Bin ich zu alt für einen gemeinsamen Ersatz?

Gelenkersatzoperationen sind eine häufige Behandlung bei schwerer Arthrose. Hüftersatz und Kniegelenkersatz werden am häufigsten von diesen Operationen durchgeführt und am häufigsten bei Menschen zwischen 55 und 80 Jahren durchgeführt.

Es ist seit langem ein verbreiteter Einfall, dass Menschen im Alter von über 80 Jahren automatisch von Gelenkersatzoperationen ausgeschlossen werden, was von Anästhesiekomplikationen bis zur Zerbrechlichkeit älterer Knochen reicht. Aber stimmt irgendetwas davon oder gibt es ein Alter, in dem ein Gelenkersatz nicht empfohlen wird?

Faktoren, die von Chirurgen betrachtet werden

Das Alter allein ist in der Regel kein Widerspruch für eine Operation, einschließlich eines Gelenkersatzes. Ärzte sind viel mehr an der allgemeinen Gesundheit einer Person als am chronologischen Alter interessiert. Aus diesem Grund kann eine jüngere Person für bestimmte Operationen als untauglich erachtet werden, während eine ältere Person die Bewertung ohne Probleme durchbrennt.

Bei der Beurteilung der Zulässigkeit konzentriert sich ein orthopädischer Chirurg auf drei Kernpunkte:

• Ihr aktueller Gesundheitszustand ist das Hauptkriterium für die Aufnahme. Dies umfasst nicht nur eine körperliche Untersuchung, Blutuntersuchungen und bildgebende Scans, sondern auch eine Überprüfung Ihrer Krankengeschichte und aller akuten oder chronischen Gesundheitszustände.
• Deine körperliche Stärke Sie müssen auch bewertet werden, um sicherzustellen, dass Sie den Rehabilitationsprozess durchlaufen können. Zu diesem Zweck muss der Arzt prüfen, ob der Patient die Kraft hat, sich selbst zu heben, einen Gehwagen oder ein anderes Mobilitätsgerät zu verwenden und vollständig an der Physiotherapie teilzunehmen.
• Ihre kognitive Funktion wird auch bewertet, um sicherzustellen, dass Sie die Fähigkeit haben, den Prozess zu durchlaufen und Schäden für Sie und Ihr Implantat zu vermeiden. Dies ist besonders wichtig für Hüftersatzoperationen, bei denen besondere Vorkehrungen zum Schutz der Hüfte erforderlich sind.

Faktoren, die Sie ausschließen können

Während das Alter allein Sie nicht von der Operation ausschließen kann, können andere Faktoren - einschließlich einiger Faktoren, die mit dem Alter zusammenhängen - einhergehen. Zu den häufigeren roten Fahnen, auf die Chirurgen achten, gehören:

• Eine schwere Osteoporose kann die Durchführung der Operation unmöglich machen, da die Knochen zu spröde sein können, um die neue Gelenkprothese zu tragen. Während leichte bis mäßige Osteoporose keine Kontraindikation ist, kann dies die Art und Weise beeinflussen, wie ein Chirurg die Operation durchführt.
• Eine bestehende Infektion kann Sie auch von der Operation ausschließen, zumindest bis die Infektion vollständig geheilt ist.
• Zigaretten schließen Sie nicht völlig aus, können aber in Betracht gezogen werden, wenn Sie sich für die Berechtigung an der Grenze befinden. Forschungsergebnisse deuten unter anderem darauf hin, dass Raucher eine 10-mal höhere Wahrscheinlichkeit für eine Revision haben als ein Nichtraucher.
• Fettleibigkeit ist auch keine direkte Kontraindikation, kann jedoch in Ihre Beurteilung einfließen. Wenn Ihr Gewicht es Ihnen beispielsweise unmöglich macht, sich zu heben, verfügen Sie möglicherweise nicht über die Mittel, um angemessen an der Physiotherapie teilzunehmen.
• Alkoholismus, Drogenmissbrauch oder psychische Erkrankungen können es einem Chirurgen auch schwer machen, sich abzumelden, es sei denn, es gibt eine etablierte Behandlung, um sicherzustellen, dass Sie die Rehabilitation einhalten und Stürze vermeiden.

Seltsamerweise ist das Alter, das Sie möglicherweise nicht förderfähig machen, das jüngere Alter. Da Gelenkprothesen eine begrenzte Lebensdauer haben, verzögern Ärzte die Operation für jüngere Menschen oft so lange wie möglich, um sicherzustellen, dass das Gelenk für den Rest des Lebens dieser Person bleiben kann.

Dinge, die Sie berücksichtigen müssen

Wenn Sie älter sind und der Meinung sind, dass Sie einen Gelenkersatz benötigen, überlegen Sie, ob es jetzt der richtige Zeitpunkt ist und Sie bereit sind, Ihre postoperative Rehabilitation vollständig zu begehen. Beginnen Sie mit ein paar einfachen Fragen:

• Beeinflussen Ihre Schmerzen Ihre Lebensqualität und halten Sie von alltäglichen Aufgaben wie Einkaufen, Fahren oder Reinigen des Hauses ab?
• Verhindert der Schmerz, dass Sie nachts genug Schlaf bekommen oder Ihre Fähigkeit, Treppen zu gehen, zu stehen, zu sitzen oder zu navigieren, beeinträchtigt?
• Wenn Sie rauchen, sind Sie bereit, die Rehabilitation zu verbessern?
• Sind Sie bereit, sich behandeln zu lassen, wenn Sie Alkoholiker sind oder ein Drogenmissbrauchsproblem haben (einschließlich Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten)?
• Sind Sie bereit zu trainieren und bei Bedarf abzunehmen, um Ihre Erholung zu gewährleisten?
• Haben Sie jemanden, der Sie während der Rehabilitation oder den Zugang zu den erforderlichen Pflegeheim- oder häuslichen Pflegediensten unterstützen kann?

Wenn Sie andere Fragen mit "Nein" beantworten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und haben Sie ein Herz für Herz, ob ein Gelenkersatz die richtige Option ist oder ob es andere Behandlungsmöglichkeiten gibt, die Sie erkunden können.