WHO-Klassifikation der pulmonalen Hypertonie

Die pulmonale Hypertonie - ein erhöhter Blutdruck in der Lungenarterie - ist eine schwerwiegende Erkrankung, die viele Ursachen hat. Für Ärzte ist das Verständnis der Ursache der pulmonalen Hypertonie einer Person ein entscheidender erster Schritt bei der Entscheidung für eine optimale Therapie.

Klassifizierung der pulmonalen Hypertonie

Da die Ursachen der pulmonalen Hypertonie so unterschiedlich sind, hilft es, sie in diskrete Kategorien einzuteilen.Um die Klassifizierung der pulmonalen Hypertonie zu vereinheitlichen - damit Ärzte und Forscher die verschiedenen Ursachen diskutieren, sprechen sie dieselbe Sprache -, hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) ein neues Klassifizierungssystem veröffentlicht, das rasch zum Standard geworden ist.

Vor diesem neuen Klassifizierungssystem wurde die pulmonale Hypertonie im Allgemeinen in nur zwei große Kategorien unterteilt: Primär- oder Idiopathie (bei der keine zugrunde liegende Ursache festgestellt werden kann) und Sekundär (bei der eine zugrunde liegende Ursache gefunden wurde). Es wurden jedoch so viele Arten von sekundärer pulmonaler Hypertonie identifiziert, dass dieses einfache Klassifizierungssystem unzureichend wurde.

Die WHO-Klassifikation der pulmonalen Hypertonie

Das neue WHO-Klassifizierungssystem versucht, den Mechanismus der pulmonalen Hypertonie und die erwartete Reaktion auf die Behandlung genauer zu beschreiben. Es ist ein nützliches Klassifizierungssystem für Experten für pulmonale Hypertonie, für Patienten und für einige Ärzte kann dies jedoch etwas verwirrend erscheinen. Dies gilt insbesondere, weil dieses neue Klassifizierungssystem nicht wirklich streng nach dem Mechanismus der zugrunde liegenden Ursache der pulmonalen Hypertonie organisiert ist, sondern eher willkürlich erscheint.

Das WHO-Klassifizierungssystem unterteilt die pulmonale Hypertonie in fünf Kategorien:

• Gruppe 1: Diese Gruppe umfasst Störungen, bei denen die pulmonale Hypertonie mit Abnormalitäten in den kleinen Ästen der Lungenarterie, den Arteriolen, assoziiert ist. Mehrere Arten von pulmonaler Hypertonie sind in Gruppe 1, einschließlich idiopathischer pulmonaler Hypertonie und pulmonaler Hypertonie aufgrund verschiedener Infektionsarten wie HIV, Bindegewebserkrankungen wie Sklerodermie, Toxinen wie Fenfluramin, Amphetaminen und Kokain; und einige Arten von angeborenen Herzkrankheiten.
• Gruppe 2: Diese Gruppe umfasst pulmonalen Bluthochdruck, der durch linksseitige Herzkrankheiten wie Kardiomyopathie, diastolische Dysfunktion, Mitralstenose, Mitralinsuffizienz, Aortenstenose und Aorteninsuffizienz verursacht wird.
• Gruppe 3: Diese Gruppe umfasst pulmonalen Bluthochdruck aufgrund von Lungenproblemen wie chronisch obstruktiver Lungenerkrankung.
• Gruppe 4: Diese Gruppe umfasst pulmonale Hypertonie aufgrund von Lungenembolus (Blutgerinnsel, die in die Lunge gelangen) oder Lungenthrombose (Blutgerinnsel, die sich in der Lunge bilden).

• Gruppe 5: Diese Gruppe umfasst pulmonale Hypertonie aufgrund verschiedener anderer Ursachen, die nicht in die anderen vier Kategorien passen.

Zusammenfassung

Die WHO-Klassifikation der pulmonalen Hypertonie ist für Spezialisten von Nutzen, die häufig mit Patienten mit pulmonaler Hypertonie umgehen. Es ist jedoch ein komplexes Klassifizierungssystem mit wenig konzeptueller Kohärenz (daher muss es auswendig gelernt werden, anstatt es herauszufinden). Wenn Sie an pulmonaler Hypertonie leiden, sollten Sie sich keine Sorgen um das Klassifizierungssystem machen. Das Wichtigste für Sie ist nicht, wie Ihre pulmonale Hypertonie eingestuft wird, sondern Ihr Arzt tut alles, was erforderlich ist, um die spezifische Ursache Ihres Zustands herauszufinden, damit Ihre Behandlung entsprechend angepasst werden kann.