Narbengewebemanagement in der Physiotherapie
Inhaltsverzeichnis:
- Rolle von Kollagen
- Ursachen der Narbenbildung
- Umbau von Gewebe fördern
- Kinesiologisches Tape
- Vorteile der Behandlung
Wenn Sie nach einer Verletzung Narbengewebe oder Narbengewebe haben, können Sie von einer Physiotherapie profitieren, um die Narbe zu reduzieren. Ihr Physiotherapeut kann verschiedene Techniken anwenden, z. B. Massieren, Abkleben oder Dehnen, um Verklebungen und Narbenbildung im Narbengewebe zu reduzieren, sodass Sie die normale Bewegungsfähigkeit wieder herstellen können.
Rolle von Kollagen
Nach einer Verletzung der normalen Kollagenzellen im Körper bildet sich Narbengewebe. Wenn Sie sich schneiden, operieren oder Gewebe zerreißen, entsteht Narbengewebe. Die Entwicklung von Narbengewebe ist Teil des normalen Heilungsprozesses im Körper.
Kollagen ist eine Substanz, die in allen unseren Körperteilen vorhanden ist. Es gibt Kollagen in Muskeln, Sehnen und Bändern. Es gibt auch Kollagen in Haut und Knochen. Der zelluläre Aufbau von Kollagen macht es aufgrund der Ausrichtung von Kollagenzellen sehr stark. Es kann Zugkräften wie Dehnen und Ziehen standhalten, ohne zu reißen oder zu brechen.
Ursachen der Narbenbildung
Nach einer Verletzung von Muskeln, Sehnen, Haut oder Bändern im Körper beginnt der Entzündungsprozess die Verletzungsstelle zu heilen. Dieser Prozess hilft sicherzustellen, dass die verletzte Stelle gereinigt wird und neue Zellen an die Stelle gebracht werden, die bald zu gesundem Gewebe wird. Einige dieser neuen Zellen sind Kollagenzellen.
Leider weiß der Körper nicht genau, wie er die Kollagenzellen so anordnet, dass sie zu gesundem Gewebe werden, das Zug- und Dehnungskräften widerstehen kann. Die Kollagenzellen können sich zusammenballen und verklumpen, wodurch ihre natürliche Flexibilität und Struktur verloren geht.
Narbengewebe ist von Natur aus nicht dauerhaft. Das Gewebe kann einem als Remodellierung bekannten Prozess unterzogen werden, bei dem abnormale Zellklumpen, so genannte Adhäsionen, allmählich gelöst und durch normal ausgerichtete Zellen ersetzt werden.
Je nach Ausmaß der Verletzung kann die Umgestaltung Wochen, Monate oder sogar Jahre dauern. In einigen Fällen, beispielsweise bei tiefen Bauchschnitten, wird das Narbengewebe niemals vollständig verschwinden.
Umbau von Gewebe fördern
Das Narbengewebe wird umgeformt, wenn Sie sich strecken und daran ziehen. Die Dehnung des Narbengewebes hilft dabei, die Kollagenfasern so auszurichten, dass sie wieder normal werden. Diese Neuausrichtung der Kollagenfasern macht das Gewebe besser in der Lage, die während des Tages auf ihn einwirkenden Kräfte zu ertragen.
Wenn Sie beispielsweise Ihren Oberschenkelmuskel oder Ihre Sehne belasten, folgen Sie für einige Tage dem R.I.C.E-Protokoll. Nach einer gewissen Heilung wird eine sanfte Dehnung des Oberschenkelmuskels angezeigt, um sicherzustellen, dass das Narbengewebe ordnungsgemäß umgeformt wird.
Die gleichen allgemeinen Prinzipien gelten für das Narbengewebemanagement.
Physiotherapeuten wenden häufig eine Form der Massage an, die als Graston-Technik bekannt ist. Bei dieser Methode lösen Metallwerkzeuge allmählich Adhäsionen durch manuelles Strecken und Mobilisieren von Weichgewebe, einschließlich der Muskeln und Faszien, an denen sich Adhäsionen bilden.
Wenn Sie sich beispielsweise einer Knieersatzoperation unterziehen, wird im oberen Bereich des Knies eine Operationsnarbe vorhanden sein. Diese Narbe kann am darunterliegenden Gewebe anhaften und den normalen Bewegungsbereich beeinträchtigen. Die Narbenmassage kann zusammen mit den Kniegelenkbewegungen und Kräftigungsübungen dazu beitragen, die Adhäsion zu lösen und sicherzustellen, dass ein ordnungsgemäßer Umbau stattfindet.
Kinesiologisches Tape
Das Kinesiologie-Tape ist ein neueres Werkzeug, das von Physiotherapeuten zur Dehnung von Narbengewebe im Umbauprozess verwendet wird.
Wenn das Kinesiologieband richtig angebracht wird, hält es die Haut in gestreckter Position, um einen Spalt zwischen Dermis, Faszie und Muskel zu schaffen. Dies erhöht den Blutfluss zwischen den Schichten, was wiederum die Heilung und den Umbau fördert.
Es muss darauf geachtet werden, dass das Band nicht zu früh aufgebracht wird. Nach einer Verletzung oder Operation kann das Gewebe möglicherweise nicht gedehnt werden. Bevor Sie eine Gewebemassage, ein Kinesiologie-Taping oder Dehnen von Narbengewebe durchführen, sollten Sie sich mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, um sicherzustellen, dass dies für Sie sicher ist.
Wenn Ihre Narbe noch Heftklammern oder Stiche hat, ist es wahrscheinlich zu früh, um die Narbe zu mobilisieren. Eine frühzeitige Mobilisierung oder Dehnung Ihrer offenen Narbe kann dazu führen, dass sich der Schnitt öffnet. Dies kann die Heilung verzögern oder Sie einer schweren Infektion und Komplikationen aussetzen.
Im Allgemeinen sollte Ihre Narbe vollständig geschlossen und geheilt sein, bevor Sie das Narbengewebe mit Kinesiologieband behandeln. Eine vollständige Abheilung von Weichteilen und chirurgischen Inzisionen tritt normalerweise erst vier bis sechs Wochen nach der Operation oder Verletzung auf.
Es ist immer am besten, sich mit Ihrem Arzt in Verbindung zu setzen, damit er oder Sie Ihre Bereitschaft zur Verwendung von Kinesiologieband zur Behandlung Ihres Narbengewebes beurteilen kann.
Wie wird Kinesiologie-Tape angewendet?
Bevor Sie Kinesiologie-Tape verwenden, müssen Sie den Umfang und die Richtung der Einschränkung in Ihrem Narbengewebe bestimmen. Idealerweise sollten Sie dies mit Ihrem Physiotherapeuten tun.
Um die Narbeneinschränkung zu beurteilen, ziehen Sie einfach Ihre Haut in verschiedene Richtungen, um zu sehen, wie viel Bewegung vorhanden ist. Beschränkungsbereiche sind die, in denen ein Gefühl von Widerstand besteht. Um diesem Widerstand entgegenzuwirken, würde ein kinesiologisches Band verwendet.
Kinesiologieband richtig anwenden:
- Schneiden Sie einen Streifen mit einer Länge von 4 bis 6 Zoll aus.
- Verankern Sie das Band entlang einer Seite Ihrer Narbe.
- Ziehen Sie das Band vorsichtig an der Seite entlang Ihrer Narbe, bewegen Sie sich in Richtung der Einschränkung. Wenden Sie es nicht zu fest an. Das Band sollte eine Dehnung von 25 bis 50 Prozent haben.
- Ziehen Sie das Band im Zick-Zack-Modus, indem Sie es festdrücken, diagonal nach hinten schieben, erneut auf das Band drücken und es diagonal verschieben.
- Wiederholen Sie das Zick-Zack-Muster entlang der gesamten Narbe.
Wenn Sie mit dem Aufkleben des Klebebandes fertig sind, ziehen Sie es vorsichtig an der Seite Ihres chirurgischen Narbengewebes entlang. Das Band sollte Ihre Narbe nicht überkreuzen.
Sie können das Kinesiologieband drei bis fünf Tage neben Ihrem Narbengewebe aufbewahren. Sie müssen sicherstellen, dass das Band Ihre Haut nicht reizt. Wenn Sie Rötungen um das Band herum sehen, entfernen Sie es sofort.
Vorteile der Behandlung
Es wird angenommen, dass das Aufbringen von Kinesiologieband entlang der Begrenzungslinien von Narben dazu beiträgt, den Geweben um das Narbengewebe eine lange Dehnung von geringer Intensität zu verleihen. Dies hilft, die Kollagenzellen, aus denen die Narbe besteht, langsam zu strecken.
Da das kinesiologische Tape eine neue Behandlungsmethode in der Physiotherapie darstellt, sind Studien zur Wirksamkeit der Technik selten. Eine Studie wurde in veröffentlicht Polnische Annalen der Medizin stellte fest, dass eine signifikante Anzahl von Patienten zufriedenstellend mit dem Auftreten einer chirurgischen Narbe oder Wunde nach Verwendung des kinesiologischen Bands war.
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Karwacińska J.; Kiebzak, W.; Stepanek-Finda, B. et al. Wirksamkeit des Kinesio-Tapings bei hypertrophen Narben, Keloiden und Narbenkontrakturen. Polnische Annalen der Medizin. 2012; 19 (1): 50–57. DOI: 10.1016 / j.poamed.2012.04.010.
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