Betaseron zur Behandlung von Multipler Sklerose
Inhaltsverzeichnis:
- Grundlagen der Betaseron-Therapie
- Weitere Informationen zur Betaseron-Therapie
- Nebenwirkungen der Betaseron-Therapie
- Kann ich Betaseron nehmen, wenn ich schwanger bin?
- Kontaktinformationen für Betaseron
TIMS Vortrag: Multiple Sklerose und Schmerzen (November 2024)
Menschen mit rezidivierend-remittierender MS (RRMS) treffen ihre Behandlungsentscheidungen normalerweise auf der Grundlage der Ratschläge ihres Arztes sowie Bedenken hinsichtlich Bequemlichkeit, Nebenwirkungen und Kosten. Eine von der FDA zugelassene Interferontherapie zur Behandlung von Rückfällen bei MS ist Betaseron.
Grundlagen der Betaseron-Therapie
Betaseron (Interferon beta-1b) ist länger auf dem Markt als jede andere krankheitsmodifizierende Therapie. Es bietet die höchste wöchentliche Dosis aller Interferone mit 250 µg / Dosis an jedem zweiten Tag. Es ist eine subkutane Formel (dh es wird in das Fett direkt unter die Haut injiziert) und hat einen neutralen pH-Wert, im Gegensatz zu Avonex (intramuskulär, dh in den Muskel injiziert) und Rebif (auch subkutan, aber sauer, sodass Injektionen möglich sind schmerzlich). Die meisten Patienten entwickeln an Injektionsstellen mit Betaseron rote Flecken, die sich in seltenen Fällen zu Wunden entwickeln können.
Betaseron weist die üblichen interferonbedingten, grippeähnlichen Symptome auf, insbesondere zu Beginn der Behandlung. Da es jeden zweiten Tag verabreicht wird, ist es schwierig für Menschen, die Vollzeit arbeiten oder anderweitig ständig "unterwegs" sein müssen, im Gegensatz zu Avonex (einmal wöchentlich) oder Copaxone (kein Interferon, also keine Grippe) -ähnliche Nebenwirkungen). Allerdings hat Betaseron ein Titrationsschema (dh Patienten beginnen mit einer kleinen Dosis und nehmen allmählich zu), was diese Nebenwirkungen stark reduzieren soll. Betaseron verlangt, dass Patienten regelmäßig Blut abgenommen werden, um die Leberfunktion und die Blutzellenzahl zu überwachen.
Weitere Informationen zur Betaseron-Therapie
Betaseron ist für Menschen mit RRMS und progressiv-rezidivierender MS (PRMS). Es ist auch für den Einsatz bei Personen zugelassen, die ein MS-Ereignis mit MR-Zeichen erlebt haben, die mit MS übereinstimmen.
Die Wirksamkeit ist bei allen CRAB (Copaxone, Rebif, Avonex, Betaseron-Präparaten) ungefähr gleich - etwa ein Drittel weniger Rückfälle im Vergleich zu einem Placebo über zwei Jahre. Studien zeigen, dass es Hinweise darauf gibt, dass Interferone mit höherer Dosis (Betaseron und Rebif) bei der Verhinderung von Rückfällen und der Verringerung von Läsionen möglicherweise etwas wirksamer sind als die niedrigere Dosis (Avonex). Während der Behandlung mit Betaseron müssen im ersten Jahr alle drei Monate Blutuntersuchungen durchgeführt werden, um die Anzahl der weißen Blutkörperchen und die Leberfunktion zu überprüfen. Nach einem Jahr können sie alle vier Monate auf ein Mal reduziert werden.
Betaseron wird jeden zweiten Tag (14 Mal im Monat) als subkutane Injektion (unter die Haut) verabreicht, die normalerweise vom Patienten selbst oder von einem Familienmitglied durchgeführt wird. Die Nadel ist kürzer als bei intramuskulären Therapien (0,5 Zoll gegenüber 1 bis 1,25 Zoll) und ist 27 Gauge, was ziemlich dünn ist. Eine automatische Injektionsvorrichtung von Betaject 3 wird mitgeliefert.
Nebenwirkungen der Betaseron-Therapie
Die Nebenwirkungen von Betaseron ähneln denen anderer Interferon-basierter Therapien, mit Ausnahme von Avonex, das nicht so viele Reaktionen an der Injektionsstelle verursacht.
- Grippeähnliche Symptome: Die wichtigste Nebenwirkung sind grippeähnliche Symptome. Dazu gehören Fieber, Schüttelfrost, Schwitzen, Muskelschmerzen und Müdigkeit, die 24 bis 36 Stunden anhalten. Diese Nebenwirkung ist normalerweise nach der ersten Injektion die schlimmste und nimmt mit jeder Injektion ab, so dass die meisten Menschen dies bemerken oder nach sechs Monaten erträglich sind.Sie kann auch reduziert werden, indem Sie mit einer niedrigen Dosis beginnen und diese über mehrere Wochen allmählich auf eine volle Dosis erhöhen. Die Einnahme von Ibuprofen oder Paracetamol einige Stunden vor und nach dieser Behandlung kann auch bei dieser Nebenwirkung helfen.
- Rote Flecken: Diese treten normalerweise an der Injektionsstelle auf, die mehrere Wochen dauern kann. Diese können in 4 Prozent der Fälle zu Wundstellen (Injektionsnekrose) führen. Das Rotieren von Stellen und das Auflegen einer warmen Kompresse auf die Stelle vor dem Einspritzen kann dazu beitragen, diese roten Punkte zu reduzieren.
- Leberschaden: Es wurde über Leberschäden, einschließlich erhöhter Leberenzymwerte und Hepatitis, berichtet. Eine regelmäßige Überwachung ist erforderlich, um das Auftreten oder den Fortschritt solcher Schäden zu verhindern.
- Blutwerte: Betaseron kann zu einer Verringerung der roten und weißen Blutkörperchen sowie zu einer Verringerung der Blutplättchen führen.
- Depression und Krampfanfälle: Betaseron sollte bei Patienten mit Depressionen und Anfällen mit Vorsicht angewendet werden - diese Patienten benötigen eine zusätzliche Überwachung.
Kann ich Betaseron nehmen, wenn ich schwanger bin?
Betaseron ist Schwangerschaftskategorie C, was bedeutet, dass Föten im Tierversuch einige Schäden angerichtet wurden, die Auswirkungen auf den Menschen sind jedoch unbekannt. Wenn Sie eine Schwangerschaft planen, informieren Sie bitte sofort Ihren Arzt, damit Sie gemeinsam planen können, wann Sie die Schwangerschaft beenden sollen. Es wird auch nicht empfohlen, während der Einnahme von Betaseron zu stillen.
Kontaktinformationen für Betaseron
Betaseron wird von Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc. hergestellt. Das Patientenunterstützungsprogramm für Betaseron heißt MS Pathways. Sie sind telefonisch unter 1-800-788-1467 erreichbar. Dort können Sie Fragen zu Betaseron mit einer Krankenschwester (B.E.T.A. Nurse) besprechen.
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