Facet Joint Capsulitis

Facettenkapulitis

Die Wirbelsäule ist eine komplexe und empfindliche Struktur mit vielen beweglichen Teilen. Eine Vielzahl von Dingen kann in einem der Teile und auf jeder Ebene der Säule schief gehen, egal ob im Hals-, Brust-, Lenden- oder Sakralbereich. Beispiele für häufig erlebte Zustände, die sich auf die Wirbelsäulenstrukturen auswirken, umfassen Bandscheibenvorfall, Muskelverspannungen, Bänderverstauchungen und Wirbelsäulenarthritis. Und die Liste geht weiter.

Ein weniger häufig auftretendes Problem, das ebenfalls zu dieser Liste gehört, ist die Facettengelenks-Kapsulitis. In diesem Zustand entzündet sich die Bindegewebekapsel, die das Facettengelenk umgibt, das sich an der Rückseite der Säule befindet. Lass uns das ein bisschen auspacken.

Zuerst der Begriff Facettengelenk.

Ein Facettengelenk ist eine Verbindung zwischen zwei quadratischen Vorsprüngen des Knochens, die sich auf der Rückseite der Wirbelsäule befinden. Auf jeder Ebene (mit Ausnahme der allerersten Wirbel) an der Rückseite der Wirbelsäule befinden sich zwei Facettenpaare, die knöchernen Vorsprünge, auf der rechten und linken Seite.

Im oberen Teil jedes Wirbels befindet sich ein Paar Facetten und im unteren Bereich ein Paar. Ein Facettengelenk wird hergestellt, wenn ein Vorsprung von einem darunter liegenden Knochen mit einem (auf derselben Seite) von dem unmittelbar darüber liegenden Knochen passt. Im Allgemeinen gibt es vier Facettengelenke pro Wirbelsäulenebene, zwei rechts und zwei links.

Der Zweck von Facettengelenken besteht darin, übermäßige Bewegungen sowohl zu führen als auch zu begrenzen, wodurch die Wirbelsäule stabil bleibt und Verletzungen vorgebeugt werden.

Facettengelenke werden auch als Zygapophysengelenke bezeichnet.

Wie bei vielen Gelenken im Körper sind Facettengelenke von einer Bindegewebekapsel umgeben. Die Kapsel spielt eine wichtige Rolle in den Bewegungsfunktionen des Gelenks.

Capsulitis ist ein Begriff, der sich auf eine Entzündung einer anatomischen Kapsel, Facette oder auf andere Weise bezieht. Die bekannteste Form der Kapsulitis ist die adhäsive Kapsulitis oder die gefrorene Schulter.

Facettenkapsel und das Synovium

Im Facettengelenk ist die Kapsel als "Schmerzgenerator" bekannt, was bedeutet, dass sie eine von mehreren Strukturen des Facettengelenks ist, die für Rückenschmerzen und / oder Funktionsstörungen verantwortlich sein können.

Wie oben erwähnt, besteht die Facettenkapsel aus faserigem Bindegewebe, das das gesamte Gelenk umgibt. In der Kapsel und im Gelenk befindet sich eine Auskleidung, die Gelenkflüssigkeit absondert. Die Synovialauskleidung und die Flüssigkeit werden zusammen als Synovium bezeichnet.

Die Aufgabe der Gelenkflüssigkeit ist es, die Oberflächen der Gelenke so zu schmieren, dass die Bewegung reibungslos und schmerzfrei ablaufen kann. Sie könnten Synovialflüssigkeit als WD-40 der Verbindung betrachten.

So wie sich die Facettengelenkkapsel entzünden kann, so kann auch die Synovia.

Die Rolle der Kapsel bei Facettengelenksarthritis

Laut einem 2014 in der Zeitschrift veröffentlichten Artikel Nature Reviews Rheumatologie, Die Kapsel ist eine von mehreren Strukturen, deren "Versagen" Facettenarthritis verursachen kann. Dies trifft zwar zu, obwohl Facettengelenksarthritis hauptsächlich als Knochen- und Knorpelerkrankung verstanden wird.

Wie weiß Ihr Arzt oder Physiotherapeut, wann Ihre Facettengelenkkapsel entzündet ist? Eine Möglichkeit besteht darin, das "Kapselmuster" zu bewerten. Ein entzündetes Facettengelenk neigt dazu, die Fasern der Kapsel zu strecken, was sowohl Schmerzen als auch Bewegungsbeschränkungen verursacht. Insbesondere werden die Bewegungen der seitlichen Biegung, der Drehung und der Streckung in dieser Situation überdehnt.

Andere Bereiche, die von Facettenarthritis betroffen sind, umfassen Bänder, Synovium, Muskeln und die Bandscheibe. Die Autoren sagen, dass die Bandscheibe zusammen mit dem Facettengelenk degeneriert, was bedeutet, dass diese beiden benachbarten Strukturen jeweils mit einer degenerativen Bandscheibenerkrankung in Verbindung stehen.

In einem im März 2018 veröffentlichten Artikel von StatPearls Publishing wurde berichtet, dass Facettengelenke an bis zu 42 Prozent der Nackenschmerzen und bis zu 44 Prozent an Rückenschmerzen beteiligt waren.

Entzündliche Kapsulitis

Kapsulitis tritt häufig an den Iliosakralgelenken von Menschen auf, die an einer entzündlichen arthritischen Erkrankung wie Spondylitis leiden. In diesen Fällen gilt die Kapsulitis als aktive entzündliche Läsion. Bei Menschen mit Spondylitis ist im Allgemeinen eine MRI mit einer von mehreren spezialisierten Techniken erforderlich, um Hinweise auf eine Kapsulitis sowie andere aktive entzündliche Läsionen zu finden.

Andere Arten aktiver Entzündungen umfassen Osteitis, Enthesitis und Synovitis. Alle, einschließlich Kapsulitis, sind frühe Anzeichen einer Sakroiliitis oder Spondylitis. Der Unterschied zwischen ihnen liegt im Ort der Entzündung. Synovitis ist zum Beispiel eine Entzündung der Gelenkschleimhaut innerhalb eines Gelenks, Osteitis eine Entzündung des Knochens und so weiter.