Wie wirkt sich das Antiphospholipid-Syndrom auf die Schwangerschaft aus?

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Antiphospholipid-Syndrom bedeutet, dass das Blut einer Person Antikörper gegen bestimmte Phospholipidtypen enthält. Wenn Sie kürzlich keinen Kurs in College-Biologie besucht haben (und die meisten von uns nicht), sind Phospholipide ein normaler und notwendiger Bestandteil menschlicher Zellen und Zellen der meisten anderen Lebewesen.

Überblick

Wenn eine Person Antikörper gegen Phospholipide hat, kann dies zu winzigen Blutgerinnseln im Blut der Person führen und die Tendenz zu medizinisch wichtigen Blutgerinnseln wie tiefen Venenthrombosen verstärken. Das Antiphospholipid-Syndrom erhöht das Risiko für viele verschiedene Gesundheitsprobleme, von Schlaganfällen bis zu Herz-Kreislauf-Problemen.

Das Antiphospholipid-Syndrom kann durch eine Autoimmunkrankheit wie Lupus verursacht werden oder es kann eine primäre Erkrankung ohne bekannte Autoimmunkrankheit sein.

Vorfall

Etwa 2 bis 4 Prozent der Gesamtbevölkerung haben Antiphospholipid-Antikörper und über die Hälfte davon hat ein primäres Antiphospholipid-Antikörpersyndrom. Das Antiphospholipid-Syndrom ist bei etwa 15 Prozent der Frauen mit wiederkehrenden Fehlgeburten ein Faktor. Bei etwa 10 Prozent der Menschen, bei denen das Antiphospholipid-Syndrom diagnostiziert wird, wird letztendlich eine Autoimmunerkrankung diagnostiziert.

Beziehung zu wiederkehrenden Fehlgeburten

Forscher haben herausgefunden, dass ein Antiphospholipid-Syndrom die Chancen von Frauen auf wiederkehrende Fehlgeburten erhöhen kann. Der Grund dafür ist unklar. Einige Forscher glauben, dass das Antiphospholipid-Syndrom die Blutversorgung der Plazenta durch winzige Blutgerinnsel blockiert. Andere glauben, dass ein Antiphospholipid-Syndrom die Fähigkeit des befruchteten Eies beeinträchtigen kann, in die Gebärmutterschleimhaut zu implantieren.

Das Antiphospholipid-Syndrom ist als Ursache für spätere Fehlgeburten gut bekannt, aber die Ärzte sind sich noch nicht sicher, welche Rolle Antiphospholipid-Antikörper bei einer frühen Fehlgeburt spielen können.

Symptome

Die meisten Menschen, die Antiphospholipid-Antikörper haben, haben keine Symptome, obwohl die Erkrankung bei manchen Menschen Blutgerinnsel und andere Gesundheitsprobleme verursachen kann. Bei Frauen können wiederkehrende Fehlgeburten das einzige Symptom der Erkrankung sein.

Diagnose

Die Diagnose eines Antiphospholipid-Syndroms kann eine Herausforderung sein; Die Standardtests für Lupus-Antikoagulans-Antikörper können unzuverlässig sein und die Empfindlichkeit kann je nach dem in jedem einzelnen Labor verwendeten Wirkstoff variieren.Wenn das Antiphospholipid-Syndrom als möglicher Faktor bei wiederkehrenden Fehlgeburten betrachtet wird, suchen Ärzte im Allgemeinen vor einer Diagnosestellung mehrmals nach einer Person, die für Lupus-Antikoagulans-Antikörper oder Anti-Cardiolipin-Antikörper positiv ist. Beachten Sie, dass ein positiver Test auf Lupus-Antikoagulans-Antikörper nicht bedeutet, dass eine Person die Störung Lupus hat.

Behandlung und Prognose

Frauen, bei denen das Antiphospholipid-Syndrom diagnostiziert wurde, haben eine etwa 70-prozentige Chance auf eine erfolgreiche Schwangerschaft unter Behandlung, die in der Regel aus niedrig dosierten Aspirin- und / oder Heparin-Injektionen besteht. Obwohl diese Behandlung die Schwangerschaftsergebnisse für Frauen mit Antiphospholipid-Syndrom verbessert, können diese Therapien die Häufigkeit von Schwangerschaftskomplikationen im dritten Trimenon erhöhen. Frauen mit Antiphospholipid-Syndrom müssen jedoch normalerweise einen Risikofacharzt aufsuchen und während der Schwangerschaft regelmäßig vor der Geburt behandelt werden.

Da das Antiphospholipid-Syndrom mit anderen Gesundheitsproblemen in Verbindung gebracht werden kann, raten Frauen in der Gynäkologie / Gynäkologie häufig Frauen, die sich positiv für die Erkrankung getestet haben, von einem Hausarzt oder Facharzt, um den Zustand nach der Schwangerschaft zu überwachen. Einige OB / GYNs raten von der Anwendung hormoneller Kontrazeption bei Frauen mit Antiphospholipid-Syndrom in der Vorgeschichte ab, da ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel besteht.