Schein-Embryo-Transfer: Kosten, tut es weh

Schein-Embryotransfer ist ein übliches Verfahren, das in den meisten Fruchtbarkeitskliniken durchgeführt wird. Der eigentliche Embryotransfer findet in der Mitte Ihres IVF-Zyklus statt, während der Scheinembryotransfer vor oder während Ihres IVF-Zyklus erfolgen kann. Ein schwieriger Embryotransfer wurde mit niedrigeren Erfolgsraten der Schwangerschaft in Verbindung gebracht. Ein scheinbarer Embryotransfer - der Ihrem Arzt die Möglichkeit gibt, die für den eigentlichen Transfer erforderliche Technik zu perfektionieren - kann Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft erhöhen.

Der Superkurzschluss der IVF-Behandlung sieht folgendermaßen aus:

der prä-IVF-Zyklus (bei dem Sie normalerweise Antibabypillen, GnRH-Agonisten oder andere Medikamente einnehmen, um den Fortpflanzungszyklus zu stoppen)
Eisprungstimulation (wenn Sie Gonadotropine injizieren, um das Wachstum und die Produktion von Follikeln zu steigern, und mehrere Ultraschall- und Blutuntersuchungen durchführen, um dieses Wachstum zu überwachen)
die Eizellentnahme (bei der die gereiften Eier durch Nadelabsaugung aus den Eierstöcken entfernt werden),
und schließlich, einige Tage nach der Entnahme, die Übertragung des Embryos (wo die befruchteten Eier in Ihre Gebärmutter oder in die Gebärmutter eines Leihmutterschaftes überführt werden)

Was Sie auf dem Weg zur Vorstellung mit IVF erwarten können

Der "Schein" -Embryotransfer ist ein Testlauf des tatsächlichen Embryotransfers.

Der Arzt kann den besten Weg zum idealen Embryo-Landeplatz in der Gebärmutter bestimmen, die Länge vom Gebärmutterhals bis zum idealen Ort messen und sicherstellen, dass keine unerwarteten Straßenunebenheiten auf dem Weg vorhanden sind (wie ein unentdecktes Myom, Narbengewebe am Gebärmutterhals oder ein anderes Problem, das die Übertragung schwierig machen kann).

Der Transfer von Embryonen kann so aussehen, als wäre dies das einfachste Verfahren im IVF-Zyklus. Wenn dies jedoch falsch durchgeführt wird, kann der gesamte Zyklus verloren gehen.

Es gibt einige Meinungsverschiedenheiten unter den Ärzten, wann und ob ein Scheinembryotransfer durchgeführt werden soll, aber im Moment sind sich die meisten Fruchtbarkeitsärzte einig, dass es am besten ist, einen zu haben.

Mehr zu dieser Kontroverse weiter unten. Zunächst einmal, was Sie während des Verfahrens erwarten können.

Wann ist die Scheinübertragung abgeschlossen?

Dies hängt von der Präferenz Ihres Arztes ab. Der Scheinembryotransfer kann stattfinden:

Mehr als einen Monat vor dem eigentlichen IVF-Zyklus während einer HSG, einer Salzhysterographie oder einer Hysteroskopie
Der Monat vor dem eigentlichen IVF-Zyklus, in der Regel, wenn das Fortpflanzungssystem mit Antibabypillen oder Lupron beruhigt wird (Dies scheint die häufigste Zeit für den Scheinembryotransfer zu sein.)
Während der Eizellentnahme. In diesem Fall wissen Sie nicht einmal, dass es passiert ist, da Sie unter Narkose stehen.
Am selben Tag wie der eigentliche Embryotransfer. Zuerst führt der Arzt die Scheinübertragung durch und dann sofort die eigentliche Übertragung.

Was passiert bei einem Scheinembryotransfer?

Sie werden wahrscheinlich aufgefordert, mit einer vollen Blase zum Eingriff zu kommen. Dies hat zwei Gründe:

Ihre volle Blase drückt den Uterus in eine andere Ausrichtung, wodurch die Übertragung erleichtert wird
Eine volle Blase hilft bei der Ultraschallbildqualität

Sie werden gebeten, sich auf den Rücken zu legen und Ihre Füße in Aufruhr zu halten, ähnlich wie bei einem Abstrich oder einer regelmäßigen gynäkologischen Untersuchung. Ein Spekulum wird verwendet, damit Ihr Arzt den Katheter in den Gebärmutterhals und durch den Gebärmutterhals einführen kann.

Die Ziele Ihres Arztes während des Scheinembryotransfers können Folgendes umfassen:

Auswahl des besten Katheters für Ihre Anatomie
Stellen Sie sicher, dass es keine „Geschwindigkeitsschwellen“ gibt, die verhindern, dass der Katheter reibungslos in den Gebärmutterhals eindringt
Ermittlung des besten Weges vom Gebärmutterhals zum Überführungsbereich im Uterus, der je nach Lage des Uterus variieren kann
Messen der Entfernung von der Halsöffnung zum perfekten Übergabepunkt in der Gebärmutter

Auf dem Katheter befinden sich während des Probentransfers keine Embryonen.

Ihr Arzt kann während der Scheinübertragung auch einen blauen Farbstoff injizieren. Nachdem der Katheter entfernt wurde, stellt Ihr Arzt sicher, dass sich kein blauer Farbstoff auf der Katheterspitze oder am Eingang Ihres Gebärmutterhalses befindet.

Wird ein scheinbarer Embryo verletzen?

Wenn der Katheter platziert wird, können Sie Krämpfe oder einen scharfen, aber erträglichen Schmerz verspüren, insbesondere wenn Ihr Arzt den Katheter viel bewegen muss, um die richtige Platzierung zu finden, oder wenn Ihr Arzt Schwierigkeiten hat, den Katheter durch den Muttermund zu führen.

Bei einigen Frauen treten nur leichte Beschwerden wie beim Abstrich auf und nicht mehr.

Wenn Ihr Arzt versehentlich den Fundus Ihrer Gebärmutter (im Wesentlichen die Rückwand) trifft, können Sie ein starkes Krampfgefühl verspüren.

Manche Frauen sind so abgelenkt von der Notwendigkeit, von dieser sehr vollen Blase, die Sie haben werden, zu urinieren, dass andere Beschwerden nicht wahrnehmbar sind. Sie versuchen nur verzweifelt, nicht auf den Tisch zu pinkeln.

Wenn der Schein-Embryotransfer während der Eizellentnahme durchgeführt wird, befinden Sie sich unter Narkose und fühlen nichts. Am Tag des Eingriffs können leichte Krämpfe auftreten, aber es ist nichts, was Sie von Ihrem normalen Tag abhalten könnte.

Gibt es Risiken für den Scheinembryotransfer?

Ein Scheinembryotransfer ist ein sehr risikoarmes Verfahren. Wie beim regelmäßigen Embryotransfer besteht eine sehr seltene Chance, eine Infektion zu entwickeln. Wenn Sie innerhalb weniger Tage nach dem Eingriff Fieber bekommen, starke Krämpfe oder ungewöhnliche Blutungen (nicht nur Flecken) haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Wie viel kostet der Schein-Embryo?

Die Gebühr kann in einem "IVF-Paket" verpackt oder zusammen mit dem eigentlichen Embryotransfer oder dem Abruf von Eiern gebündelt werden.

Im Durchschnitt kostet ein simulierter Embryotransfer bei alleiniger Notierung etwa 350 bis 500 US-Dollar.

Warum wird ein Schein-Embryotransfer durchgeführt?

Für den Embryotransfer müssen die Embryonen in einen Katheter gebracht und dann über den Cervix in den Uterus transferiert werden. Es kann wie eine einfache Prozedur erscheinen, besonders wenn Sie es mit der Eizellentnahme oder sogar der Stimulation der Ovulation des Zyklus vergleichen. Es stellt sich jedoch heraus, dass das Verfahren komplizierter ist, als es den Anschein hat.

Es reicht nicht aus, diese Embryonen irgendwo in die Gebärmutter zu werfen. Es gibt einen idealen Bereich, wo sie platziert werden sollten.

Wenn der Transfer schwierig ist und Ihr Arzt die Gebärmutter stark manipulieren muss, um den Katheter an die richtige Stelle zu bringen, oder wenn der Katheter den Fundus der Gebärmutter berührt, kann dies Uteruskontraktionen verursachen.

Diese Kontraktionen können dazu führen, dass die Embryonen ausgestoßen werden.

In einer Studie mit über 4.000 Embryotransfers wurde untersucht, ob die Schwangerschaftsraten durch den Embryotransfer schwieriger waren. Es tat Verglichen mit den schwierigen Übertragungen gab es bei Frauen, die einen „einfachen“ oder „intermediären“ Embryotransfer hatten, die 1,7-fache Anzahl von Schwangerschaften.

Aber kann ein simulierter Embryotransfer Ihre Chancen auf einen reibungslosen Transfer verbessern? Das ist eine Frage der Debatte.

Ein Argument gegen Scheintransfers ist, dass sie häufig vor Beginn des IVF-Zyklus durchgeführt werden, bevor die Stimulation der Eierstöcke beginnt. Die stimulierten Eierstöcke verändern die Position und die "Distanzen" der Gebärmutter. Die Messungen, die sich bewährt haben, wenn Sie nicht mit Medikamenten gegen die Fruchtbarkeit stimuliert wurden, können unterschiedlich sein.

Zukünftige Forschungen werden hoffentlich prüfen, ob Scheinembryotransfers tatsächlich dazu beitragen können, dass der Embryotransfer reibungslos verläuft oder nicht, und wann der beste Zeitpunkt dafür wäre. Im Moment entscheiden die persönlichen Vorlieben Ihres Arztes, wann und ob Sie einen Scheinembryo-Transfer haben.