Wie kann Meconium Testing die Exposition von fötalem Alkohol erkennen?
Inhaltsverzeichnis:
- Prüfung auf fötale Alkoholexposition
- Mekoniumtest für Neugeborene
- Probleme mit früheren Tests
- Eine Chance für frühzeitige Intervention für FAS-Babys
- Wie funktioniert der Meconium-Test?
"Respiratory Distress in the Newborn" by Megan Connelly for OPENPediatrics (November 2024)
Obwohl eine Mehrheit der Frauen, die trinken, in der Regel weniger trinken oder ganz aufhören muss, wenn sie sich entscheiden, schwanger zu werden oder festzustellen, dass sie schwanger sind, ist Alkoholkonsum während der Schwangerschaft zu einem bedeutenden Problem für die öffentliche Gesundheit geworden.
Schätzungen, wie viele Frauen während ihrer Schwangerschaft weiterhin stark trinken, liegen zwischen 14% und 22,5%. Diese Schätzungen basieren auf dem selbst berichteten Trinken während der Schwangerschaft. Schwangere Frauen, die während der Schwangerschaft übermäßig trinken, sind wahrscheinlich die gleiche Gruppe, die ihren Alkoholkonsum am seltensten genau angibt.
Für Kinderärzte und andere Gesundheitsdienstleister ist es jedoch wichtig zu wissen, wie viel Alkohol Neugeborenen im Mutterleib ausgesetzt waren, damit sie sich auf ein frühzeitiges Eingreifen vorbereiten können, wenn das Kind mit Symptomen des fötalen Alkoholsyndroms zu kämpfen hat.
Prüfung auf fötale Alkoholexposition
Daher werden Neugeborene getestet, um festzustellen, ob sie Alkohol ausgesetzt waren, insbesondere wenn die Mutter in der Vergangenheit Drogenmissbrauch hatte oder im Verdacht steht, an einer Alkoholmissbrauchsstörung zu leiden.
Der Urin und das Blut von Neugeborenen können auf Alkoholgehalt getestet werden. Diese Tests können jedoch nur 2 bis 3 Tage vor der Geburt den Alkoholkonsum der Mutter bestimmen.
Das Testen von Haaren beim Neugeborenen kann die Exposition eines Babys gegenüber Alkohol über einen längeren Zeitraum feststellen, aber Haartests erfordern spezielle Analysetechniken und sind relativ teuer.
Mekoniumtest für Neugeborene
Ein von den Ärzten des Toronto Hospital for Sick Children in Toronto entwickelter Test hat Ärzten ein neues Instrument zur Verfügung gestellt, mit dem festgestellt werden kann, wie viele Mütter Alkohol während der Schwangerschaft getrunken haben. Dies ist eine weitere Methode zur Früherkennung des fötalen Alkoholsyndroms.
Der Test beinhaltet die Analyse des Mekoniums des Babys, der schwarzen, teerartigen ersten Darmbewegungen aller Neugeborenen, die auf das Verdauen von Fruchtwasser im Mutterleib zurückzuführen ist. Sie suchen nach Fettsäureethylester, einer nach dem ersten Trimester nachweisbaren chemischen Verbindung, die sich im Mekonium sammelt, wenn das ungeborene Kind mehr Alkohol ausgesetzt ist.
Probleme mit früheren Tests
Wenn die Mutter im Verdacht stand, Drogenkonsum zu verwenden, konnten in der Vergangenheit Haartests angeordnet werden, um festzustellen, ob das Kind exponiert war. Es wurden jedoch keine Haartests durchgeführt, um die pränatale Alkoholexposition zu bestimmen.
Wenn Mütter über ihren übermäßigen Alkoholkonsum während der Schwangerschaft gelogen haben, kann es Jahre dauern, bis die Auswirkungen ihres Alkoholkonsums bei den Symptomen des fötalen Alkoholsyndroms ihrer Kinder sichtbar werden.
Eine Chance für frühzeitige Intervention für FAS-Babys
Der neue Test gibt Gesundheitsdienstleistern die Möglichkeit, Frühinterventionsdienste für das Kind bereitzustellen, bei denen Hirnschäden und geistige Behinderung auftreten können, die sich erst Jahre später als impulsives Verhalten und Lernschwierigkeiten zeigen.
"Das Problem ist nicht nur die Möglichkeit eines fötalen Alkoholsyndroms, sondern auch eine Situation, in der das Baby zu einer Mutter geht, die Alkoholikerin ist und deren Hauptzweck im Leben darin besteht, sicherzustellen, dass sie ausreichend Alkohol bekommt. Wie kann sie sich also um das Baby kümmern? ? Julia Klein, Direktorin des Motherisk-Labors für fetale Toxikologie, das den Mekonium-Test entwickelte, berichtete Reportern.
"Mekonium ist wie ein Mülleimer", sagte Dr. Klein. "Was der Fötus in der Gebärmutter erlebt, sammelt sich dort und bleibt dort, bis das Baby geboren ist. Es ist also ein sehr gutes Medium, um zu messen, was dem Fötus ausgesetzt ist."
Wie funktioniert der Meconium-Test?
In den ersten Stuhlgängen eines Babys, das von einer Frau geboren wurde, die nur gelegentlich während der Schwangerschaft getrunken hatte, wurden nur geringe Mengen Fettsäureethylester nachgewiesen. Bei Babys, die von Frauen geboren wurden, die regelmäßig tranken oder Rauschtrinker waren, wird es in Hülle und Fülle erscheinen.
Eine Einschränkung des Mekonium-Tests ist die Messung der Exposition vor dem zweiten Trimester. Mekonium ist jedoch leichter zu sammeln als Urin und bietet ein Expositionsfenster von bis zu 20 Wochen. Mekonium kann auch auf Drogenexposition getestet werden.
Die Ärzte sagten, ein positiver Test könne nicht garantieren, dass das Neugeborene an Symptomen des fötalen Alkoholsyndroms leide, es könne jedoch den Gesundheitsdienstleistern einen Vorsprung bei der Bereitstellung von Interventionsleistungen für die Betroffenen geben.
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