Wiedereintretende Tachykardien
Inhaltsverzeichnis:
- Arten von wiedereintretender Tachykardie
- Wiedereintrittende supraventrikuläre Tachykardien
- Wiedereintrittsfähige ventrikuläre Tachykardien
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Wiedereintretende Tachykardien sind eine Familie von schnellen Herzrhythmusstörungen, die durch abnormale elektrische Verbindungen im Herzen verursacht werden. Diese anormalen Verbindungen bilden potentielle elektrische Schaltkreise, die den normalen Herzrhythmus stören können.
Beim normalen Herzrhythmus (der als normaler Sinusrhythmus bezeichnet wird) entsteht der elektrische Impuls des Herzens im Sinusknoten und breitet sich gleichmäßig über die Vorhofkammern des Herzens aus (wodurch sich die Vorhöfe zusammenziehen), und verteilt sich dann gleichmäßig auf das Herz Ventrikelkammern (bewirkt, dass sich die Ventrikel zusammenziehen). Einige Sekunden später wird vom Sinusknoten ein neuer elektrischer Impuls erzeugt, und die gesamte Sequenz wiederholt sich.
- Lesen Sie mehr über die Herzkammern und -ventile.
- Lesen Sie mehr über das elektrische System des Herzens.
Wenn jedoch eine potentielle elektrische Schaltung im Herzen vorhanden ist, wird eine wiedereintretende Arrhythmie möglich. Eine wiedereintretende Arrhythmie tritt auf, wenn einer der elektrischen Impulse des Herzens (entweder ein normaler Sinusknotenimpuls oder ein abnormaler elektrischer Impuls, der von einem vorzeitigen Vorhofkomplex (PAC) oder einem vorzeitigen Ventrikelkomplex (PVC)) erzeugt wird, direkt unter dem Kreislauf gelangt Bedingungen. Ein solcher Impuls kann innerhalb der Schaltung „eingefangen“ werden, so dass er beginnt, sich immer wieder um die Schaltung zu drehen. Bei jeder Runde um die Rennstrecke erzeugt der Impuls einen neuen Herzschlag. Dieser neue, anormale Rhythmus wird wiederkehrende Arrhythmie genannt (weil der elektrische Impuls mit jeder Runde wieder in den Stromkreis eintritt). Da es während einer wiedereintretenden Arrhythmie keine Pause zwischen den Herzschlägen gibt (da sich der Impuls kontinuierlich um den Kreislauf dreht), ist die Herzfrequenz während einer wiedereintretenden Arrhythmie typischerweise ziemlich schnell (dh es liegt eine Tachykardie vor.)
Arten von wiedereintretender Tachykardie
Es gibt zwei große Kategorien reentranter Tachykardien - supraventrikuläre Tachykardie (SVT); und ventrikuläre Tachykardie (VT) und Kammerflimmern (VF).
Wiedereintrittende supraventrikuläre Tachykardien
Die anormalen elektrischen Verbindungen, die SVT verursachen, sind meistens von Geburt an vorhanden - diese Arrhythmien treten normalerweise bei gesünderen, jüngeren Menschen auf. Wiederkehrende SVT kann erhebliche Symptome verursachen, ist aber nur selten gefährlich oder lebensbedrohlich. Die verschiedenen SVT-Varianten werden im Allgemeinen nach der Art des wiedereintretenden Kreises benannt, durch den sie erzeugt werden. Die wichtigsten Arten von SVT sind:
- Wiederkehrende Sinusknoten-Tachykardie (SNRT), bei der der Wiedereintrittskreis den Sinusknoten umfasst.
- Wiederkehrende AV-Knoten-Tachykardie (AVNRT), bei der die wiederkehrende Schaltung den AV-Knoten umfasst.
- Atriale Wiedereintrittstachykardie, bei der der Wiedereintrittskreislauf in den Vorhöfen enthalten ist.
- Atrioventrikuläre reentrante Tachykardie (AVRT), bei der der wiedereintretende Kreislauf eine elektrische Verbindung (einen "Bypass-Trakt") zwischen den Vorhöfen und den Ventrikeln aufweist. Es gibt mehrere Varianten der wiederkehrenden Bypass-Tachykardie, aber die bekannteste ist das Wolff-Parkinson-White-Syndrom (WPW).
- Vorhofflattern, bei dem es sich um eine besondere Art von atrialer Wiedereintrittstachykardie handelt, bei der der Wiedereintrittskreislauf besonders groß ist.
- Vorhofflimmern wird im Allgemeinen als eine spezielle Art von wiedereintrittsbehafteter atrialer Tachykardie angesehen, bei der sich mehrere wiedereintrittsbehaftete Kreisläufe entwickeln können.
Vorhofflimmern unterscheidet sich von anderen Arten wiederkehrender SVT darin, dass es normalerweise nicht auf eine angeborene Anomalie des elektrischen Systems des Herzens zurückzuführen ist, sondern häufig durch die Entwicklung zugrunde liegender Herzprobleme verursacht wird. Vorhofflimmern tritt daher häufiger bei älteren Personen auf als bei anderen SVT-Arten.
- Lesen Sie mehr über die verschiedenen SVT-Typen.
Wiedereintrittsfähige ventrikuläre Tachykardien
Im Gegensatz zu SVT sind die zusätzlichen elektrischen Verbindungen, die VT oder VF erzeugen, normalerweise nicht von Geburt an vorhanden. Stattdessen sind diese Verbindungen auf die Narbenbildung des Herzmuskels zurückzuführen, die bei einigen Arten von Herzerkrankungen auftritt (insbesondere bei Erkrankungen der Herzkranzgefäße - CAD - oder Herzversagen).
Dies bedeutet, dass die Menschen, die anfällig für VT oder VF sind, in der Regel älter sind und zu Herzerkrankungen neigen. Unglücklicherweise ist das Risiko für VT oder VF bei CAD und Herzinsuffizienz häufig und es ist der Grund, warum so viele Menschen mit diesen Erkrankungen einen plötzlichen Herztod erleiden.
- Lesen Sie, wie Sie einen plötzlichen Tod nach einem Herzinfarkt verhindern.
Quellen:
Überblick über Tachykardien und schnelle Herzrhythmen
Tachykardien sind schnelle Herzrhythmusstörungen. Erfahren Sie mehr über supraventrikuläre Tachykardien und ventrikuläre Tachykardien.
Behandlung instabiler Tachykardien
Die Behandlung von Tachykardien im Feld hat weniger Möglichkeiten als im Krankenhaus.
Automatische Tachykardien Ursachen und Behandlung
Automatische Tachykardien sind schnelle Herzrhythmusstörungen, die durch eine abnormale Erzeugung elektrischer Impulse im Herzen verursacht werden.