsetzen, um eine größere Anzahl von Eizellen zu produzieren.

Die Quintessenz

Im Vergleich zu einer typischen IVF kostet Mini-IVF weniger Zyklus pro Zyklus und senkt das Risiko, an einem ovariellen Überstimulationssyndrom zu erkranken. Die Erfolgsquoten sind jedoch bei Mini-IVF im Allgemeinen niedriger.

Im Vergleich zu IUI kostet Mini-IVF etwas mehr als IUI, hat aber die Erfolgsraten bei Schwangerschaften verbessert. Im Vergleich zur IUI-Behandlung sind Sie mit Mini-IVF auch weniger wahrscheinlich Multiples.