Wie wichtig die Hornhaut für unsere Vision ist
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Uniklinik Köln | Augenklinik: Hornhauttransplantation – DMEK (Patienteninformation) (November 2024)
Die Hornhaut ist die transparente, domartige Struktur im vorderen Teil des Auges. Die Hornhaut gibt dem Auge zwei Drittel seiner Fokussier- oder Brechkraft. Ein Drittel wird von der inneren Linse erzeugt.
Funktion
Die Hornhaut funktioniert wie ein Kameraobjektiv, um das ins Auge kommende Licht auf die Netzhaut zu fokussieren. Die Hornhaut ist außerdem mit Nerven gefüllt, die uns auf Irritationen aufmerksam machen, die unser Sehvermögen und unsere Augengesundheit beeinträchtigen könnten.
Aus was ist es gemacht?
Die Hornhaut ist ein bemerkenswertes Stück Gewebe, das aus spezialisierten Zellen besteht.Einzigartig an der Hornhaut ist, dass sich in der Hornhaut keine Blutgefäße befinden, um sie mit Nahrung zu versorgen. Die Hornhaut erhält den größten Teil ihrer Nahrung direkt von den Tränen auf der Oberfläche und durch den wässrigen Humor (eine Flüssigkeit, die die vordere Augenkammer füllt) aus dem Augeninneren. Da die Hornhaut wie eine Linse ist, muss sie vollständig transparent sein und Blutgefäße würden den Fokussierungsprozess stören.
Das Hornhautgewebe ist in sechs verschiedenen Schichten angeordnet:
- Epithel -Das Epithel ist die oberste, äußerste Schicht und macht etwa 10 Prozent der gesamten Hornhautdicke aus. Die Epithelzellen dienen dazu, die Hornhaut zu schützen, Nährstoffe zum Rest der Hornhaut zu transportieren und bieten eine glatte optische Oberfläche, auf die Licht fokussiert werden kann. Die Epithelzellen haben auch Tausende von kleinen Nerven. Diese Nerven sind sehr schmerzempfindlich und lassen uns wissen, wann etwas das Auge schädigt. Die Epithelzellen wachsen auf einer Basalmembran.
- Bowman´s Layer -Die Bowman-Schicht befindet sich direkt unter der Epithelschicht. Es besteht Kollagengewebe. Die Bowman-Schicht ist zäh, aber wenn sie beschädigt ist, kann sich Narbengewebe bilden und wiederkehrende Öffnungen der Verletzung auftreten.
- Stroma -Das Stroma macht den Großteil der Hornhaut aus. Es besteht aus Wasser und Kollagen. Das Kollagen ermöglicht die Transparenz und Form der Hornhaut. Die Kollagenschichten werden aufgrund ihrer Anordnung und Schichtung im gesamten Stroma als Lamellen bezeichnet. Der vordere Teil des Stromas ist anders geschichtet als der hintere Teil des Stromas. Dies gibt der Hornhaut ihre Stärke, Form und Transparenz. Das Stroma ist der Teil der Hornhaut, der bei refraktiven Eingriffen wie LASIK umgeformt wird.
- Duas Schicht - Duas Hornhautschicht ist eine neue Entdeckung, und die Forschung steht noch aus. Die meisten Augenheilkundler glauben jedoch, dass es sich um eine zuvor unbekannte Schicht handelt, die nur 15 Mikrometer dick ist. Professor Harminder Dua entdeckte die Schicht zwischen dem Hornhautstroma und der Descemet-Membran. Es wird angenommen, dass die Hornhaut gestärkt wird. Wissen über die Dua-Schicht wird Erkenntnisse liefern, um die Sicherheit chirurgischer Eingriffe zu verbessern und warum manche Menschen bestimmte Arten von Hornhauterkrankungen entwickeln.
- Descemets Membran -Die nächste Schicht unter dem Stroma ist die Descemet-Membran. Descemets Membran ist eine starke, aber dünne Schicht, die die Hornhaut vor Verletzungen und Infektionen schützt. Descemets Membran besteht ebenfalls aus einem anderen Kollagentyp und wird von der Endothelschicht direkt darunter erzeugt.
- Endothel -Das Endothel ist eine dünne Zellschicht, die die Hornhaut jederzeit klar hält. Endothelzellen wirken als kleine Pumpen, um überschüssige Flüssigkeit aus dem Stroma und zurück in das Auge zu transportieren. Wenn Endothelzellen nicht gut funktionieren, ist die Hornhaut trüb und schwer durchschaubar. Endothelzellen sind für die Gesundheit der Hornhaut von entscheidender Bedeutung. Wenn sie beschädigt oder zerstört werden, wird die Hornhaut abgebaut.
Messung und Prüfung
Augenärzte können die Hornhaut unter einem Spaltlampen-Biomikroskop betrachten. Eine Spaltlampe ist im Grunde ein aufrechtes Mikroskop. Mit einem speziellen Schlitzstrahl werden die verschiedenen Hornhautschichten beleuchtet. Um die Dicke der Hornhaut zu messen, führen die Ärzte Pachymetrie durch. Die Pachymetrie kann mit einem Ultraschall-Pachymeter oder mit einem optischen Kohärenztomographen durchgeführt werden. Die Stärke und die Krümmung der Hornhaut kann von einem Hornhauttopographen gemessen werden.
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