Transiente ischämische Attacke oder Mini-Schlaganfall

Ein vorübergehender ischämischer Angriff (TIA), auch Mini-Schlaganfall genannt, ist ein vorübergehender Verlust normaler neurologischer Funktionen, der durch eine vorübergehende Unterbrechung des Blutflusses in einen Teil des Gehirns verursacht wird.

Der einzige Unterschied zwischen einer TIA und einem echten Schlaganfall besteht darin, dass in einer TIA der Blutfluss wiederhergestellt wird, bevor das Gehirngewebe tatsächlich stirbt. Jeder, der eine TIA hatte, hat ein hohes Risiko, in naher Zukunft einen Schlaganfall zu erleiden.

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie möglicherweise eine TIA hatten, ist es wichtig, dass Sie sich schnell in ärztliche Behandlung begeben.

Symptome

Die Symptome einer TIA sind identisch mit den Symptomen eines Schlaganfalls, mit der Ausnahme, dass die Symptome einer TIA innerhalb von Minuten bis Stunden verschwinden.

Die genauen Symptome, die Sie mit einer TIA haben können, können sehr unterschiedlich sein und hängen davon ab, welcher Teil und wie viel des Gehirns vom Blutfluss abgehalten wird. Die häufigsten Symptome einer TIA sind:

• Schwäche in der Hand, Arm, Bein, Gesicht, Zunge oder Gesicht
• Taubheit in der Hand, Arm, Bein, Gesicht, Zunge oder Gesicht
• Unfähigkeit, zusammenhängend zu sprechen
• Unerklärlicher Schwindel, oft mit Schwindelgefühl (das Gefühl, dass sich der Raum dreht)
• Doppelsehen, teilweiser Sehverlust oder andere plötzliche Sehstörungen

Eine TIA ist nur dann von einem Schlaganfall zu unterscheiden, wenn sich die Symptome von selbst lösen. Bis zu diesem Moment haben Sie aus praktischen Gründen einen Schlaganfall. Wenn bei Ihnen oder einem geliebten Menschen eines dieser Symptome auftritt, müssen Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Warten Sie nicht ab, ob die Dinge von alleine besser werden!

Ursachen

TIAs werden durch dieselben Krankheitsprozesse verursacht, die eine Schlaganfallblockierung der Arterien im Gehirn verursachen, meistens durch Atherosklerose oder Embolie.

Der einzige Unterschied ist, dass bei einem Schlaganfall die Blockade lange genug anhält, um den Tod von Hirngewebe zu verursachen. Bei einem TIA ist die Blockade vorübergehend und das Hirngewebe erholt sich, sobald sich die Blockade verbessert.

TIAs sind daher analog zu instabiler Angina pectoris, einem Zustand, bei dem vorübergehende Blockierungen in den Koronararterien Brustschmerzen verursachen. Und so wie instabile Angina pectoris häufig einen vollständigen Herzinfarkt auslöst, zeigt das Auftreten einer TIA, dass wahrscheinlich ein vollständiger Schlaganfall auftritt.

Da das Schlaganfallrisiko in den ersten Tagen bis Wochen nach einer TIA am höchsten ist, kann eine Verzögerung bei der Suche nach ärztlicher Hilfe katastrophal sein.

Behandlungen

Das Hauptziel der Behandlung einer Person, die eine TIA hatte, besteht darin, einen Schlaganfall zu verhindern.

Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie eine TIA hatten, führen Sie wahrscheinlich einen oder mehrere der folgenden Tests durch, um die genaue Ursache des Ereignisses zu ermitteln:

• Brain Imaging mit CT- oder MRI-Scanning
• Bildgebung der Hauptblutgefäße, die das Gehirn versorgen, entweder durch CT-Untersuchung oder durch Katheterisierung
• Herztests, in der Regel mit Echokardiographie, zur Suche nach einer Blutgerinnselquelle, die das Gehirn prägen könnte

Sobald diese Beurteilung abgeschlossen ist, hängt die von Ihrem Arzt empfohlene Behandlung weitgehend davon ab, was gefunden wurde. Die Behandlung umfasst sehr oft:

• Aggressive Behandlung der Risikofaktoren, die zu Atherosklerose führen, wie Bluthochdruck und Cholesterin zu behandeln, eine ausgezeichnete Kontrolle des Diabetes zu erreichen und die Einstellung des Rauchens zu fördern (wenn möglich zu fordern).
• Plättchenhemmende Therapie zur Hemmung der Bildung von anormalen Blutgerinnseln in den Arterien mit Aspirin, Aspirin plus Dipyridamol oder Plavix (Clopidogrel).
• Antikoagulationstherapie mit Coumadin (Warfarin).
• Wenn eine signifikante Blockade in einer Karotisarterie festgestellt wird, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine "Karotisendarterektomie" (chirurgische Reparatur der Blockade). Das Stenting der Karotisarterie, während es durchgeführt wird, hat sich nicht definitiv als sicher oder wirksam als chirurgische Reparatur erwiesen.

Zusammenfassung

Eine TIA ist ein sehr ernstes medizinisches Problem, auch wenn sich die Symptome von selbst lösen. Durch die sofortige medizinische Versorgung nach einer TIA können Sie Ihre Chancen auf einen Schlaganfall erheblich reduzieren.

Quellen:

• Aktie
• Flip
• Email
• Text

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• Easton, JD, Saver, JL, Albers, GW, et al. Definition und Bewertung eines vorübergehenden ischämischen Anfalls. Wissenschaftliches Statement von AHA / ASA. Schlaganfall 2009; 40: 2276.
• Kernan WN, Ovbiagele B, HR Black et al. Richtlinien zur Schlaganfallprophylaxe bei Patienten mit Schlaganfall und vorübergehenden ischämischen Anfällen: Eine Richtlinie für Angehörige der Gesundheitsberufe der American Heart Association / American Stroke Association. Schlaganfall 2014; 45: 2160.