Fragen an Ihren Katarakt-Chirurgen

Es kann eine beängstigende Sache sein, sich einer Kataraktoperation zu stellen. Tatsächlich benötigen die meisten Augenärzte eine Bettunterrichtsstunde. Augenärzte haben es eilig und sagen Patienten, dass sie eine Kataraktoperation benötigen, um ihre Sehkraft zu verbessern, ohne wirklich zu erklären, was ein Katarakt ist und worum es bei einer Kataraktoperation geht.

Ein Katarakt ist eine Trübung der Augenlinse. Katarakte sind die häufigste Ursache für Erblindung bei Menschen, die älter als 55 Jahre sind. Die meisten älteren Menschen haben eine gewisse Trübung der Linse, was ein normaler Bestandteil des Alterns ist. Ein Katarakt ähnelt dem Blick durch ein nebliges Fenster. Katarakte wachsen in der Regel so langsam, dass Sie die Abnahme Ihrer Sehkraft nicht bemerken. Katarakte können dazu führen, dass Sie viel mehr Licht zum Lesen benötigen. Menschen mit Katarakten beklagen sich häufig während der Nachtfahrt über Blendung und Lichthöfe um die Lichter. Manchmal wird Nachtfahrten fast unmöglich.

Wenn Sie eine Kataraktoperation in Betracht ziehen, stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Forschung durchführen, damit Sie wissen, was Sie erwartet. Es folgen fünf Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten, bevor er Ihre Kataraktoperation durchführt.

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Werde ich wissen, wann es Zeit für die Kataraktoperation ist?

Die Antwort auf diese Frage ist in gewisser Weise einfach: Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Vision nicht so gut ist, wie Sie es gerne hätten. In der realen Welt ist es manchmal schwer zu sagen, wann dies der Fall ist. Katarakte wachsen in der Regel langsam, daher ist es nicht immer leicht zu sagen. Fragen Sie Ihren Arzt nach der Quantität und der Qualität Ihrer Vision. Um die Menge des Sehens zu messen, können Sie herausfinden, was Ihre am besten korrigierte Sehschärfe ist. Dies bedeutet genau, wie gut Sie mit Korrekturbrillen oder Kontaktlinsen sehen können. Dies gibt Ihnen eine Vorstellung davon, wie schlecht Ihre Katarakte sind. Normale Augen sehen 20/20. Wenn Ihr Sehvermögen 20/60 ist, ist das um ein Vielfaches schlechter als normal. Die Qualität Ihrer Vision kann durch einen BAT-Test gemessen werden. Ein BAT simuliert, wie Ihre Sicht bei Nacht bei Scheinwerfern ist. Sie haben vielleicht 20/25 am besten korrigierte Sicht, aber wenn Sie mit einem BAT-Test gemessen werden, sinkt die Sicht möglicherweise auf 20/100.

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Welche Art von Operation werde ich haben?

Vor einigen Jahren war dies eine einfache Frage. Traditionell hatten die meisten Menschen eine Kataraktoperation durch Phakoemulsifikation. Das Verfahren wurde unter Verwendung einer kleinen Klinge für einen anfänglichen Einschnitt abgeschlossen, gefolgt von einem mit einem Phakoemulgator durchgeführten Verfahren. Ein Phakoemulgator ist ein Ultraschallgerät, das mit einer so hohen Geschwindigkeit vibriert, dass der Katarakt in winzige Fragmente emulgiert oder aufgelöst und vorsichtig aus dem Auge abgesaugt wird.Schneller Vorlauf bis 2011, als die FDA "Laser-Katarakt-Operation" oder genauer "Femtosekunden-Laser-Katarakt-Operation" genehmigte. Bei der Laser-Katarakt-Chirurgie kann ein Chirurg ein vergrößertes, hochauflösendes Bild anzeigen, das ihm von einem eingebauten OCT-Gerät gegeben wird. Ein peripherer Einschnitt kann dann strategisch vorgenommen werden, ohne die Erfahrung des Chirurgen zu berücksichtigen. Dieser lasergestaltete Schnitt ist sicherer und dichtet besser ab als ein chirurgischer Schnitt.

Es ist keine Frage, dass in den Händen eines in hohem Grade ausgebildeten Kataraktchirurgen die Laser-Kataraktchirurgie eine ausgezeichnete und fortgeschrittene Option ist. Aufgrund der Anatomie können manche Menschen jedoch keine Laser-Katarakt-Operation durchführen. Die Phakoemulsifikation ist immer noch eine sehr hochwertige Methode zur Durchführung von Kataraktoperationen. Ein Teil Ihrer Entscheidung hängt von den Kosten ab, da Medicare und kommerzielle Versicherungsgesellschaften keine Laser-Kataraktoperationen abdecken.

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Welche Art von Linsenimplantat wird in meinem Auge platziert?

Dies ist ein Bereich, in dem viele Diskussionen zwischen Patienten und Chirurgen stattfinden sollten. Die Frage konzentriert sich wirklich mehr auf Ihren Lebensstil als auf die Optik. Wie setzen Sie Ihre Augen täglich ein? Welche besonderen Interessen haben Sie? Sind Sie eine Persönlichkeit vom Typ A, bei der Detail für Sie äußerst wichtig ist? Dies ist wichtig, weil Ihr Chirurg Ihre Vision grundsätzlich dort einsetzen kann, wo Sie sie haben möchten. Möchten Sie eine perfekte, brillenfreie Fernsicht haben und dann eine Lesebrille für Nahsicht tragen oder das Gegenteil?

Wieder einmal haben sich die Zeiten geändert. Nun besteht die Möglichkeit, dass der Chirurg ein multifokales Intraokularlinsenimplantat einsetzen lässt. Dies bedeutet, dass das Implantat versuchen wird, ohne Brille qualitativ hochwertige Fernsicht, Zwischensicht und Nahsicht zu liefern. Während die multifokale Technologie in der Tat fortgeschritten ist, stellen die meisten Chirurgen sicher, dass der Patient versteht, dass es keine Garantie gibt, dass er völlig brillenfrei ist.

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Was ist mein Risiko für mögliche Komplikationen?

Jede Kataraktoperation birgt das Risiko einer Infektion, Blutung und Netzhautablösung. Manche Menschen haben jedoch ein höheres Risiko für diese Komplikationen als andere. Zum Beispiel haben Menschen, die stark kurzsichtig sind, ein höheres Risiko, dass sie zu Lebzeiten eine Netzhautablösung haben als jemand, der nicht kurzsichtig ist. Wenn Chirurgen einen Patienten haben, bei dem ein hohes Risiko besteht, können sie besondere Vorsichtsmaßnahmen treffen oder einen Retina-Spezialisten einschalten, wenn Probleme auftreten. Ein anderes Beispiel kann ein Patient sein, der bei Herzproblemen einen Blutverdünner oder ein Antikoagulans einnimmt. Diese Patienten werden manchmal gebeten, diese Medikamente vor der Operation für einige Tage abzusetzen.