Hängen Ihre Nackenschmerzen mit Ihrem Kiefergelenk?

Wenn Sie starke Nackenschmerzen haben und nicht herausfinden können, warum - anstatt ständig nach Diagnosen für ein Problem der Halswirbelsäule zu suchen -, möchten Sie möglicherweise den Fokus auf einen nahe gelegenen Bereich Ihres Körpers richten. dein Kiefer Die Schätzungen variieren, aber Experten gehen davon aus, dass bis zu 70 Prozent der Nackenprobleme mit einer Dysfunktion im Kiefergelenk zusammenhängen können.

Dies kann in Form von Nackenmuskelkrämpfen (50 Prozent der Fälle) laut einer im Jahr 2015 veröffentlichten Studie auftreten Zeitschrift für physikalische Therapieforschung), verminderte Flexibilität (20 Prozent nach der gleichen Studie) oder normale „Ölschmerzen“, die die Autoren mit 30 Prozent feststellten.

Und das Gegenteil mag auch zutreffen. Die oben erwähnte Studie ergab, dass eine schlechte Halshaltung eine Ursache für Kiefeldysfunktion und Schmerzen sein kann.

Das Kiefergelenk

Sie fragen sich vielleicht, was ich unter Dysfunktion des Kiefergelenks verstehe. Beginnen wir mit der knöchernen Struktur, die oft mit ihrem Akronym, dem Kiefergelenk, bezeichnet wird.

Das Kiefergelenk ist vielleicht das komplizierteste Gelenk im menschlichen Körper. Obwohl es klein ist, hat es viele Feinheiten in seiner Architektur, von den einzigartigen Formen der Gelenkknochen bis hin zum verwobenen Bindegewebe, das die umgebende Kapsel bildet und in das Gelenk selbst eindringt. Das Kiefergelenk verfügt auch über eine Bandscheibe, die im Gegensatz zu Bandscheiben, die als stoßdämpfende Polster dienen, das Gelenk stabilisiert und Muskeln und Bänder verdeckt, die das Gelenk in Position halten und dabei helfen, es zu bewegen.

Um zu verstehen, wo genau sich das Kiefergelenk befindet und wie es konstruiert ist, können Sie dieses zusammengesetzte Wort in zwei Teile unterteilen, von denen sich jeder auf die Knochen bezieht, aus denen das Gelenk besteht. Lassen Sie uns diesen Namen dekonstruieren, damit Sie die jeweilige Anatomie verstehen können.

Der erste Teil, Temporo, bezieht sich auf den Schläfenbein. Das Schläfenbein befindet sich auf beiden Seiten des Schädels nach unten (in der Nähe des Ohrs). Eine Sache, die Ihnen dabei helfen kann, Ihre zeitlichen Knochen zu finden, ist, Ihre Hand auf Ihren Tempel zu legen. Der Schläfenknochen befindet sich direkt darunter. Wenn Sie also Ihre Hand ein Stück nach unten schieben, bis Sie einen harten Knochen fühlen, haben Sie den oberen Knochen des Kiefergelenks gefunden.

Der zweite Teil des Wortes ist mandibular, was sich auf die knöcherne Struktur bezieht, die sich beim Kauen auf und ab und in geringerem Maße von Seite zu Seite bewegt. Ich muss es Ihnen wahrscheinlich nicht sagen, aber der Unterkiefer ist der Grund für Ihre unteren Zähne. Der Unterkiefer gilt als Kieferknochen. Eine interessante Tatsache ist, dass es der einzige Knochen im Gesicht ist, der sich bewegen kann.

Der Unterkiefer hat die Form eines U. Am oberen Rand der Seiten des U teilt sich der Knochen (nach oben) in zwei separate "Prozesse" auf, die sich an den Enden zu einem gewissen Grad verjüngen. Der Frontprozess wird als Coronoid bezeichnet. Ein paar Schlüsselmuskeln hängen mit dem Coronoidprozess zusammen, aber alles in allem ist dieser Bereich nicht Teil des Kiefergelenks. Der Rückprozess wird als Kondylenprozess bezeichnet. es ist der Teil des Unterkiefers, der sich mit dem Schläfenbein zur Bildung des Kiefergelenks artikuliert.

Das Temporomandibulargelenk (TMJ) ist also der Bereich, in dem der Temporalknochen und der Kondylus des Unterkiefers zusammenkommen. Es ist ein Synovialgelenk, das heißt, es gibt eine Kapsel aus harten Fasern, die beide Knochen und den Raum dazwischen umgibt. In diesem Raum befindet sich auch eine bestimmte Art von Flüssigkeit, die als Synovialflüssigkeit bezeichnet wird, sowie eine Scheibe, die das Gelenk stabil hält und die Bewegung, die das Gelenk in einwandfreiem Zustand macht.

Beim TMJ gibt es zwei Arten von Bewegungen: Scharnier und Gleiten. Diese Kombination klassifiziert das Gelenk weiter als Ginglymoarthrodial.

Und wie bei so ziemlich jedem Gelenk im Körper wirkt eine Reihe von Muskeln auf das Kiefergelenk. Wie Sie im nächsten Abschnitt sehen werden, sind Muskeln, die zu fest oder aus dem Gleichgewicht geraten, eine Möglichkeit, zu einer Kiefergelenksstörung zu führen.

Zwei Haupttypen der Kiefergelenksstörung

TMJ-Dysfunktion ist eine Kategorie aus einer viel größeren Gruppe von Problemen, die im Allgemeinen als TMJ-Störung bezeichnet werden. Neben den oben genannten Ursachen kann die Kiefergelenksstörung durch Trauma, Haltungsprobleme, Zahnprobleme oder eine psychiatrische Erkrankung verursacht werden.

Um zu verstehen, wie Ihr Kiefergelenk zu Ihren Nackenschmerzen beiträgt oder verursacht (auch wie die Strukturen Ihres Oberkörpers zu Ihrem Kiefergelenkproblem beitragen), sollten Sie sich mit den beiden Haupttypen von Kiefergelenksstörungen vertraut machen.Während andere mögliche Zustände in Betracht kommen, die Ihr Arzt bei der Erarbeitung einer Diagnose in Betracht zieht (kurz oben erwähnt), wird eine temporomandibuläre Gelenkstörung (TMJD) häufig auf die Art und Weise zurückgeführt, in der Sie Ihren Kiefer normalerweise öffnen, oder auf eine Verlagerung der Bandscheibe, die sich im Gelenk befindet.

Nehmen wir sie eins nach dem anderen.

Protrusive Kiefer Öffnungsmuster

Zuerst die dysfunktionale Kieferbewegung. Diese TMJD wird als "Protrusive Kieferöffnungsmuster" bezeichnet und kann auftreten, wenn die Muskelgruppe normalerweise die Aufgabe hat Portion Um Ihren Kiefer zu öffnen, werden Sie so stark, dass sie die Arbeit vollständig übernehmen. Was ist soll es kommt vor, dass Muskeln, die dieses Gelenk betätigen, also das Öffnen und Schließen Ihres Mundes antreiben, sich in einer bestimmten Reihenfolge zusammenziehen, sodass der Kondylus zuerst eine Rotationsbewegung ausführt (in dem becherartigen Bereich des Temporalis-Knochens, mit dem er sich artikuliert) und zieht dann aus. (Protraction bedeutet in diesem Fall, den Unterkiefer nach vorne zu bewegen.)

Im vorspringenden Kieferöffnungsmuster befinden sich diese Hilfsmuskeln, die als laterale Pterygoiden bezeichnet werden so In der Regel bewirken sie eine Änderung der normalen Reihenfolge der Bewegungen der Komponenten, die beim Öffnen des Mundes auftreten. Dies macht nicht nur die seitlichen Pterygoiden noch enger, sondern kann auch zu Problemen mit der Bandscheibe führen, die sich im Gelenk befindet.

Scheibenverlagerung mit Reduktion

Lassen Sie uns als Nächstes über das häufigste Kiefergelenkproblem sprechen, das mit der Bandscheibe in diesem Gelenk zusammenhängt. Dies wird als Scheibenverschiebung mit Reduktion bezeichnet.

Normalerweise hängt die Position der Scheibe von ihrer Form sowie dem Druck ab, der darauf ausgeübt wird. Was die Form der Scheibe angeht, so ist dies etwas, mit dem Sie geboren wurden, und ist daher selten, wenn überhaupt, ein medizinisches Problem.

Der Druck, der auf diese Scheibe ausgeübt wird, ist jedoch durch zu enge oder unausgeglichene Muskeln und / oder gestörte Gelenkbewegungen ist etwas, das Ärzte diagnostizieren und behandeln können. Übermäßiger Druck wird im Allgemeinen durch die Art und Weise verursacht, wie zu dichte Kiefermuskeln den Sitz des Gelenks sowie das andere Weichgewebe beeinflussen, das es beeinflusst.

Die Scheibenverschiebung mit Reduktion ist die erste von drei Stufen der Scheibenverschiebung. Bei einer Bandscheibenverlagerung mit Reduzierung werden Sie beim Öffnen und Schließen des Kiefers wahrscheinlich Gelenkgeräusche hören, und wenn Sie den Unterkiefer (Unterkiefer) nach vorne bringen, werden diese Geräusche reduziert. Sie können auch Schmerzen bekommen, wenn Sie kauen, gähnen, sprechen oder wenn (und wann) Sie Ihre Zähne knirschen. Das Öffnen des Mundes kann auch schwierig sein, aber dies ist nicht immer ein Symptom.

Ohne Behandlung der Bandscheibenverschiebung mit Reduktion kann dieses TMJ-Problem bis zur zweiten und möglicherweise dritten Stufe voranschreiten. Stufe zwei ist die Verschiebung der Scheibe ohne Reduktion, wo Sie wie zuvor im Gelenk geklickt und geknallt werden. Diesmal kann das Gelenk jedoch gelegentlich blockieren, und beim Öffnen des Mundes treten gelegentlich Probleme auf. In Stufe drei wird das Problem chronisch.

Übrigens sollten Sie nach „roten Fahnen“ Ausschau halten, die Symptome sind, die auf eine Beteiligung oder Schädigung der Nerven hinweisen, oder auf einen schwerwiegenden Kiefergelenkszustand. Dazu gehören Taubheitsgefühl, Schwellung, Nasenbluten oder Nasennebenhöhlenentzugsprobleme, unerklärlicher Gewichtsverlust, Hörprobleme, ständige Schmerzen (die nicht mit Ihrem Kiefer zusammenhängen) oder Symptome, die einfach nicht auf eine Kiefergelenksbehandlung ansprechen, mit der Sie möglicherweise in Verbindung stehen. Wenn Sie eines davon haben, besprechen Sie dies unbedingt mit Ihrem Arzt und / oder dem Physiotherapeuten, der Sie behandelt.

Ein globaler Ansatz für TMJD

Was bedeuten all diese detaillierten Informationen zu Ihren Nackenschmerzen?

Meistens wird die Kiefergelenksfunktionsstörung durch eine Funktionsstörung in einem oder mehreren der Muskeln verursacht, die das Gelenk in Position halten, den Druck der Bandscheibe beeinflussen und so weiter. Aber wenn es um den Bewegungsapparat geht, gibt es wirklich keine Isolation.

Dies bedeutet, dass eine Dejustage in Ihrem Kiefergelenk, die beispielsweise mit einem besonders engen seitlichen Pterygoiden beginnt, leicht die Bedingungen anderer Muskeln beeinflussen kann, die sowohl auf dieses Gelenk ansprechen als auch die Position des Gelenks sowie die Position Ihres Kopfes, Halses und Ihres Körpers beeinflussen Oberkörper. Auf diese Weise werden Muskelverspannungen oder Muskelschwäche und Bewegungsstörungen, die am Kiefergelenk beginnen, auf Ihren Nacken, Ihre Schultern, den oberen Rücken und möglicherweise Ihren unteren Rücken übertragen. Ein erfahrener Diagnostiker beurteilt nicht nur Ihren Kiefergelenk, sondern auch die Haltung und Positionierung von Nacken und Schultern.

Nicht nur das, aber chronische Fehlstellungen des Oberkörpers können Ihr Kiefergelenkproblem zu lösen. Dies gilt insbesondere, wenn Sie eine nach vorne gerichtete Kopfhaltung haben, was eine sehr häufige Fehlausrichtung des Kopfes in seiner Beziehung zum Hals ist. Der Kopfhaltung nach vorne wird normalerweise ein anderes Haltungsproblem vorausgegangen, das sich im oberen Rückenbereich als Kyphose bezeichnet. Eine Kyphose ist im Wesentlichen ein gerundeter oberer Rücken. Wenn der obere Rücken abgerundet ist, wird der über die Wirbelsäule verbundene Kopf nach unten gezogen. Um die Welt vor Ihnen zu sehen und mit ihr zu interagieren, werden Sie wahrscheinlich am Hinterkopf knicken, um Ihren Kopf zu heben und Ihren Kopf wahrscheinlich auch nach vorne zu strecken. All dies kann zu einem mechanischen Nachteil Ihres Kiefers führen, was wiederum zu Ihren TMJ-Problemen führen kann.

Ein Wort von DipHealth

Die Behandlung Ihrer Oberkörperhaltung (mit nichtoperativen Methoden) wird wahrscheinlich dazu beitragen, die Kieferbiomechanik und die Bewegungsreichweite zu verbessern. Die Behandlung mit TMJD kann auch dazu beitragen, einige oder alle Schmerzen zu lindern.

Ohne Behandlung können Sie sich auf einen Zyklus der Funktionsstörung einstellen, der zwischen Kiefer, Hals und Schultern hin und her kommuniziert. Einer der Vorteile der Physiotherapie besteht darin, diese Schleife zu unterbrechen und stattdessen zu ermöglichen, dass Weichgewebe wieder ihre normale Länge erreicht.Dies kann dazu beitragen, den richtigen Bewegungsablauf in Ihrem Kiefer wiederherzustellen, was sich positiv auf die Bandscheiben und Ihre Oberkörperhaltung auswirkt.

Zu den Dingen, die Sie möglicherweise während der Behandlung erleben, gehören die manuelle Therapie zum Entspannen verspannter Muskeln, Dehnungs- und Kräftigungsübungen, um eine gute Haltung zu erreichen, insbesondere im Oberkörperbereich, und eine Einführung in die Aufrechterhaltung dieser positiven Fortschritte. Ihr Therapeut kann Ihnen auch eine Selbstbehandlungsroutine beibringen, die eine progressive isometrische Stärkung Ihrer Kiefermuskulatur beinhaltet.