Wie wird Hypothermie behandelt?

Hypothermie ist ein medizinischer Notfall, bei dem der Körper schneller Wärme verliert, als er produziert werden kann, was zu einem gefährlichen Abfall der Körpertemperatur des Körpers führt. Ohne schnelle und entschlossene Behandlung können Herz, Lunge und andere Organe zum Stillstand kommen, was zu Organversagen und zum Tod führt. Das Hauptziel besteht darin, das Opfer aus der Kälte zu entfernen und seinen Körper sicher aufzuwärmen, bis der Rettungsdienst eintrifft. Eine medizinische Behandlung kann das passive Aufwärmen, das Erwärmen intravenöser Infusionen, das Aufwärmen des Blutes und die Spülung der Lungen und des Bauches mit warmem Salzwasser umfassen.

Wärmeverlust stoppen

Hypothermie tritt auf, wenn die Kernkörpertemperatur - die Temperatur der Organe und des Blutes in der Mitte des Körpers, nicht die Haut - unter 95 Grad fällt.

Dies kann in einer Reihe von Situationen der Fall sein, z. B. wenn jemand zu lange im kalten Wetter unterwegs ist oder in eisiges Wasser fällt. Nasse Menschen verlieren schneller Körperwärme als trockene Menschen. In ähnlicher Weise können windige Bedingungen dem Körper schneller Wärme entziehen als unter ruhigen Bedingungen.

Unabhängig von der Ursache oder der Gewissheit eines Falls von Unterkühlung müssen Sie, wenn Sie jemanden haben, der Anzeichen und Symptome aufweist (niedrige Herzfrequenz und flache Atmung sind besonders besorgniserregend), schnell reagieren, indem Sie zunächst den Verlust an Körperwärme stoppen.

Um dies zu tun:

1. Bewegen Sie die Person aus der KälteIdealerweise an einem trockenen, warmen Ort. Wenn Sie nicht drinnen sind, schirmen Sie die Person vor Kälte und Wind ab und halten Sie sie waagerecht, damit das Blut ungehindert zirkulieren kann.
2. Nasse Kleidung ausziehen.Schneiden Sie die Kleidung bei Bedarf ab und decken Sie die Person sofort mit trockenen Decken oder Mänteln ab. Achten Sie darauf, den Kopf der Person zu bedecken und das Gesicht frei zu lassen.
3. Isolieren Sie die Person vom kalten Bodenwenn Sie nicht drinnen sind. Verwenden Sie Decken, Schlafsäcke oder was auch immer Sie zur Hand haben.
4. 911 anrufen.Wenn die Atmung der Person gestoppt ist oder ungewöhnlich schwach ist oder der Puls sehr schwach ist, beginnen Sie mit der Wiederbelebung, wenn Sie dazu trainiert wurden.

Wiedererwärmung

Sobald Sie die Person vor der Kälte geschützt haben und nasse Kleidung ausgezogen haben, müssen Sie die entsprechenden Maßnahmen ergreifen, um den Körper wieder aufzuwärmen, bis die Hilfe eintrifft.

Um dies sicher zu tun:

• Sei sanft Vermeiden Sie es, die Person aggressiv zu reiben. Jemand, der eine schwere Exposition erfahren hat, hat oft eine unregelmäßige Herzfrequenz. Wenn die Person heftig erschüttert, bewegt oder massiert wird, kann dies zu einem Herzstillstand führen.
• Wärmende Getränke geben. Tun Sie dies nur, wenn die Person wach ist und schlucken kann. Bieten Sie warme, süße, nicht koffeinhaltige Getränke an. Vermeiden Sie Alkohol jeglicher Art, da dies den Körper nur noch weiter kühlt.
• Verwenden Sie warme, trockene KompressenIdealerweise eine Erste-Hilfe-Wärmekompresse (eine Plastiktüte, die sich beim Zusammendrücken aufheizt), ein trockengewärmtes Handtuch oder ein auf niedriger Höhe befindliches elektrisches Heizkissen.
• Vermeiden Sie intensive Hitze jeglicher Art.Dazu gehören ein Blasofen, Strahlungsheizkörper oder ein Warmwasserbad. Überhitzung der Haut kann zu Gewebeschäden führen oder schlimmer noch tödliche Arrhythmien (unregelmäßige Herzschläge) auslösen.
• Vermeiden Sie das Erwärmen der Arme oder Beine Dies drückt die Kälte zurück zu Herz, Lunge und Gehirn, was die Körpertemperatur weiter senkt und das Risiko von Organversagen erhöht. Konzentrieren Sie sich stattdessen auf die Brust, die Leistengegend und den Nacken, wo sich die Hauptarterien befinden.

Medizinischer Eingriff

Wenn weitere Vorsicht erforderlich ist, können verschiedene Techniken verwendet werden, um den Körper je nach Schwere der Hypothermie wieder aufzuwärmen:

Passive externe Wiedererwärmung

Passive externe Wiedererwärmung (PER) wird normalerweise zur Behandlung milder Hypothermie verwendet. Es ist lediglich erforderlich, die Person in eine entsprechend warme Umgebung zu bringen, die mit Isolation bedeckt ist, und die Kernkörpertemperatur stündlich um einige Grad zu erhöhen.

Aktive Kernaufwärmung

PER kann nicht verwendet werden, wenn die Temperatur einer Person unter 86 Grad fällt. In diesem Stadium hört das spontane Frösteln auf und der Körper kann die Temperatur nicht mehr alleine erhöhen.Zu diesem Zeitpunkt ist das Herz instabil und die Verwendung von externer Wärme erhöht nur das Risiko von Arrhythmien.

Anstelle von PER wird Active Core Rewarming (ACR) verwendet, um die Körpertemperatur des Körpers sicherer und direkter zu erhöhen. Es gibt mehrere Möglichkeiten, dies zu erreichen:

• Zufuhr warmer, befeuchteter Luft mit einer Sauerstoffmaske oder einem Atemschlauch in die Lunge
• Warme Flüssigkeiten intravenös verabreichen (in eine Vene)
• Spülen Sie den Bauch (Peritonealhöhle) oder den Raum um die Lunge (Pleura) alle 20 bis 30 Minuten mit warmem Salzwasser
• Mit einem Foley-Katheter warme Flüssigkeiten in die Blase geben
• Wiedererwärmung des Blutes mit einer Hämodialysemaschine oder einer Herzumgehungsmaschine
• Mit Diathermie, einer Technik, bei der niederfrequente Mikrowellenstrahlung Wärme an tiefere Gewebe abgeben kann

Behandlung Follow-Up

Im Allgemeinen wird jemand mit Unterkühlung nach Abschluss der Behandlung nach Hause entlassen, wenn seine Körpertemperatur zum Zeitpunkt der Diagnose über 89,9 Grad lag.

Wenn die Körpertemperatur jemals darunter war, ist eine stationäre Behandlung und Überwachung für mindestens 24 Stunden erforderlich, bis sich die Vitalfunktionen stabilisiert haben.