Handgelenkstendonitis Anzeichen, Ursachen und Behandlungen

Die Tendonitis des Handgelenks, auch Tenosynovitis genannt, ist eine häufige Erkrankung, die durch Reizung und Entzündung der Sehnen um das Handgelenk gekennzeichnet ist. Viele Sehnen umgeben das Handgelenk. Handgelenkssehnenentzündung betrifft normalerweise eine der Sehnen, es können jedoch auch zwei oder mehr betroffen sein.

Häufig tritt eine Tendinitis des Handgelenks an Stellen auf, an denen sich die Sehnen kreuzen oder eine knöcherne Erhebung überschreiten. Dies sind mögliche Irritationsstellen und können beim Bewegen des Handgelenks zu Beschwerden führen.

Einführung in die Handgelenksehnen

Sehnen sind Strukturen, die einen Muskel mit Knochen verbinden, und die Handgelenksehnen verbinden die Unterarmmuskeln mit den Knochen der Hand und den Fingern. Die Handgelenksehnen gleiten durch glatte Hüllen, wenn sie am Handgelenk vorbeigleiten. Diese Sehnenscheiden lassen die Sehnen leicht gleiten, wenn sich das Handgelenk reibungsarm hin und her bewegt. Die Sehnenscheiden haben eine Flüssigkeit in der Scheide, die als Synovialflüssigkeit bezeichnet wird, und wenn sich dieser Bereich entzündet, wird der Zustand als Tenosynovitis bezeichnet.

Die Sehnen, die das Handgelenk umgeben, sind in zwei Gruppen unterteilt: die des Handgelenks (der Strecker) und die der Handgelenksfront (Flexoren). Jede Sehne kann gereizt werden und Schmerzsymptome verursachen. Tendonitis tritt jedoch bei einigen wenigen Sehnen aufgrund der Anatomie und der spezifischen Aktivitäten, die Menschen ausüben, häufiger auf.

Die Probleme, die an den Sehnen des Handgelenks auftreten können, können je nach den spezifischen Bedingungen variieren. Einige Erkrankungen sind eher durch Entzündungen gekennzeichnet, andere wiederum durch chronische Sehnenschäden (Tendinose). Manchmal können systemische Zustände wie Gicht oder Pseudogicht involviert sein, und in anderen Situationen können Autoimmunerkrankungen, einschließlich rheumatoider Arthritis, zu den Symptomen beitragen.

Symptome

Die häufigste und beständigste Beschwerde bei Patienten, bei denen eine Sehnenentzündung des Handgelenks diagnostiziert wurde, sind Schmerzen im Handgelenk. Andere Symptome einer Tendonitis am Handgelenk sind:

Schwellung um das Handgelenk
Wärme und Rötung der Sehnen
Schleifgefühle (Crepitus) mit der Bewegung der Sehnen

Diagnose

Die Diagnose einer Handgelenks-Sehnenentzündung wird gestellt, indem nach den charakteristischen Anzeichen dieser Erkrankung gesucht wird. In Abhängigkeit von der entzündeten Sehne kann der Arzt außerdem Tests durchführen, um die betreffenden betroffenen Sehnen zu dehnen, um die genaue Entzündungsquelle zu lokalisieren.

Zum Beispiel wird eine Art von Tendonitis am Handgelenk als Tenosynovitis von DeQuervain bezeichnet. Dies ist eine Entzündung der Sehne an der Daumenbasis. DeQuervains Tenosynovitis wird häufig bei neuen Müttern beobachtet. Sie wird durch einen speziellen Test namens "Finkelstein-Test" diagnostiziert, bei dem der Patient eine Faust macht und das Handgelenk vom Daumen gezogen wird. Der Schmerz bei diesem Manöver ist diagnostisch für diese Art von Handgelenkssehnenentzündung.

Spezielle Studien sind normalerweise nicht erforderlich, aber eine Röntgenaufnahme kann hilfreich sein, um andere mögliche Ursachen für Schmerzen im Handgelenk zu ermitteln. Röntgenstrahlen können besonders hilfreich bei der Beurteilung von Arthritis oder Frakturen sein. Die meisten Menschen mit einer Tendonitis am Handgelenk haben normal erscheinende Röntgenbilder. Andere Tests wie Ultraschall und MRT können die Tendonitis direkter zeigen, da bei diesen Tests Flüssigkeitsansammlungen um die verschlimmerte Sehne herum auftreten. Während diese Tests normalerweise nicht erforderlich sind, können sie bei einer Verwirrung über die mögliche Schmerzursache bei der weiteren Beurteilung des Problems hilfreich sein.

Handgelenk Tendonitis behandeln

Sobald die Diagnose einer Tendonitis gestellt wurde, kann ein Behandlungsplan erstellt werden. Nicht jede Person, die eine Tendonitis am Handgelenk hat, wird gleich behandelt, und manche Behandlungen können bei einer bestimmten Art von Tendinitis hilfreicher sein als andere. Die meisten Behandlungen beginnen mit ein paar einfachen Schritten, um Entzündungen zu kontrollieren und die Heilung der Sehnen zu ermöglichen, und gehen nur zu invasiveren Schritten über, wenn diese Behandlungen die Symptome der Erkrankung nicht lindern.

Immobilisierung:Das Handgelenk in einer Schiene oder einem Gipsverband zu platzieren, ist normalerweise der erste Behandlungsschritt. Die Tendonitis am Handgelenk ist auf wiederkehrende Reizungen der Sehne und ihrer Scheide zurückzuführen. Durch das Ruhen der Sehne sollte die Entzündung abnehmen.
Eis die Verletzung:Die intermittierende Anwendung eines Eisbehälters im Bereich der Entzündung kann ebenfalls von Vorteil sein. Vereisung der Handgelenks-Tendonitis kann helfen, Entzündungen abzukühlen und den Blutfluss in den Bereich der Tendinitis zu stimulieren.
Entzündungshemmende Medikamente:Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente helfen dabei, die Schmerzsymptome unter Kontrolle zu halten, aber noch wichtiger ist, dass sie die Sehnenentzündung im Handgelenk behandeln, um Entzündungen und Schwellungen der Weichteile zu verringern. Diese Behandlungsmedikamente verringern die Entzündungsreaktion, die die Ursache der Schmerzen ist.
Handtherapie: Die Handtherapie ist eine spezialisierte Therapieform, die sich auf die komplexen Funktionen von Hand und Handgelenk sowie auf die vielen Sehnen und Bänder konzentriert, die das Gelenk umgeben und unterstützen. Hand-Therapeuten verwenden viele Modalitäten von Dehnen und Kräften bis hin zu elektrischer Stimulation und Ultraschall. Darüber hinaus stellt ein Hand-Therapeut häufig individuelle Schienen und Stützen her, um die Bewegungen des Handgelenks zu kontrollieren.
Cortison-Injektion:Cortison ist eine wirksamere entzündungshemmende Behandlungsoption, die direkt an die Entzündungsstelle injiziert wird. Cortison-Injektionen sind sicher, können jedoch im Laufe der Zeit die Sehnen abschwächen, wenn zu viele Injektionen verabreicht werden.
Chirurgie:Eine Operation wird nur durchgeführt, wenn diese anderen Behandlungsmethoden das Problem nicht gelöst haben. Wenn dies der Fall ist, kann der Bereich der engen Sehnenscheide, der schmerzhafte und schwierige Sehnenbewegungen verursacht, gelöst werden. Das entzündliche Gewebe kann auch entfernt werden, um mehr Bewegungsfreiheit für die Sehne zu schaffen.

Zukünftige Probleme vermeiden

Es gibt eine Reihe von Schritten, die Sie ergreifen können, um ein Aufflammen der Handgelenkssehne zu verhindern. Der wichtigste Schritt, den Sie unternehmen können, ist das Ändern einer bestimmten Aktivität, die Ihren Zustand zu verschlimmern scheint. Dies kann bedeuten, dass Sie die Art und Weise anpassen müssen, wie Sie den Griff anheben oder anpassen. Wenn Sie die Position Ihrer Hände ändern, wenn Sie Aktivitäten ausführen, kann sichergestellt werden, dass keine einzelne Sehne zu viel Last beansprucht.

Das Tragen einer Schiene bei Aktivitäten, die Ihre Tendonitis reizen, kann hilfreich sein, dies kann jedoch auch umständlich sein. Sicherlich kann eine einfache Stützverpackung oder -stütze eine einfache Möglichkeit sein, um Symptome zu vermeiden.
Seien Sie vorsichtig, wenn Sie vor den Aktivitäten Medikamente einnehmen, da dies manchmal die Symptome vertuschen kann, wenn es für Sie möglicherweise besser ist, einschätzen zu können, wenn Sie eine Aktivität übertreiben.
Durch sanftes Dehnen und Erwärmen vor einer Aktivität kann sichergestellt werden, dass die Sehnen bereit sind, und ein Eisbeutel nachher kann Entzündungen lindern.

Wenn Sie die Symptome nicht unter Kontrolle halten können, ist es möglicherweise an der Zeit, Ihren Arzt aufzusuchen.

Ein Wort von DipHealth

Tendonitis am Handgelenk ist eine häufige Erkrankung, die von den meisten Menschen zu einem bestimmten Zeitpunkt in Ihrem Leben erlebt wird. Wenn Sie einige wenige Schritte zu einem frühen Zeitpunkt einnehmen, können Sie verhindern, dass die Symptome schwerwiegender werden und zu Behinderungen führen.

Wenn Sie Probleme mit einer Tendinitis des Handgelenks haben, kann die Zusammenarbeit mit einem Spezialisten für Handtherapie bei der Entwicklung eines Programms zur Vermeidung von wiederkehrenden Problemen dazu beitragen, dass Sie die Aktivitäten ausführen, die Sie entweder für die Arbeit erledigen müssen oder die Freizeit genießen.

Behandlungsmöglichkeiten bei Tendonitis