Eine Übersicht über Schwangerschaften mit hohem Risiko
Inhaltsverzeichnis:
- Screening
- Was ist ein hohes Risiko?
- Ärzte zu sehen
- Empfohlene Tests
- Pflegetipps
- Anzeichen und Symptome
- Komplikationen
Herzflimmern Liebe zum Leben Folge 232 (November 2024)
Eine Hochrisikoschwangerschaft ist eine Schwangerschaft, die vor, während oder nach der Entbindung mit größeren Problemen konfrontiert ist. Es erfordert ein sorgfältigeres Monitoring als eine typische Schwangerschaft.
Trotz der Möglichkeit von Komplikationen kann bei einer frühzeitigen und regelmäßigen Betreuung eine risikoreiche Schwangerschaft dennoch gesund sein und zu einer gesunden Entbindung und einem Baby führen.
Was Sie über Pflege, Tests und Überwachung einer Risikoschwangerschaft wissen müssen, und einige Tipps, um Sie und Ihr Baby so sicher und gesund wie möglich zu halten.
Screening
Screening ist eine Möglichkeit, Informationen zu sammeln, um festzustellen, ob jemand für eine Erkrankung gefährdet ist. Durch Screeningtests wird keine Diagnose gestellt, doch können Gesundheitsdienstleister erkennen, wer möglicherweise ein Problem hat oder entwickelt.
Fachkräfte des Gesundheitswesens überwachen und überwachen alle schwangeren Frauen während ihrer vorgeburtlichen Termine. Das Screening beginnt bereits beim ersten Besuch und dauert während der gesamten Schwangerschaft an.Einige der Screening-Tools und Tests, die Ärzte verwenden, sind:
- Familiengeschichte
- Gesundheitsgeschichte
- Schwangerschaftsgeschichte
- Körperliche Untersuchung
- Messungen wie Gewicht und Blutdruck
- Ultraschall
- Blut- und Urintests
Wenn Ihre Anamnese oder andere Vorsorgeuntersuchungen ergeben, dass Sie während der Schwangerschaft möglicherweise Komplikationen haben, wird Ihr Arzt Sie und Ihre Schwangerschaft genauer verfolgen.
Was ist ein hohes Risiko?
Etwa 20 - 30 Prozent der Schwangerschaften fallen in die Kategorie hohes Risiko. Ihr Arzt kann feststellen, dass Sie ein hohes Risiko haben, wenn Sie unter einer Krankheit leiden und schwanger werden oder wenn Sie schwanger sind.
Ihre Krankengeschichte, der aktuelle Stand Ihrer Schwangerschaft und sogar Ihr Alter können die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen für Sie und Ihr Baby erhöhen.
Hier sind einige Gründe, warum Ihre Schwangerschaft ein hohes Risiko darstellt.
Dein Alter: Eine Schwangerschaft ist normalerweise in den 20er Jahren am gesündesten. Es ist jedoch wahrscheinlicher, dass Sie auf Probleme stoßen, wenn Sie:
- In deinen Teenagerjahren
- Über 35 Jahre (fortgeschrittenes mütterliches Alter)
Ihre Schwangerschaftsgeschichte: Informationen zu den Schwangerschaften, die Sie hatten, bevor Sie Ihren Ärzten bei der Entscheidung helfen, ob Sie während dieser Schwangerschaft mehr Überwachung oder Tests benötigen. Frühere Bedenken bezüglich der Schwangerschaft umfassen:
- Mehrfache Fehlgeburten
- Eine lange Geschichte der Unfruchtbarkeit
- Frühgeburt in einer früheren Schwangerschaft
- Eine weitere Schwangerschaft, die in einer frühen Entbindung endete
- Eine frühere Totgeburt oder der Verlust eines Neugeborenen
- Andere Schwangerschaften, die zu einem Kaiserschnitt führten
- Fünf oder mehr Schwangerschaften
Ihre Krankengeschichte: Wenn Sie bereits vor der Schwangerschaft einen bekannten Gesundheitszustand haben, werden die Ärzte Ihnen sorgfältig folgen, um zu verhindern, dass sich die Krankheit verschlechtert oder die Schwangerschaft beeinträchtigt wird. Zu den gesundheitlichen Problemen, die zu Schwangerschaftskomplikationen führen können, gehören:
- Myome in der Gebärmutter
- Vorherige Operation Ihrer Gebärmutter
- Diabetes
- Bluthochdruck
- Eine Herzerkrankung
- Krebs
- Nierenkrankheit
- HIV
- Fettleibigkeit
- Autoimmunerkrankungen
Der Zustand Ihrer aktuellen Schwangerschaft: Die Ärzte werden prüfen, was mit Ihrer derzeitigen Schwangerschaft los ist, um zu entscheiden, ob bei Ihnen ein Komplikationsrisiko besteht.
Sie können ein hohes Risiko haben, wenn:
- Sie tragen mehr als ein Baby
- Ihr Baby wächst nicht wie erwartet
- Pränataltests zeigen, dass Ihr Baby ein genetisches Problem oder ein gesundheitliches Problem hat
Sie haben Schwangerschaftskomplikationen: Einige gesundheitliche Probleme können während der Schwangerschaft beginnen. Ihre Schwangerschaft kann zu einem hohen Risiko werden, wenn Sie Folgendes entwickeln:
- Schwangerschaftsdiabetes
- Präeklampsie
- Placenta previa
- Inkompetenter Gebärmutterhals
- Eine Rh-Inkompatibilität
Die Entscheidungen, die Sie in Ihrem täglichen Leben treffen: Ihre Entscheidungen im täglichen Leben können einen großen Einfluss auf Ihre Gesundheit und die Gesundheit Ihrer Schwangerschaft haben. Sie treten während der Schwangerschaft häufiger auf Komplikationen auf, wenn Sie:
- Alkohol trinken
- Zigaretten rauchen
- Verwenden Sie Freizeitdrogen
Ärzte zu sehen
Wenn Sie eine Hochrisikoschwangerschaft haben, gehen Sie öfter zum Arzt, als wenn Ihre Schwangerschaft nicht als Hochrisiko eingestuft wird. Sie können auch mehrere Ärzte oder eine andere Art von Arzt sehen. Ärzte, die Risikoschwangerschaften behandeln, sind:
- Geburtshelfer (OB): Abhängig von Ihrer spezifischen Situation und Ihrem Wohnort kann sich Ihr OB während Ihrer gesamten Risikoschwangerschaft um Sie kümmern.
- Perinatologe: Ein Perinatologe ist ein Geburtshelfer, der sich auf die mütterlich-fötale Medizin spezialisiert hat. Sie kümmern sich um Mütter und Babys während Risikoschwangerschaften. Sie können sich im Rahmen Ihrer Pflege mit einem Perinatologen treffen und Ihren OB immer noch sehen, oder Ihr Geburtshelfer kann Ihre gesamte Pflege dem Perinatologen übergeben.
- Andere Ärzte: Ihr Geburtshelfer oder Perinatologe kann Sie an andere Ärzte verweisen. Möglicherweise sehen Sie einen Kardiologen, der Ihren Blutdruck unter Kontrolle halten oder eine Herzerkrankung überwachen kann, oder einen Endokrinologen, der den Blutzucker in Schach hält oder eine Schilddrüsenerkrankung überwacht. Je nach Bedarf sehen Sie auch Ärzte, die sich auf andere Bereiche der Medizin spezialisieren.
Empfohlene Tests
Da Ihr Arzt Sie während einer Hochrisikoschwangerschaft genauer verfolgt und überwacht, werden in der Regel viele Tests durchgeführt. Möglicherweise haben Sie viele der folgenden Tests, z. B. Blutuntersuchungen oder Ultraschall.
- Blutarbeit bei Anämie (Eisenspiegel), Blutzucker und Infektionen wie HIV
- Urintests zur Überprüfung einer Harnwegsinfektion (UTI) oder eines Proteins im Urin
- Überwachung von Gewicht und Blutdruck
- Ultraschall der Gebärmutter, des Gebärmutterhalses und des Babys
- Eine Nackentransparenz (NT-Scan) des Nackens Ihres Babys am Ende des ersten Trimesters
- Herzfrequenzprüfungen
- Grundhöhenmessungen
- Gentests wie Chorionzottenbiopsie (CVS), Cordocentese (Nabelschnurblutentnahme) oder Amniozentese
- Glukosetoleranztest (GTT)
- Alpha-Fetoprotein (AFP)
- Fetales Echokardiogramm
- Tritt zählt
- Tupfer für Gruppe B strep
- Biophysikalisches Profil
- Nicht-Belastungstest
Pflegetipps
Es gibt Dinge, die Sie tun sollten, um zu versuchen, während einer Schwangerschaft so gesund wie möglich zu sein, aber es ist besonders wichtig während einer Schwangerschaft mit hohem Risiko. Wenn für Ihre Schwangerschaft ein hohes Risiko besteht, können Sie dies tun und so gesund wie möglich bleiben.
- Bereiten Sie sich auf die Schwangerschaft vor: Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem OB / GYN, wenn Sie darüber nachdenken, wie Sie Ihre Familie gründen sollen, insbesondere wenn Sie an einer Erkrankung wie Diabetes oder Bluthochdruck leiden. Ihr Arzt kann Informationen über die Gesundheit Ihrer Ausgangssituation einholen, Sie beraten, wie Sie gesund bleiben können, und Sie an andere Ärzte verweisen, die Sie je nach Ihren individuellen Bedürfnissen benötigen.
- Nehmen Sie Folsäure: Folsäure hilft dabei, niedrigem Geburtsgewicht und angeborenen Behinderungen wie Spina bifida vorzubeugen, was zu einer Risikoschwangerschaft und zu lebenslangen Problemen Ihres Kindes führen kann.Folsäure kann auch dazu beitragen, das Risiko für andere risikoreiche Schwangerschaftszustände wie Gestationshypertonie, Präeklampsie und Herzkrankheiten zu reduzieren. Die Empfehlung ist 400 Mikrogramm (0,4 mg) Folsäure pro Tag für alle Frauen im gebärfähigen Alter, insbesondere für Frauen, die schwanger sind oder werden möchten. Wenn möglich, beginnen Sie mit der Einnahme von Folsäure, bevor Sie schwanger werden, und setzen Sie es während der gesamten Schwangerschaft fort.
- Gehen Sie zu allen Ihren Arztterminen: Schwangerschaften mit hohem Risiko erfordern mehr Überwachung, Pflege und Behandlung als eine Schwangerschaft ohne Risiko. Es kann also viel Zeit in Anspruch nehmen, und Sie haben vielleicht das Gefühl, immer in ein Büro oder ein Labor zu gehen, aber machen Sie es sich zur Aufgabe, alle vorgeburtlichen Tests und Untersuchungen durchzuführen. Das ist wirklich wichtig.
- Nähren Sie Ihren Körper: Essen Sie gut und trinken Sie viel Flüssigkeit. Wenn Sie spezielle Ernährungsbedürfnisse haben, weil Sie eine spezielle Diät einhalten, an Diabetes leiden oder an einer Essstörung leiden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, einen Ernährungsberater oder Diätassistenten aufzusuchen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Ernährung erhalten, die Sie benötigen während der Schwangerschaft Sie sollten auch Ihre pränatalen Vitamine und alle anderen Vitamine, Ergänzungen und Medikamente einnehmen, die Sie benötigen.
- Treffen Sie gute Entscheidungen: Befolgen Sie die Ratschläge und Anweisungen Ihres Arztes. Gewinnen Sie die entsprechende Menge an Gewicht - nicht zu wenig, nicht zu viel. Wenn Sie rauchen, versuchen Sie aufzuhören und bitten Sie um Hilfe, wenn Sie es brauchen. Bleiben Sie fern von Alkohol und Drogen. Wenn Sie verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, verwenden Sie sie so, wie Ihr Arzt Sie dazu auffordert, und stellen Sie sicher, dass alle Ihre Ärzte wissen, dass Sie schwanger sind.
Anzeichen und Symptome
Während einer Schwangerschaft sollten Sie nach Anzeichen Ausschau halten, die bedeuten, dass Sie so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen müssen. Dies gilt umso mehr, wenn für Ihre Schwangerschaft ein hohes Risiko besteht. Sei also wachsam und achte auf:
- Blutung
- Typänderung oder Geruch des Ausflusses
- Ein Schwall von Flüssigkeit
- Krämpfe
- Kontraktionen
- Ein UTI - Brennen oder Schmerzen beim pinkeln
- Kopfschmerzen
- Verschwommene Sicht
- Sich schwach oder sehr schwindelig fühlen
- Ein Fieber
- Eine Änderung in den Bewegungen des Babys
Wenn Sie das Gefühl haben, dass etwas nicht stimmt, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder gehen Sie direkt ins Krankenhaus, um sich untersuchen zu lassen. Es kann nichts sein. Aber es ist besser zu gehen und zu finden, dass es nichts ist, als zu warten und zu wünschen, dass Sie nach einem Fehler gegangen sind.
Komplikationen
Wie bereits erwähnt, kann eine Hochrisikoschwangerschaft ereignislos sein, und die meisten Hochrisikoschwangerschaften enden mit einem gesunden Baby. Wenn Sie die richtige Überwachung und Behandlung erhalten, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes und tun Sie alles, um für sich und Ihren Körper zu sorgen. Sie können das Risiko von Komplikationen senken.
Mit mehr Frauen und Frauen, die im Alter von 30 Jahren schwanger werden, erhöhen ihr Alter und ihr Gesundheitszustand die Anzahl der Risikoschwangerschaften. Viele dieser Schwangerschaften werden als Hochrisiko bezeichnet, haben jedoch nur geringfügige Bedenken.
Manchmal kann eine Schwangerschaft mit hohem Risiko jedoch schwerwiegender sein, oder eine Schwangerschaft mit niedrigem Risiko kann ein unerwartetes Problem entwickeln und zu einem hohen Risiko werden. Wenn schwerwiegende Komplikationen in der Schwangerschaft auftreten, kann dies für Mutter und Baby gefährlich sein und zu Folgendem führen:
- Präeklampsie / Eklampsie
- Vorzeitige Wehen
- Frühgeburt
- Ein kleines Baby (IUGR)
Schwerwiegende Komplikationen können sogar lebensbedrohlich werden. Obwohl es in entwickelten Ländern wie den Vereinigten Staaten selten ist, können die Komplikationen einer risikoreichen Schwangerschaft zum Tod einer Mutter oder eines Babys führen.
Ein Wort von Sehr gut
Wenn Sie herausfinden, dass Ihre Schwangerschaft ein hohes Risiko darstellt, kann es stressig sein, durchzukommen. Angstgefühle, Traurigkeit und sogar Ärger sind normal, aber die ständige Sorge während der Schwangerschaft ist nicht gut für die Gesundheit.
Ihr Partner, Ihre Familie und Ihre Freunde können eine ausgezeichnete Quelle der Unterstützung sein. Wenn Sie jedoch eine andere Person benötigen, mit der Sie über Ihre Ängste sprechen können, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder lassen Sie sich von einem Angehörigen der Gesundheitsberufe überweisen, der Ihnen bei der Durcharbeitung Ihrer Gefühle behilflich sein kann. Sobald Sie sich besser unter Kontrolle haben, können Sie sich darauf konzentrieren, gesund zu bleiben und Ihre Schwangerschaft zu genießen.
Denken Sie daran, nur weil Ihre Schwangerschaft als hohes Risiko bezeichnet wird, bedeutet dies nicht, dass etwas Schreckliches passieren wird. Es bedeutet nur, dass Sie etwas mehr Pflege und Überwachung benötigen, um Sie und Ihr Baby gesund zu erhalten. Gehen Sie zu allen Ihren Terminen, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes und bleiben Sie informiert und wissen Sie, worauf Sie achten müssen, damit Sie durchkommen, die Risiken gering halten und alles tun, um ein gesundes Baby zur Welt zu bringen.
War diese Seite hilfreich? Vielen Dank für Ihr Feedback! Was sind deine Bedenken? Artikelquellen- Bart RW, Nathanielsz PW, Redakteure. Fötale Physiologie und Medizin: Die Basis der Perinatologie. Butterworth-Heinemann; 2013
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