Gürtelrose: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung
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Gürtelrose, auch bekannt als Herpes Zoster (HZ), ist ein schmerzhafter und unansehnlicher Hautausschlag, der durch eine Reaktivierung des Varicella-Zoster-Virus (VZV) verursacht wird, das auch für Windpocken verantwortlich ist. Abgesehen von Blasen und Beschwerden, die die Hauptsymptome von Gürtelrose darstellen, leiden viele Menschen nach dem Ausschlag an den Hautausbrüchen - einem Zustand, der als postherpetische Neuralgie (PHN) bezeichnet wird. Gürtelrose kann mit antiviralen Medikamenten und Strategien zur Linderung von Symptomen behandelt werden, aber noch wichtiger ist die Vorbeugung. Menschen, die den Windpockenimpfstoff erhalten, vermeiden Gürtelrose, weil sie überhaupt vor einer Infektion durch Varizellen geschützt sind. Für diejenigen, die Windpocken gehabt haben, gibt es zwei Impfstoffe.
Symptome
Die Symptome der Gürtelrose treten typischerweise in zwei verschiedenen Stadien auf. Während des ersten, prodromalen Stadiums, erlebt eine Person häufig Symptome einer allgemeinen Infektion wie Fieber, Kopfschmerzen und Müdigkeit. Bald werden sich Schmerzen entwickeln. Menschen haben Schindeln als brennend, stechend, prickelnd, schießend und mehr beschrieben. Der Schmerz wird normalerweise auf eine Körperseite begrenzt.
In der zweiten Stufe der Gürtelrose wird die Haut, bei der der anfängliche Schmerz spürbar ist, rot und empfindlich bei Berührung, ähnlich wie bei einem Sonnenbrand.Innerhalb weniger Tage entwickeln sich in der Umgebung flüssigkeitsgefüllte Blasen oder Bläschen. Letztendlich verkrusten diese, aber bis sie eine Person tun, ist sie ansteckend - was bedeutet, dass jemand, der nicht gegen Windpocken immun ist (natürlich, weil er es hatte oder geimpft wurde), Windpocken bekommen könnte, wenn er mit der Kontaktlinse in Kontakt kommt Aktive Schindeln Hautausschlag.
Komplikationen bei Gürtelrose sind PHN, die nach Ausbruch der Gürtelrose Wochen oder sogar Jahre andauern können, und Sekundärinfektionen wie Impetigo (eine bakterielle Hautinfektion) und Meningitis. Wenn sich Blasen im Gesicht bilden, können sie das Sehvermögen oder das Gehör dauerhaft schädigen.
Ursachen und Risikofaktoren
Schindeln entstehen, wenn das Varicella-Virus, das Windpocken verursacht, aktiv wird, nachdem es im Nervensystem geschlafen hat - oft nach Jahrzehnten. Warum dies geschieht, ist noch nicht vollständig verstanden, aber es wird angenommen, dass das Virus wieder auftritt, wenn das Immunsystem geschwächt wird - ein natürlicher Vorgang mit zunehmendem Alter. Dies ist ein Grund dafür, dass die Menschen, die am meisten von der Gürtelrose betroffen sind, diejenigen sind, die in ihren 50ern oder 60ern sind und Windpocken als Kinder hatten.
Es gibt jedoch auch andere Gründe, warum die Immunität eines Menschen beeinträchtigt wird - beispielsweise eine Infektion mit dem Human Immunodeficiency Virus (HIV) oder eine Nebenwirkung von Medikamenten wie der Chemotherapie.
Sogar Kinder können anfällig sein. Glücklicherweise ist Gürtelrose bei Kindern unter 10 Jahren selten und diejenigen, die an der Krankheit leiden, neigen zu milderen Symptomen als Erwachsene. Die Kinder, bei denen die Gefahr einer Gürtelrose am größten ist, sind diejenigen, die vor dem ersten Lebensjahr Windpocken hatten oder deren Mütter im dritten Schwangerschaftsdrittel Windpocken hatten.
Es gibt Hinweise darauf, dass Stress manchmal eine Rolle beim Auslösen von Gürtelrose spielt. Dies kann entweder Spannungen und Ängste im Garten sein oder ein einzelnes störendes Ereignis, wie der Verlust eines Arbeitsplatzes oder eines geliebten Menschen.
Diagnose
Bis die prodromale Periode beginnt und der ausgeprägte Hautausschlag erscheint, kann es leicht sein, die Gürtelrose mit einer Virusinfektion der Gartensorte zu verwechseln. Sobald sich jedoch die verräterischen Blasen auf einer Körperseite bilden, zusammen mit schmerzhaften Empfindungen wie Brennen, Jucken oder Kribbeln, ist die Diagnose der Gürtelrose ziemlich einfach.
Ausnahmen können Fälle sein, in denen der Hautausschlag sich über eine Körperseite erstreckt, eher einer anderen Art von Hautausschlag ähnelt oder überhaupt nicht erscheint. Dann müssen die Blister möglicherweise abgewischt und die Probe in einem Labor auf das Gürtelrose-Virus untersucht werden. Es gibt einen Bluttest für Fälle, die noch schwerer zu erfassen sind.
Behandlung
Vor allem bei der Behandlung von Gürtelrose ist es wichtig, die Vermehrung des Varicella-Virus zu unterbinden: Je länger Bläschen verursachen können, desto höher ist das Risiko zukünftiger Komplikationen. Antivirale Medikamente - Zovirax (Acyclovir), Famvir (Famciclovir) oder Valtrex (Valacyclovir) - sind am wirksamsten, wenn sie innerhalb von 72 Stunden nach einem vermuteten Ausbruch der Gürtelrose eingenommen werden.
Darüber hinaus liegt der Fokus im Umgang mit Gürtelrose auf der Linderung von Symptomen. Hilfreiche Möglichkeiten, sich um die Blasen und den Hautausschlag zu kümmern, sind:
- Einweichen in einem Haferflockenbad
- Tragen Sie locker sitzende Kleidung, insbesondere über dem Bereich, wo der Ausschlag ausgebrochen ist
- Gesunde Selbstpflege üben - viel Ruhe finden, gut essen, sanfte Bewegung ausüben (Tai Chi hilft einigen Menschen), usw.
Allgemeine Schmerzen und Beschwerden können mit rezeptfreien Medikamenten (OTC) behandelt werden, einschließlich nicht-steroidaler Entzündungshemmer (NSAIDs) wie Tylenol (Acetaminophen) und Advil (Ibuprofen); orale und topische Antihistaminika zur Linderung von Juckreiz; und andere OTC-Produkte wie Calamin-Lotion, Lidocain und Capsaicin.
Bei bestimmten alternativen Behandlungen kann es einige Vorteile geben - darunter Akupunktur, transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), Hypnose und Nahrungsergänzungsmittel, die als proteolytische Enzyme bezeichnet werden.
Verhütung
Für jeden, der noch nie Windpocken gehabt hat, ist der Schlüssel zum Verhindern von Gürtelrose der Impfstoff gegen Varizellen. Derzeit ist diese hochwirksame Impfung mit doppelter Dosis Bestandteil des regulären Impfprogramms für Kinder, sie kann jedoch auch Kindern über 13 Jahren und Erwachsenen verabreicht werden, die noch nie Windpocken hatten.
Für Menschen, die Windpocken gehabt haben und daher das ruhende Varicella-Virus hosten, gibt es zwei Impfstoffe gegen Gürtelrose. Eines davon, Zostavax (Zoster-Impfstoff live), ist seit 2006 erhältlich, wurde jedoch von den Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) als bevorzugter Impfstoff der Wahl durch einen Schuss namens Shingrix ersetzt. Shingrix hat sich als wirksamer als Zostavax erwiesen.
Abgesehen von der Impfung kann die Aufrechterhaltung eines allgemein gesunden Lebensstils und insbesondere die Vermeidung von Stress so gut wie möglich dazu beitragen, dass ein schlafendes Varicella-Virus nicht wieder aktiv wird.
Bewältigung
Es kommt nicht herum: Schindeln können eine elende Krankheit sein. Es ist nicht nur schmerzhaft und unangenehm anzusehen, es kann auch Wochen oder sogar Monate dauern.
Wenn Sie sich so lange unwohl fühlen, kann dies eine Belastung bedeuten, so dass Sie sich an Bewältigungstechniken wenden können, die Ihren Geist und Ihren Körper entspannen. Um die Stimmung aufrecht zu erhalten, sollten Sie über Meditation nachdenken und sicherstellen, dass Sie ausreichend Schlaf und körperliche Aktivität erhalten.
Um mit dem Juckreiz und dem Schmerz von Gürtelrose fertig zu werden, versuchen Sie, OTC-Behandlungen wie Calamin-Lotion und Antihistaminika zu nehmen. Sie könnten sogar Hypnose für Schmerzen in Betracht ziehen. (Wenn Ihre Schmerzen stark werden und Sie keine Linderung finden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.)
Es ist wichtig, wenn Sie eine Gürtelrose haben, damit die Krankheit Sie nicht von anderen Menschen isoliert lassen kann. Zögern Sie nicht, um Hilfe zu bitten: Treten Sie einer Unterstützungsgruppe bei, besprechen Sie einen Plan für fehlende Arbeiten und delegieren Sie Besorgungen und Aufgaben.
Pflege
Sich um jemanden zu kümmern, der Gürtelrose hat, kann eine Herausforderung sein, vor allem wenn man bedenkt, dass die Krankheit in der Regel Auswirkungen auf körperliche Schmerzen und Beschwerden hat.
Wenn Sie also die Pflegeperson für jemanden mit Schindeln sind, werden Sie wahrscheinlich auf verschiedene Weise angerufen. Medizinische Unterstützung ist natürlich von zentraler Bedeutung: Sie müssen möglicherweise sicherstellen, dass die Person, die Sie betreut, zum Arzt geht, ihnen hilft, mit Symptomen fertig zu werden, und vielleicht sogar Maßnahmen ergreifen, um zu verhindern, dass sie anderen ansteckend sind. Ihre Arbeit kann auch Stressabbau, Hilfe bei persönlichen Aufgaben und soziale Unterstützung beinhalten.
Ein Wort von DipHealth
Es ist keine Frage, dass Gürtelrose eine besonders unangenehme Krankheit ist, eine, die zumindest unerträglich schmerzhaft ist und je nach dem, wo sich der Ausschlag befindet, Sie sich selbstbewusst fühlen können, bis er heilt. Gürtelrose kann auch langfristige und sogar dauerhafte Komplikationen haben.
Alle diese Probleme können jedoch durch einfache Impfungen verhindert werden - für Windpocken, wenn Sie jünger sind und sich nicht als Kind infiziert haben, oder bei Gürtelrose, wenn Sie dies tun. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, herauszufinden, welche Strategie für Ihr Alter und Ihre Krankengeschichte am sinnvollsten ist. Es lohnt sich also, Ihren Arzt zu kontaktieren oder Fragen zu Gürtelrose zu Ihrer Liste von Dingen hinzuzufügen, über die Sie bei Ihrer nächsten Untersuchung sprechen.
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Gürtelrose, das reaktivierte Windpockenvirus, tritt auf und verursacht nicht nur bei älteren Menschen, sondern auch bei Personen mit geschwächtem Immunsystem einen schmerzhaften Hautausschlag.