Interventionen für Arbeit und Lieferung
Inhaltsverzeichnis:
- Ihre Geburtsauswahl
- IV Flüssigkeiten in Arbeit
- Brechen Sie Ihr Wasser (Amniotomie)
- Externes Fetalmonitoring - Elektronisches Fetalmonitoring (EFM)
- Internes Fetalmonitoring (IFM) - Kontinuierliches elektronisches Fetalmonitoring
- Intrauteriner Druckkatheter (IUPC)
- Zange in Arbeit & Lieferung
- Vakuumextraktion - Arbeit und Lieferung
- Epiduralanästhesie
- Kaiserschnitt
ARBEITS- und MAMAALLTAG ❘ Frühschicht ❘ Schneller "Dutt" ❘ MsLavender (November 2024)
Ihre Geburtsauswahl
Wir alle hoffen, dass die Geburt reibungslos verläuft. Die meisten Frauen träumen von einer schönen, schnellen Geburt und Geburt. Bei einigen Frauen treten jedoch Komplikationen auf oder erfordern Interventionen aufgrund von Problemen wie Induktion. Einige dieser Eingriffe umfassen: IV, Überwachung des Fötus, Brechen Ihres Wassers mit einem Amnihook, einer Zange oder einem Vakuumextraktor. Hier finden Sie Informationen zu diesen Praktiken in Arbeit und Geburt, einschließlich deren, was sie sind und wie Sie sie vermeiden können.
Manchmal werden Interventionen verwendet, weil dies üblich ist und nicht, weil es absolut notwendig ist. Hier kommt ein Geburtsplan, eine gute Beziehung zu Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme und die Einwilligung nach Aufklärung dazu. Diese Zutaten sind wichtig für Sie, um die beste Entscheidung für Sie und Ihre Familie treffen zu können.
Es gibt auch einen Effekt, der als Kaskade von Interventionen bekannt ist. Dies besagt im Wesentlichen, dass nach einer einzigen Intervention weitere Interventionen erforderlich sind. Um die Auswirkungen der Interventionskaskade zu minimieren, muss man nur die wirklich notwendigen Interventionen auswählen und auswählen können und aktiv daran arbeiten, möglichen Nebenwirkungen der Intervention entgegenzuwirken, wenn dies möglich ist. Ihr Arzt, Ihre Hebamme, Ihr Krankenpfleger oder Ihre Doula können Ihnen dabei helfen, die Nebenwirkungen Ihrer Eingriffe in Ihre Arbeit und Ihre Entbindung zu minimieren.
IV Flüssigkeiten in Arbeit
Es gibt viele Gründe, warum eine IV bei Geburt und Geburt eingesetzt werden kann. Für Mütter mit niedrigem Risiko kann eine IV verwendet werden, wenn Sie eine Induktion oder eine Epiduralanästhesie haben. Möglicherweise wird eine Mutter mit hohem Risiko gebeten, eine Mutter zu verwenden.
Sie können immer noch aufstehen und sich mit einer IV bewegen. Sie müssen lediglich eine Stange mit Rädern anfordern. Dies bedeutet, dass Sie Ihre Mobilität aufrechterhalten und trotzdem bequeme Arbeitspositionen einnehmen können.
Alternativen zu einer intravenösen Infusionslösung umfassen die orale Flüssigkeitszufuhr durch Verzehr von Eischips oder durch eine normale Diät oder spezielle Diät mit klaren Flüssigkeiten und leichten Lebensmitteln.
3Brechen Sie Ihr Wasser (Amniotomie)
Dies ist der künstliche Bruch der Membranen. Es wird angeblich getan, um die Arbeit zu "beschleunigen", obwohl die meisten Studien sagen, dass dies für die meisten Frauen nicht zutrifft. In 75 Fällen bricht dein Wasser über neun Zentimeter. Eine Amniotomie kann auch verwendet werden, um zu beurteilen, ob das Baby Mekonium passiert hat, oder um die Einführung einer internen Überwachung des Fötus zu ermöglichen.
Dazu wird ein Amniohook (sieht einem langen Häkelnadel sehr ähnlich) während einer Vaginaluntersuchung in die Vagina gesetzt und der Beutel wird zerkratzt, bis er reißt.
Nachteile hierfür können sein:
- Erhöhtes Infektionsrisiko
- Fehlendes Kissen für den Kopf des Babys
- Erhöhte Intervention und eingeschränkte Mobilität
Es gibt andere Möglichkeiten, die Arbeit zu beschleunigen, einschließlich Gehen, Nippelanregung, Positionsänderungen usw.
Amniotomie kann auch als Induktionstechnik verwendet werden.
4Externes Fetalmonitoring - Elektronisches Fetalmonitoring (EFM)
Fetal Monitoring ist ein Begriff, um zu sagen, wie wir Ihr Baby während der Wehen beobachten. Das fetale Monitoring wird sowohl von Hebammen als auch von Ärzten bei Hausgeburten, Geburtshausgeburten oder Krankenhausgeburten durchgeführt.
Die Art der Überwachung, die Sie für Ihre Wehen benötigen, hängt davon ab, wo Sie geboren werden, wer Ihr Arzt ist und wie kompliziert Ihre Schwangerschaft und Wehen sind. Es gibt verschiedene Arten der Überwachung:
- Auskultation mit Fetoskop
- Hand-Doppler-Gerät
- Externe elektronische Überwachung des Kindes durch Ultraschall
- Interne elektronische Überwachung des Fötus mit oder mit einem internen Uterus-Druckkatheter (IUPC)
Aufgrund der zusätzlichen Risiken für das Baby kann eine Überwachung des Fötus erforderlich sein, wenn Sie an einer Epidural-, Pitocin-, Induktions- oder anderen Risikosituationen wie Mekoniumfärbung leiden, die auf fötale Beschwerden hinweisen kann.
Die Überwachung einer Frau mit niedrigem Risiko ist weniger intensiv als die Frau mit einer Risikoschwangerschaft. Studien haben zwar im Allgemeinen gezeigt, dass eine Zunahme der Überwachung, insbesondere bei Frauen mit geringem Risiko, die Schwangerschaftsergebnisse nicht verbessert, jedoch die Interventionsraten wie beim Kaiserschnitt erhöht hat.
5Internes Fetalmonitoring (IFM) - Kontinuierliches elektronisches Fetalmonitoring
Interne Überwachung des Fötus wird bei Geburten mit hohem Risiko oder während einer normalen Geburt verwendet, bei der das Geburtsteam Schwierigkeiten hat, das Baby auf dem Monitor zu halten, oder die Reaktion des Babys bei der weniger genauen Form der externen Überwachung des Fötus (EFM) nicht gut aussieht.
Bei der internen Überwachung des Fötus muss der Wassersack der Mutter aufgebrochen werden. Wenn es nicht von alleine gebrochen ist, wird eine Amniotomie durchgeführt, um das Wasser zu brechen. Eine fötale Kopfhautelektrode wird platziert, indem ein kleiner Vater in die oberen Schichten der Kopfhaut des Babys geschraubt wird. Anschließend wird die Herzfrequenz des Babys an den Fetalmonitor weitergeleitet. Dies ist genauer, da kein Ultraschall verwendet wird.
Gleichzeitig kann ein intrauteriner Druckkatheter (IUPC) im Uterus platziert werden.
Es geht zwischen der Gebärmutterwand und dem Baby. Dies ermöglicht es der Hebamme oder dem Arzt auch, die genaue Kraft aus den Kontraktionen zu kennen, anstatt eine einfache grafische Darstellung durch externe Überwachung zu erhalten. Dies ist sehr nützlich bei der Induktion.
Die interne Überwachung kann auch einen unnötigen Kaiserschnitt für fötales Leiden verhindern, wenn sich herausstellt, dass das Baby gesund ist, verglichen mit der weniger genauen externen Überwachung. Obwohl mit dem internen Monitor Risiken verbunden sind:
- Infektionsrisiko für Mutter und Kind
- Schränkt die Bewegung der Mutter ein
- Eine Verringerung der Bewegung kann mehr Schmerzen verursachen
Intrauteriner Druckkatheter (IUPC)
Der Intrauterine Pressure Catheter (IUPC) wird häufig bei der Weheneinleitung eingesetzt, um die genaue Kraft der Kontraktionen während der Wehen zu messen. Dies kann Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme helfen, die zu verwendende Menge Pitocin (Arzneimittel zur Geburtseinstellung) zu bestimmen. Die IUPC kann auch verwendet werden, wenn die interne Überwachung des Fötus verwendet wird.
Um die IUPC zu verwenden, muss Ihr Wasser zerbrochen sein.
7Zange in Arbeit & Lieferung
Es gibt verschiedene Formen und Größen von Pinzetten, aber sie ähneln Salatzangen bemerkenswert. Diese werden nacheinander in den Körper der Mutter geschoben und dann um den Schädel des Babys gesperrt. Der Praktizierende zieht dann mit den Stößen der Mutter. Das Baby und die Mutter können dadurch manchmal verletzt werden.
Pinzetten werden in einem abgestuften System verwendet: Hoch-, Mittel- und Tief- oder Auslasszange. Wenn man von den Horrorgeschichten der Pinzette hört, war das meistens die hohe Pinzette, die inzwischen fast durch einen Kaiserschnitt ersetzt wurde.
Die mittlere Pinzette wurde meistens durch die Verwendung von Vakuumabsaugung und Kaiserschnitt ersetzt, so dass nur eine niedrige oder eine Auslasszange übrig blieb.
Pinzetten haben andere Eigenschaften als der Vakuumextraktor:
- Kann verwendet werden, um ein Baby in eine andere Position zu bringen (d. H. Hinteres Baby)
- Kann zu mehr Traumata im Gewebe der Mutter führen
- Kann weniger Traumata für das Baby verursachen
Vakuumextraktion - Arbeit und Lieferung
Vakuumabsaugung ist eine becherähnliche Vorrichtung, die entweder an einer Absaugvorrichtung an der Wand oder durch eine manuelle Absaugpumpe befestigt ist. Es befindet sich auf dem Hinterkopf des Babys und die Saugkraft wird erhöht, so dass der Praktizierende mit den Stößen der Mutter zieht.
Vakuumextraktoren haben andere Eigenschaften als die Zange:
- Kann höher als eine Pinzette verwendet werden
- Kann das Gewebe der Mutter weniger schädigen
- Kann mehr Trauma für das Baby verursachen
Alternativen können das Ändern der Position der Mutter umfassen, einschließlich der Verwendung einer tiefen Hocke oder der Verwendung einer Zange oder eines Kaiserschnittes.
9Epiduralanästhesie
Epiduralanästhesie ist eine häufige Form der Schmerzlinderung. Zu wissen, was es über epidurale Grundlagen sowie über die Richtlinien Ihres Krankenhauses und Ihrer Praktiker zu wissen gibt, ist ein wichtiger Teil, um Ihre Epidural-Krankheit zu einem angenehmen Erlebnis zu machen.
Die Verwendung einer Epiduralfunktion erhöht die Notwendigkeit bestimmter Interventionen wie IV, Überwachung des Fötus und andere. Möglicherweise besteht auch ein höheres Risiko für die Notwendigkeit einer Erhöhung der Arbeit (Beschleunigung der Arbeit), der Überwachung des inneren Fötus und möglicherweise eines Kaiserschnitts.
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Kaiserschnitt
Ein Kaiserschnitt wird auch als c-Abschnitt bezeichnet, der manchmal auch als c / s geschrieben wird. Diese Art der Geburt wird durch einen chirurgischen Schnitt in den Bauch und die Gebärmutter durchgeführt, damit ein Baby oder Babys sicher geboren werden können, wenn eine vaginale Geburt nicht der sicherste Weg ist. Der derzeitige Kaiserschnitt in den Vereinigten Staaten beträgt über 30%, was die Mehrheit der Experten betrifft, einschließlich der Weltgesundheitsorganisation (WHO).
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