Geschwollene Niere und Hydronephrose - Was Sie wissen müssen
Inhaltsverzeichnis:
Geschwollene Niere: Was es sein kann und wie man es behandelt (September 2024)
Eine Hydronephrose oder geschwollene Niere tritt auf, wenn der Urin in eine oder beide Nieren gelangt. Normalerweise kann Urin von den Nieren zur Blase fließen. Wenn jedoch eine Blockade oder ein Hindernis dies behindert, kann sich eine Hydronephrose entwickeln.
Was ist Hydronephrose?
Die Harnwege bestehen aus zwei verschiedenen Teilen. Die Funktion der Nieren besteht darin, zusätzliches Wasser, Salz und Abfall herauszufiltern.
Der zweite Teil dient als Sammel- und Ausscheidungssystem für Urin. Wenn das Urinsammelsystem verstopft ist, kann sich Urin ansammeln, was zu einer Schwellung der Niere führt. Wenn der Zustand auf eine Niere einwirkt, heißt es einseitige Hydronephrose; wenn beide betroffen sind, wird es gerufen bilaterale Hydronephrose.
Anfänglich kann eine Person mit Hydronephrose keine auffälligen Anzeichen feststellen, die auf ein Problem hinweisen. Im Laufe der Zeit können jedoch allmählich Anzeichen und Symptome auftreten, die zu Beschwerden führen und sie dazu zwingen, einen Arzt aufzusuchen. Das Ausmaß der Symptome, die bei Patienten wahrscheinlich auftreten, hängt von der Ursache und der Schwere der Blockade ab.
Je früher die Person die Behandlung der Hydronephrose in Anspruch nehmen kann, desto besser ist es, die Erholungsergebnisse zu maximieren. Infolge einer unbehandelten Hydronephrose kann die Nierenfunktion herabgesetzt sein, und eine oder beide Nieren können dauerhaft geschädigt werden, was später zu Nierenversagen führen kann.
Risikofaktoren
Es sind keine Risikofaktoren bekannt, die mit der Diagnose einer Hydronephrose zusammenhängen. Hydronephrose kann Menschen jeden Alters von der Geburt bis zum Erwachsenenalter betreffen. Wenn Hydronephrose vor der Geburt auftritt, wird es als vorgeburtliche Hydronephrose oder fetale Hydronephrose.
Laut der Abteilung für Urologie der University of North Carolina (UNC) School of Medicine sind Jungen vier bis fünf Mal häufiger an Hydronephrose erkrankt als Mädchen.
Die UNC School of Medicine stellt jedoch fest, dass die Erkrankung nicht mit der Familiengeschichte zusammenhängt. Im Fall der fetalen Hydronephrose betonen sie, dass die Erkrankung nicht vermeidbar ist, und ihre Entstehung wird nicht durch etwas verursacht, das die Eltern während der Schwangerschaft gemacht haben oder nicht.
Anzeichen und Symptome
Eine Person mit Hydronephrose weiß möglicherweise nicht, dass sie an dieser Krankheit leidet. Wenn Symptome auftreten, können sie innerhalb eines Zeitraums auftreten, der Stunden bis Wochen oder sogar Monate umfassen kann. Symptome können sein:
- Schmerzen im Unterleib, an der Seite oder im Rücken (Flankenschmerz)
- Schmerzen beim Wasserlassen
- Blut im Urin (Hämaturie)
- Übelkeit
- Erbrechen
- Harnwegsinfektion (UTI)
- Fieber
- Ein intensiverer Harndrang
- Änderungen der Harnfrequenz, entweder mehr oder weniger
- Kann nicht vollständig stornieren
- Schwacher Urinstrom
- Ein allgemeines Gefühl der Müdigkeit
- Inkontinenz
- Kleinkinder können einen Misserfolg zeigen
- In extremen Fällen kann eine Nierenschwellung durch Betrachtung oder Berühren der Nierenregion festgestellt werden.
Ursachen
Es gibt viele Gründe, warum bei Menschen Hydronephrose auftreten kann. Einige dieser Gründe sind:
- Nierensteine, die im Harntrakt stecken bleiben
- Ein Tumor im Unterleib oder Becken, der den Harnfluss stört
- Bei Männern kann eine gutartige Prostatahypertrophie (BPH) oder eine vergrößerte Prostata das Wasserlassen erschweren.
- Harnverhalt
- Verengung der Strukturen der Harnwege
- Prolapsed Organe des Beckens
- Schwangerschaft, bei der der Uterus den Harntrakt mit zunehmendem Wachstum unter Druck setzen kann.
- Nervenschaden an den Nerven, die in die Blase gelangen
- Probleme mit den Muskeln, die die Harnwege unterstützen
- Vesikoureteraler Reflux, bei dem der Urin von der Blase nach hinten in die Nieren fließt.
- Blutgerinnsel
- Weniger häufig können Endometriose und Ovarialzysten dazu beitragen.
Diagnose
Um den Zustand zu diagnostizieren, können Sie an einen Urologen überwiesen werden. Einige der Methoden zur Bestimmung, ob Sie an Hydronephrose leiden oder nicht, sind:
- Gesundheits-Check:Der Arzt wird Ihre Symptome detailliert berücksichtigen und den Nierenbereich untersuchen. Sie könnten den Bereich nach Anzeichen von Schwellung oder Zärtlichkeit abtasten.
- Bildgebung:Der Arzt kann Ultraschall, Röntgenstrahlen oder andere Bildgebungsverfahren verwenden, um festzustellen, ob Ihre Niere geschwollen ist.
- Laborarbeit:Im Labor kann ein Bluttest durchgeführt werden, um Ihre Nierenfunktion zu überprüfen und zu überprüfen, ob Sie eine Infektion haben könnten.Sie können auch gebeten werden, eine Urinprobe für eine Urinanalyse zur Verfügung zu stellen, um Anzeichen einer Infektion oder Nierensteine zu überprüfen.
Behandlung
Obwohl sich die Behandlung der Hydronephrose je nach Ursache der Erkrankung unterscheidet, klärt sich die Situation in einigen Fällen ohne die Notwendigkeit eines medizinischen Eingriffs. In leichten bis mittelschweren Fällen kann Ihr Arzt warten, ob sich der Zustand von selbst verbessert.
In schweren Fällen von Hydronephrose kann die Behandlung einen chirurgischen Eingriff umfassen, um Blockaden zu entfernen oder den Rückfluss zu korrigieren, damit der Urin in seine gewöhnliche Richtung fließen kann.
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an einer Harnwegsinfektion leiden oder wenn Sie das Risiko haben, eine solche zu entwickeln, kann er Ihnen Antibiotika verschreiben. Wenn Schmerzen ein Problem sind, erhalten Sie möglicherweise auch ein Rezept für Medikamente, um diese zu lindern. Dazu gehören ein rezeptfreies Medikament oder ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Schmerzbehandlung.
Wie bereits erwähnt, können schwere Hydronephrose-Fälle unbehandelt bleiben oder die Erkrankung löst sich nicht von selbst auf, was zu irreversiblen Schäden an der Niere führen kann. Die Mayo Clinic berichtet jedoch, dass die Hydronephrose eher eine Niere betrifft als zwei. Nieren sind starke Organe im Körper, und wenn nötig, kann eine Niere die Arbeit von zwei machen. Glücklicherweise ist die gute Nachricht, dass sich der Zustand bei richtiger Behandlung wahrscheinlich verbessern wird.
Verhütung
Wenn die Ursache der Hydronephrose ermittelt wird, kann es bestimmte Modifikationen geben, die der Patient umsetzen kann, um die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens zu verringern. Wenn zum Beispiel eine Person zu Nierensteinen neigt, kann eine spezielle Diät dazu beitragen, ein erneutes Auftreten von Nierensteinen zu vermeiden.
Wenn die Hydronephrose durch Harnretention, Muskel- und Nervenprobleme im Becken oder durch Organprolaps verursacht wird, kann die Beckenbodentherapie von einem ausgebildeten Physiotherapeuten dazu beitragen, dass die Blase normal trainiert wird.
Ein Wort von DipHealth
Jede medizinische Diagnose kann beängstigend sein, aber zum Glück ist die Prognose für die Hydronephrose gut, wenn Sie eine angemessene medizinische Behandlung in Anspruch nehmen. Wenn Sie Fieber, plötzliche Schmerzen im Unterleib, an der Seite oder im Rücken oder bei anderen Symptomen einer Hydronephrose entwickeln, warten Sie nicht, bis Sie die erforderliche Pflege erhalten. so bald wie möglich Ihren Arzt aufsuchen.
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- De Grazia, Castagnetti M, Cimador M. Chirurgische oder konservative Behandlung der angeborenen Hydronephrose. Zehn Jahre Erfahrung. Minerva Pediatr.2001 Aug; 53 (4): 275-83.
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