Wie genau sind Herpes-Blutuntersuchungen?

Es kann unglaublich anstrengend sein, sich zu fragen, ob Sie Herpes haben. Das ist wahr, ob Sie sich wegen Symptomen Sorgen machen, weil Sie wissen, dass Sie gerade ausgesetzt wurden, oder aus anderen Gründen. Eine Möglichkeit, um festzustellen, ob Sie Herpes genitalis oder eine orale Herpes-Infektion haben, besteht darin, einen Herpes-Bluttest zu erhalten.

Das heißt, viele Leute haben Fragen, wie genau die Herpes-Blutuntersuchungen sind. Die Wahrheit ist, dass Herpesbluttests einigermaßen gut funktionieren, aber kein Test ist perfekt. Das ist ein Grund, warum Ärzte sich nicht gerne auf Herpes untersuchen lassen. Sie sorgen sich darum, den Wunsch des Patienten mit dem potenziellen emotionalen Schaden abzuwägen, der durch ein positives Ergebnis des Herpesbluttests hervorgerufen wird. Aufgrund des Stigmas, das mit Herpes verbunden ist, kann diese Sorge bestehen, ob das Ergebnis wahr oder falsch ist.

Wie genau ist ein Herpes-Bluttest?

Es ist immer möglich, dass ein Test ungenaue Ergebnisse liefert.

Wegbringen:

Die Genauigkeit eines Herpes-Bluttests hängt von zwei Dingen ab: Wie viele Personen in der untersuchten Bevölkerung haben Herpes und welcher spezifische Test wurde verwendet.

Die Sensitivität / Spezifität von zwei verschiedenen Herpes-Blutuntersuchungen mit relativem Standard ist wie folgt:

• ELISA:
  • ~ 91% Empfindlichkeit und 92% Spezifität für HSV-1
  • ~ 96% Empfindlichkeit und 97% Spezifität für HSV-2
• Immunoblot:
  • ~ 99% Empfindlichkeit und 95% Spezifität für HSV-1
  • ~ 97% Empfindlichkeit und 98% Spezifität für HSV-2

Was bedeutet das für dich? Wie häufig Herpes ist, kommt in die Berechnung. Es beeinflusst, wie wahrscheinlich positive Tests und negative Tests korrekt sind. In der Tat kann es einen größeren Unterschied machen als die Genauigkeit des Herpesbluttests!

Nehmen wir die vernünftige Annahme an, dass etwa 50% der Bevölkerung mit HSV1 infiziert sind. Das ist das Virus, das hauptsächlich mit Herpes und Fieberbläschen im Zusammenhang steht. Es ist auch mit einer wachsenden Anzahl von Herpes genitalis-Infektionen verbunden. Nehmen Sie dann an, dass 25% der Menschen mit HSV2 infiziert sind. Das ist das Virus, das hauptsächlich mit Herpes genitalis in Verbindung gebracht wird. In diesem Szenario lauten der positive Vorhersagewert und der negative Vorhersagewert wie folgt:

• ELISA:
  • HSV-1: Etwa 92% der positiven Tests geben das korrekte Ergebnis.
  • HSV-2: Etwa 92% der positiven Tests sind korrekt und 98% der negativen Tests sind korrekt.
• Immunoblot:
  • HSV1: Etwa 95% der positiven und 99% der negativen Tests sind korrekt.
  • HSV-2: Ungefähr 94% der positiven und 99% der negativen Tests sind korrekt.



Wegbringen:

Das Ergebnis: Herpesbluttests sind eigentlich ziemlich genau.

Dies gilt insbesondere für die typspezifischen Tests, die am häufigsten empfohlen werden! In einer relativ hohen Prävalenzgruppe liefern sie die überwiegende Mehrheit der Zeit genaue Ergebnisse. Es ist jedoch erwähnenswert, dass es einen großen Unterschied machen würde, wenn meine Schätzungen für die Prävalenz nicht zutreffen. Was wäre, wenn wir von der Annahme ausgehen würden, dass nur 10% der Bevölkerung mit einem der Viren infiziert waren? Obwohl fast alle negativen Tests immer noch genau wären, wären positive Tests nur in 55 bis 85% der Fälle korrekt.Mit anderen Worten, es würde viele falsch positive Tests geben.

Die Möglichkeit von falsch positiven Tests in Populationen, in denen Herpes nicht üblich ist, ist ein großes Problem. In der Tat ist dies einer der Gründe, warum das Screening auf Herpes nicht allgemein empfohlen wird. Ärzte sind besorgt, dass der Stress eines falsch positiven Tests die Vorteile einer frühzeitigen Erkennung des Virus bei asymptomatischen Personen überwiegen kann.

Da Herpes jedoch in Abwesenheit von Symptomen übertragen werden kann und die Unterdrückungstherapie die Übertragung verhindern kann, stimme ich nicht unbedingt zu. Ich persönlich glaube, dass Menschen, die wissen, dass sie gefährdet sind, eine informierte Entscheidung treffen können, um einen Herpes-Bluttest durchzuführen, um auf das Virus untersucht zu werden. Dies gilt insbesondere, wenn sie sich in einer Situation befinden, in der sie neue Sexualpartner dem Virus aussetzen könnten. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass falsch positive Tests durchgeführt werden können. Es ist auch wichtig zu wissen, dass das Leben mit Herpes nicht das Ende der Welt ist, auch wenn Sie mit einem Herpesvirus infiziert sind.

Für das Protokoll? Die Centers for Disease Control und Prevention schätzen derzeit, dass die Prävalenz von Herpes ziemlich hoch ist. Sie schätzen, dass im Alter von 50 Jahren zwischen 20 und 60 Prozent der Erwachsenen mit HSV-2 infiziert sind. Es gibt große Unterschiede in der Prävalenz, die von Rasse und Geschlecht abhängen.