Diabetes und Ihre Periode: 5 Dinge, die Frauen wissen müssen

Ein typischer Menstruationszyklus dauert etwa 28 Tage mit einem normalen Bereich von 21 bis 35 Tagen. Sie wird am besten an der Anzahl der Tage zwischen Ihren Perioden gemessen. Während dieses etwa monatelangen Zyklus lösen hormonelle Schwankungen den Eisprung und dann die Menstruation aus. Diese hormonellen Schwankungen können andere Körpersysteme und -funktionen sowie Ihr Fortpflanzungssystem beeinflussen. Frauen, die mit Diabetes leben, können aufgrund dieser komplexen hormonellen Wechselwirkungen einige einzigartige Menstruationsherausforderungen erfahren.

1. Ihr Blutzuckerspiegel kann zu bestimmten Zeiten des Monats schwieriger zu kontrollieren sein

Sind Sie frustriert, weil Sie Ihre Blutzuckerkontrolle in der Woche vor Ihrer Periode gejagt haben? Fragen Sie sich, warum Ihr Blutzucker ausgeschaltet ist, wenn Sie nichts anderes tun als in der letzten Woche?

Diese schwierige Blutzuckerkontrolle ist eine echte Sache - man kann sich das nicht vorstellen.

Der Grund, warum Ihr Blutzucker schwieriger zu kontrollieren ist, je näher Sie Ihrer Periode kommen, hängt mit den hormonellen Veränderungen Ihres Menstruationszyklus zusammen. Etwa zur Hälfte des Menstruationszyklus kommt es zum Eisprung. An diesem Punkt in Ihrem Zyklus steigen Ihre Progesteronspiegel an.

Studien haben gezeigt, dass Progesteron mit einer erhöhten Insulinresistenz verbunden ist. Das bedeutet, dass Sie während der zweiten Hälfte Ihres Zyklus nach dem Eisprung (der Lutealphase), wenn Ihre Progesteronwerte natürlich höher sind, eine gewisse Insulinresistenz haben. Diese physiologische Reaktion ist als Insulinresistenz der Lutealphase bekannt.

Insulinresistenz in der Lutealphase führt in der Regel zu mehr hyperglykämischen Episoden, selbst wenn Sie Ihre Übung und Ihre Ernährung in keiner Weise ändern.

Für Frauen, die an Diabetes leiden, besteht jedoch eine noch größere Herausforderung in der Lutealphase.

Die gleiche Erhöhung des Progesterons, die dazu führt, dass Sie vorübergehend widerstandsfähiger gegen Insulin sind, wird wahrscheinlich auch dazu führen, dass Sie nach einfachen Kohlenhydraten hungern und möglicherweise Ihre Bewegungsmotivation verlieren.

Insulinresistenz + Heißhunger + verminderte Aktivität = schlechte Blutzuckerkontrolle

Mit der Zeit kann diese zyklische Kontrolle das Risiko für diabetische Komplikationen erhöhen.

Wenn Sie mit Diabetes leben, ist es sehr wichtig, dass Sie während der Lutealphase Ihres Menstruationszyklus auf Ihre Ernährung und Ihr Bewegungsprogramm achten. Frauen mit Typ-1-Diabetes reagieren möglicherweise empfindlicher auf diese mit dem Menstruationszyklus zusammenhängende Insulinresistenz. Wenn Sie jedoch Medikamente gegen Diabetes einnehmen, überprüfen Sie wahrscheinlich nicht regelmäßig Ihren Blutzucker. Daher ist Ihnen möglicherweise keine zyklisch schlechte Blutzuckerkontrolle bewusst.

2. Hormonelle Empfängnisverhütung kann die Insulinresistenz erhöhen

Wenn Ihre eigenen hormonellen Schwankungen Ihre Blutzuckerkontrolle beeinflussen können, sollte es nicht überraschen, dass exogene Hormone eine ähnliche Wirkung haben können. Während Ihres Menstruationszyklus wird die stärkste Insulinresistenz während der Lutealphase beobachtet, wenn der Progesteronspiegel am höchsten ist. Studien zeigen jedoch, dass sowohl Östrogen als auch Progesteron Insulinresistenz verursachen können. Die hormonellen Verhütungsmethoden, die Östrogen und Progesteron enthalten, umfassen:

• orale empfängnisverhütende Pille
• Verhütungspflaster
• empfängnisverhütender Vaginalring

Zu den hormonellen Verhütungsmethoden, die nur Progesteron enthalten, gehören:

• Mirena
• Nexplanon
• Depo-Provera
• Progesteron nur Pille

Jede dieser hormonellen Verhütungsmethoden kann die Insulinresistenz Ihres Körpers erhöhen und die Kontrolle des Blutzuckers erschweren. Im Allgemeinen ist es in Ordnung, diese Methoden zu verwenden, wenn Sie an Diabetes leiden. Es ist nur wichtig zu wissen, dass die Verwendung eines hormonellen Kontrazeptivums Ihre Blutzuckerkontrolle verändern kann. Achten Sie besonders auf Ihren Blutzucker, wenn Sie Ihre hormonelle Verhütungsmethode beginnen oder ändern.

3. Späte Periode, frühe Wechseljahre

Haben alle deine Freunde angefangen, ihre Perioden zu bekommen? Fragst du dich, warum du deine noch nicht bekommen hast? Es kann Ihre Diabetes bei der Arbeit sein.

Wenn Sie mit Typ-1-Diabetes leben, werden Sie wahrscheinlich eine etwas kürzere Periode der Fortpflanzungsjahre erleben als Frauen ohne Diabetes und sogar Frauen mit Typ-2-Diabetes. Ihre Fortpflanzungsjahre sind die Jahre zwischen Ihrer ersten Periode, auch Menarche genannt, und dem Beginn der Menopause.

Leider wissen wir noch nicht genau, warum dies der Fall ist, aber trotz Verbesserungen bei der Behandlung von Diabetes und der Blutzuckerkontrolle unterstützen Studien einen verzögerten Beginn einer Menarche bei Typ-1-Diabetes. Dies gilt insbesondere, wenn Sie jünger sind, wenn bei Ihnen Typ-1-Diabetes diagnostiziert wird.

Neben einer verspäteten Menarche haben Sie möglicherweise mehr unregelmäßige Menstruationsperioden als Ihre Freunde ohne Diabetes. Es wurde vermutet, dass mehr als ein Drittel der Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes unregelmäßige Menstruationsperioden haben.

4. Gewichtszunahme kann unregelmäßige Perioden verursachen

Obwohl Typ-2-Diabetes bei Frauen auftreten kann, die nicht übergewichtig sind, ist es wahrscheinlich, dass Sie, wenn Sie mit Typ-2-Diabetes leben, mit Ihrem Gewicht zu kämpfen haben. Gewichtsverlust kann für Frauen mit Typ-2-Diabetes eine Herausforderung sein, aber nicht unmöglich. Im Gegensatz zu Typ-1-Diabetes, bei dem Ihr Körper nicht genügend Insulin produziert, ist Ihr Körper bei Typ-2-Diabetes Insulinresistenz.

Wenn Sie übergewichtig sind, produziert Ihr überschüssiges Fett oder Fettgewebe Hormone, die Ihre Insulinresistenz erhöhen. Diese Insulinresistenz bewirkt dann, dass Ihr Pankreas mehr Insulin produziert. Obwohl wir nicht genau verstehen, wie dies geschieht, interagieren diese erhöhten Insulinspiegel mit den Hormonen, die Ihren Menstruationszyklus steuern. Wenn Ihre zyklischen Hormonschwankungen unterbrochen sind, werden Sie keinen Eisprung und wenn Sie keinen Eisprung haben, haben Sie keine regelmäßige Periode.

Ihr Typ-2-Diabetes kann Teil einer Erkrankung sein, die als polyzystisches Ovarialsyndrom oder PCOS bezeichnet wird. Wenn Sie PCOS haben, haben Sie ein Ungleichgewicht bei der Produktion von Eierstockhormonen. Dieses Ungleichgewicht verhindert einen regelmäßigen Eisprung und führt zu unregelmäßigen Menstruationszyklen. Dieser Zustand ist auch mit erhöhten Insulinspiegeln aufgrund einer Überproduktion von Insulin aufgrund einer zugrunde liegenden Insulinresistenz verbunden. Je mehr Sie übergewichtig sind, desto seltener werden Sie den Eisprung und desto unregelmäßiger werden Ihre Perioden.

5. Erhöhtes Risiko für Endometriumkrebs

Endometriumkarzinom ist der am häufigsten diagnostizierte gynäkologische Krebs. Sie tritt selten bei Frauen unter 50 Jahren auf und wird am häufigsten bei Frauen nach der Menopause diagnostiziert.

Wenn Sie mit Typ-2-Diabetes leben, haben Sie ein erhöhtes Risiko, an Endometriumkrebs zu erkranken. Dieses Risiko ist unabhängig von Ihrem BMI. Es wird angenommen, dass dieses erhöhte Risiko mit der Insulinresistenz und erhöhten Insulinspiegeln von Typ-2-Diabetes zusammenhängt.

Ihr Risiko ist noch weiter erhöht, wenn Sie stark übergewichtig sind. Ein erhöhter BMI kann zu unregelmäßigen oder anovulatorischen Menstruationszyklen führen. Während dieser Zyklen ist die Gebärmutterschleimhaut ohne die schützende Wirkung von Progesteron Östrogen ausgesetzt, was zu mehr Endometriumwachstum führt. Und wenn das nicht genug ist, bildet Ihr Fett- oder Fettgewebe zusätzliches Östrogen. Je mehr Sie übergewichtig sind, desto mehr Östrogen produzieren Sie.

Im Laufe der Zeit kann diese zusätzliche Östrogen-Exposition zu Endometriumkrebs führen.