Ursachen und Behandlung von vorzeitigen atrialen Komplexen (PACs)

Vorzeitige Vorhofkomplexe (PACs) sind „zusätzliche“ Herzschläge, die in den Vorhöfen des Herzens auftreten. PACs sind die häufigsten Arten von Herzrhythmusstörungen. In der Tat sind PACs so häufig, dass die meisten Menschen sie gelegentlich haben.

Der normale Herzrhythmus

Der normale Herzrhythmus wird durch eine winzige Struktur, den Sinusknoten, gesteuert, die sich in der Nähe des rechten Vorhofs des Herzens befindet.

Der Sinusknoten erzeugt das elektrische Signal, das den Herzschlag auslöst und die Herzfrequenz steuert.

Typischerweise "entlädt" der Sinusknoten diese elektrischen Impulse im Ruhezustand zwischen 50 und 90 Mal pro Minute. Wenn der Herzrhythmus einer Person auf diese normale Art und Weise durch den Sinusknoten gesteuert wird, wird er häufig als "normaler Sinusrhythmus" bezeichnet.

Ursachen

PACs sind frühe (dh vorzeitige) elektrische Impulse, die innerhalb des Herzvorhofs erzeugt werden, jedoch nicht vom Sinusknoten. PACs unterbrechen kurzzeitig den normalen Sinusrhythmus, indem ein "zusätzlicher" Herzschlag eingefügt wird. Da ein PAC den Sinusknoten „zurücksetzen“ kann, dauert es normalerweise eine kurze Pause, bevor der nächste normale Herzschlag auftritt. Daher werden PACs im Herzschlag oft als „Sprung“ wahrgenommen.

Wenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie PACs haben, können Sie sicher sein, dass Sie in der Mehrheit sind. Fast jeder hat sie.

In einer Studie mit über 1700 gesunden Erwachsenen hatten 99 Prozent mindestens 24 Monate nach der Herzüberwachung ein PAC.

Wie wichtig sind PACs?

PACs haben im Allgemeinen eine sehr geringe medizinische Bedeutung und werden von den meisten Ärzten (angemessen) als eine Variation von "normal" angesehen.

In den letzten Jahren haben Ärzte jedoch herausgefunden, dass PACs bei Patienten mit Vorhofflimmern von Bedeutung sein können.

Es wird angenommen, dass PACs bei Patienten mit Vorhofflimmern Episoden dieser Arrhythmie auslösen. Aus diesem Grund zielen einige der Ablationsverfahren, die zur Behandlung von Vorhofflimmern verwendet werden, auf die Beseitigung von PACs ab.

Es ist jedoch nach wie vor wahr, dass bei der großen Mehrheit der Menschen, die über sie verfügen, die PACs keine bekannte medizinische Bedeutung haben und kein bekanntes Risiko darstellen.

Symptome

Glücklicherweise verursachen PACs bei der großen Mehrheit der Menschen überhaupt keine Symptome.

Bei manchen Menschen tritt jedoch ein Herzklopfen auf. In diesem Fall beschreiben sie normalerweise ein "Überspringen" oder einen ungewöhnlich starken Herzschlag. Das Auftreten von Herzklopfen mit PACs ist wahrscheinlicher, wenn Alkohol, Tabak, Koffein oder Medikamente, die Stimulanzien enthalten, eingenommen werden.

Behandlung von PACs

Wenn nicht angenommen wird, dass die PACs einer Person Vorfälle von Vorhofflimmern auslösen, ist es fast nie "notwendig", sie zu behandeln.

Gelegentlich erlebt eine Person jedoch ein unerträgliches Herzklopfen von ihren PACs, und eine Behandlung wird wünschenswert. Der beste Weg zur Behandlung von PACs ist die Vermeidung der Substanzen (Alkohol, Koffein, Tabak usw.), die die Symptome verschlimmern.

Selten sind die PACs für das Leben einer Person so störend, dass es sich lohnt zu versuchen, sie zu unterdrücken.

Betablocker können bei einigen Menschen zur Verringerung der PAC-Symptome beitragen und werden im Allgemeinen als erster Schritt empfohlen, wenn eine Behandlung als notwendig erachtet wird. Antiarrhythmika können zur Verringerung von PACs wirksam sein, aber diese Medikamente sind oft ziemlich toxisch und werden für PACs nicht empfohlen, es sei denn, sie verursachen extrem schwere und unerträgliche Symptome.

Die Ablation der Bereiche der Vorhöfe, die PACs produzieren, ist jetzt möglich, aber diese Form der Behandlung ist invasiv und birgt das Risiko schwerwiegender Komplikationen. Die Ablation von PACs ist praktisch immer denjenigen Patienten vorbehalten, bei denen die PACs schwerwiegendere Arrhythmien wie Vorhofflimmern auslösen.

Ein Wort von DipHealth

PACs sind sehr häufig und sind fast immer völlig harmlos - es sei denn, es gibt einen sehr guten Grund, etwas anderes zu tun, ist die klügste Behandlung bei weitem die klügste Behandlung.

Wenn Sie PACs haben, die Herzklopfen verursachen, sprechen Sie lange mit Ihrem Arzt, bevor Sie einer Behandlung zustimmen, die aggressiver ist als Änderungen des Lebensstils.