Angeborene Katarakte: Symptome, Ursachen und Behandlung
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Altersstar: schlechter Sehen trotz Brille - Grauer Star (Katarakt) Ursachen, Symptome & Operation (November 2024)
Es wird allgemein angenommen, dass Katarakte nur in den Augen älterer Menschen auftreten. Babys und Kinder können jedoch mit Katarakten geboren werden oder sie entwickeln sich mit zunehmendem Alter. Ein angeborener Katarakt verursacht dieselben Symptome wie ein Erwachsener, eine Trübung der Augenlinse, die zu verschwommenem Sehen oder Erblindung führen kann.
Die Linse befindet sich hinter der Iris des Auges und ist normalerweise klar und erlaubt dem einfallenden Licht, ein Bild klar auf die Netzhaut zu fokussieren. Wenn sich ein Katarakt entwickelt, wird das Objektiv trüb und die Bilder werden unscharf und verzerrt.
Symptome
Katarakte sind nicht immer sichtbar. Wenn Ihr Kind jedoch älter ist, klagt es möglicherweise über bestimmte visuelle Symptome, die Sie auf eine mögliche Katarakt hinweisen sollten. Die folgenden Symptome können einen Katarakt anzeigen und sollten dem Arzt Ihres Kindes gemeldet werden:
- Bewölkte Sicht
- Verschwommene Sicht
- Verminderte Sicht
- Doppelte Vision
- Lichter, die zu hell erscheinen
- Farben, die verblasst erscheinen
Wenn Ihr Baby oder Kind sehr jung ist, kann es sich nicht über Symptome beschweren. Wenn Sie einen weißen oder grauen Fleck an der Pupille Ihres Kindes bemerken, könnte dies ein grauer Star sein. Versuchen Sie, Ihrem Kind eine Taschenlampe in die Augen zu leuchten. Bei einem Katarakt erscheinen die Pupillen manchmal weiß. Denken Sie daran, dass ein Katarakt manchmal nur auf einem Auge auftreten kann.
Sie können möglicherweise einen Katarakt durch die Aktionen Ihres Kindes erkennen. Zum Beispiel kann ein Kind mit einem Katarakt in seiner Sicht nicht direkt auf das Gesicht oder andere große Objekte einer Person schauen. Sie können auch stark schielen und versuchen, ihre Augen bei hellem Sonnenlicht abzuschirmen. Sie können auch eine Fehlstellung der Augen Ihres Kindes oder sich wiederholende Augenbewegungen feststellen. Einige Eltern wurden beim Blick auf Fotos auf Katarakte in den Augen ihrer Kinder aufmerksam gemacht.Anstatt "rote Augen" in Bildern zu sehen, kann ein Katarakt als "weißes Auge" erscheinen.
Wenn Sie glauben, Ihr Kind könnte einen Katarakt haben, ist es sehr wichtig, dass Sie Ihren Kinderarzt davon in Kenntnis setzen. Eine frühzeitige Behandlung kann die Wahrscheinlichkeit langfristiger Sehstörungen reduzieren.
Ursachen
Katarakte können erblich sein. Einige Säuglinge werden mit Katarakten geboren, die als angeborene Katarakte bekannt sind. Diese Katarakte können sich aufgrund bestimmter Infektionen, Stoffwechselprobleme, Diabetes, Traumata, Entzündungen oder Arzneimittelreaktionen entwickeln.
Einige Antibiotika zur Behandlung von Infektionen bei schwangeren Frauen können bei Neugeborenen Katarakte verursachen. Katarakte können sich während der Schwangerschaft bilden, wenn eine Mutter Infektionen entwickelt, wie Masern oder Röteln, Windpocken, Cytomegalovirus, Herpes simplex, Herpes Zoster, Poliomyelitis, Influenza, Epstein-Barr-Virus, Syphilis oder Toxoplasmose. Manchmal werden angeborene Katarakte durch Chromosomenprobleme wie das Down-Syndrom verursacht.
Einige Kinder entwickeln in den ersten Lebensjahren Katarakte. Ein Trauma für das Auge, wie ein starker Schlag auf das Auge, kann manchmal zu einem Katarakt führen. Manchmal wird ein Katarakt im Säuglings- und Säuglingsalter vermisst, aber bei einem älteren Kind entdeckt.
Was verursacht Katarakte?Diagnose
Die meisten pädiatrischen Katarakte werden kurz nach der Geburt entdeckt, wenn ein Säugling vor dem Verlassen des Krankenhauses untersucht wird. Einige werden von Kinderärzten während der Babyuntersuchungen entdeckt. Manchmal können angeborene Katarakte jahrelang unbemerkt bleiben, vor allem, weil Kleinkinder in der Regel keine Sehprobleme erkennen. Eltern werden jedoch möglicherweise verdächtig, wenn ihr Kind übermäßig empfindlich für helle Lichter ist oder mit Fokussierung zu kämpfen scheint.
Sobald ein Augenarzt auf ein mögliches Problem aufmerksam gemacht wird, führt er eine gründliche Augenuntersuchung des Kindes durch. Die Prüfung umfasst eine Spaltlampenuntersuchung beider Augen, die Überprüfung des Augeninnendrucks und andere Tests und Verfahren im Büro. Der Arzt wird in der Lage sein, in Abhängigkeit von den klinischen Testergebnissen einen Katarakt in einem oder beiden Augen zu diagnostizieren.
Tests zur Diagnose eines KataraktsBehandlung
Die Behandlung pädiatrischer Katarakte variiert je nach Art und Schweregrad des Katarakts. Die meisten Kinder mit Katarakten benötigen zur Entfernung eine Operation. In den meisten Fällen sollten Katarakte so früh wie möglich entfernt werden, sogar in den ersten Lebenswochen eines Kindes. Kinder, die sich einer Kataraktoperation unterziehen, haben normalerweise sehr wenig Schmerzen oder Unbehagen.
Das chirurgische Verfahren zur Entfernung eines Katarakts bei einem Baby oder Kleinkind wird mit dem Kind unter Vollnarkose durchgeführt. Da ihre Augen viel kleiner sind als die Augen eines Erwachsenen, werden für die Operation spezielle chirurgische Instrumente und spezielle Techniken verwendet. Der Chirurg zerbricht die Linse zunächst mit einem speziellen Instrument in kleine Stücke. Die Stücke werden dann durch einen kleinen Einschnitt entfernt.
Obwohl das Entfernen von grauem Star ein heikles Verfahren ist, ist es im Allgemeinen sicher, wenn es von einem erfahrenen pädiatrischen Augenchirurgen durchgeführt wird. Häufige Risiken bei der Kataraktentfernung sind, obwohl selten, Glaukom, Netzhautablösung, Infektion und die Notwendigkeit weiterer Operationen.
Nach der Operation müssen Schritte zur Rehabilitation der Augen und des Sehens unternommen werden. Es ist eine Behandlung erforderlich, um die Augen-Hirn-Verbindungen zu reparieren und wiederherzustellen, die für eine klare Sicht erforderlich sind. In gewissem Sinne müssen die Augen erneut lernen, wie man richtig fokussiert. Augenärzte verwenden die folgenden Techniken, um die Fokussierungskraft bei Kindern wiederherzustellen:
- Kontaktlinsen: Kontakte werden nach der Operation bei Kindern unter 2 Jahren verwendet, da sich das Auge und die Fokussierkraft in den ersten Lebensjahren schnell ändern. Kontaktlinsen können bei Bedarf auch bei älteren Kindern verwendet werden. Die meisten Kinder passen sich relativ schnell dem Tragen von Kontaktlinsen an.
- Intraokularlinsen: Intraokularlinsen sind künstliche Linsen, die bei kleinen Kindern anstelle von natürlichen Linsen implantiert werden können. Kinder können die Linse im Auge nicht fühlen.
- Brille: Kinder können eine Brille tragen, wenn beide Augen von Katarakten betroffen sind. Brillen können auch zusätzlich zu Kontaktlinsen oder Intraokularlinsen verwendet werden, da die fokussierende Restauration für die zukünftige Sicht des Kindes sorgfältig verwaltet werden muss.
Wenn sich nach der Operation eine Amblyopie (träge Augen) entwickelt, kann eine Augenklappe erforderlich sein. Beim Patchen wird das gute Auge abgedeckt, um die Sicht in dem Auge zu stimulieren, bei dem der Katarakt entfernt wurde.
Erfahren Sie mehr über Behandlungsoptionen für KatarakteEin Wort von DipHealth
Die Behandlung von Katarakten in der frühen Kindheit ist äußerst wichtig für die Zukunftsvision eines Kindes. Die kritische Phase für die Entwicklung des Sehvermögens ist in den ersten Lebensmonaten, da das Gehirn eines Kindes als Reaktion auf klare Bilder ein Sehvermögen entwickelt. Das Gehirn baut abnormale visuelle Verbindungen auf, wenn das Sehvermögen aufgrund von Katarakten verschwommen oder verzerrt ist. Die rechtzeitige Behandlung eines kleinen Kindes hat gute Ergebnisse, obwohl eine klare Sicht möglicherweise jahrelange visuelle Rehabilitation erfordert.
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Mukamal, Reena. Pädiatrische Katarakte. Amerikanische Akademie für Augenheilkunde (AAO).
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