Fünfter Mittelfuß- oder Jones-Bruch

Eine Jones-Fraktur, auch bekannt als fünfte Mittelfußfraktur, ist eine Verletzung des fünften Mittelfußknochens des Fußes. Der fünfte Mittelfußknochen liegt an der Basis des kleinen Zehs, und die Jones-Fraktur tritt im Mittelfußbereich (der Oberseite des Knochens) auf, vom Fuß des kleinen Zehs zum Knöchel hin.

Diese Verletzung wurde 1902 von Sir Robert Jones in einem Artikel mit dem Titel "Frakturen der Basis des ersten Mittelfußknochens durch indirekte Gewalt" beschrieben. Er enthielt Beschreibungen von sechs Patienten (einer war er selbst), der in diesem Bereich ohne direkte Auswirkungen Frakturen erlitt (seine Verletzung trat angeblich beim Tanzen um den Maibaum auf). Dieser Artikel enthielt Frakturen, die wir jetzt als Avulsionsfrakturen, Stressfrakturen und als "Jones-Fraktur" einstufen.

Symptome

Patienten, die einen Jones-Bruch erleiden, haben Schmerzen in diesem mittleren / äußeren Fußbereich, Schwellungen und Schwierigkeiten beim Gehen. Meist wird eine Jones-Fraktur ohne nennenswerte Verletzungen oder Stöße verursacht, aber manchmal kann sie auch akut sein (wie bei Dr.Jones) und während des Schwenkens im Fußball oder Basketball gesehen, wenn die Ferse vom Boden absteht. Oft haben sich in der Gegend allmählich Schmerzen gebildet, und schließlich ist der Punkt erreicht, an dem Sie Schwierigkeiten beim Gehen haben und sich für einen Arzt entscheiden. Dies kann Wochen bis Monate dauern, seit Sie den Schmerz zum ersten Mal zu spüren begonnen haben. Sie dürfen auch nicht anschwellen und sich nicht verfärben.

Diagnose

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und sich die Vorgeschichte Ihrer Symptome anhören. Sie werden wahrscheinlich eine Röntgenaufnahme erhalten, die dazu beiträgt, die Jones-Fraktur von einer Stressfraktur oder einer Avulsionsfraktur und von os peroneum zu unterscheiden. Der Ort der Fraktur hilft bei der Diagnose. Jones-Frakturen befinden sich in Zone 2 des fünften Mittelfußknochens, während Avulsionfrakturen in Zone 1 an der Basis und Belastungsfrakturen in Zone 3 entlang des Schafts des fünften Mittelfußknochen liegen.

Behandlung

Die Behandlung einer akuten Jones-Fraktur besteht in der Immobilisierung mit einem Gipsverband. Patienten sollten den Fuß nicht belasten, bevor sie von ihrem Arzt dazu aufgefordert werden. Krücken werden für die anfängliche Heilungsphase verwendet, die sechs bis acht Wochen dauern kann.

Jones-Frakturen können zu chronischen Zuständen werden, wenn sich die Fraktur nicht verbindet oder heilt. Wenn dies der Fall ist, wird wahrscheinlich eine Operation empfohlen, um die Fraktur mit einer Schraube zu sichern, und ein Knochentransplantat kann verwendet werden, um eine Heilungsreaktion zu stimulieren.

Chirurgie

Bei einigen Patienten, insbesondere bei Leistungssportlern, kann eine Operation empfohlen werden, um zu versuchen, die lange Heilungsphase einer Jones-Fraktur zu vermeiden. Mit der Operation sind Risiken verbunden, die gegen die Notwendigkeit einer rechtzeitigen Heilung abgewogen werden müssen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie der Meinung sind, dass in Ihrer Situation eine Operation erforderlich ist.