5 Schmerzursachen im Großzehengelenk
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Schmerzen in Ihrem großen Zehgelenk können Sie unglücklich machen. Das erste Mittelfußgelenk-Gelenk ist das Gelenk, das die große Zehe mit dem ersten Mittelfußknochen des Vorfußes verbindet. Obwohl die Zehengelenke klein sind, sind sie wichtig für eine gesunde Fußfunktion. Diese Gelenke halten einer erheblichen Belastung stand. Wenn sie sich verletzen, haben Sie einen schlechten Tag. Zu den Problemen, die am häufigsten bei dieser Verbindung auftreten, zählen diese fünf Bedingungen.
Ballen
Ein Ballen ist ein großer, knuffiger Stoß über dem großen Zehengelenk, der mit einer üblichen Fußerkrankung verbunden ist, die als Hallux-Valgus-Deformität bekannt ist. Ballen werden durch ein falsch positioniertes Großzehengelenk verursacht und sind kein knöcherner Wuchs, was ein weit verbreitetes Missverständnis ist.
Hallux Valgus bewirkt neben einer auftretenden Beule eine Verschiebung der Position der großen Zehen, die dazu führt, dass sie sich im Laufe der Zeit zu den kleineren Zehen bewegt. Das übliche Ergebnis ist ein verbreiterter Vorfuß und ein roter, gereizter und manchmal geschwollener Buckel an der Seite des großen Zehgelenks. Während die meisten Ballen auf einer fehlerhaften Fußbiomechanik beruhen, können Bedingungen wie rheumatoide Arthritis zu einer Deformation der Ballen führen.
Die gute Nachricht ist, dass es Dinge gibt, die Sie tun können, um die Ballen-Symptome zu verringern, wenn Sie eine (oder zwei) haben. Hier sind einige Strategien, die Sie berücksichtigen sollten:
- Tragen Sie flache, dehnbare Schuhe mit einer breiten Zehenbox, um zusätzlichen Platz um die große Zehe zu schaffen. Dies reduziert den Druck auf die Ballen.
- Legen Sie ein Pad über das Ballen, um Reibung und Irritation zu vermeiden.
- Führen Sie Dehnübungen durch, um die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern.
- Tragen Sie nach dem Training an den Füßen eine kalte Packung über dem Ballen auf (achten Sie darauf, ein Papiertuch oder ein Tuch zwischen die Packung und Ihre Haut zu legen).
- Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob Sie ein entzündungshemmendes Mittel wie Ibuprofen einnehmen sollten, wenn Ihr Ballen schmerzhaft oder geschwollen ist.
Wenn Ihre Beschwerden trotz dieser einfachen Maßnahmen fortbestehen, kann ein Fußpfleger (ein auf Fußbeschwerden spezialisierter Arzt) Sie mit Ihren speziellen Schuheinlagen (Orthetiken) an Ihre große Zehe anpassen.Ihr Fußpfleger kann Sie auch mit Zehenschienen versorgen, die Sie nachts tragen, um den großen Zeh im Schlaf neu auszurichten.
Wenn diese Maßnahmen nicht funktionieren und Sie immer noch Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Gehen ertragen, kann Sie Ihr Fußpfleger zu einem Fußchirurgen verweisen. Es gibt verschiedene chirurgische Verfahren, mit denen der Knochen neu positioniert und die Beule entfernt werden kann.
Arthritis
Die häufigste Form der Arthritis, die sich auf das Großzehengelenk auswirkt, ist die Arthrose, die durch eine Degeneration des Gelenkknorpels verursacht wird. Arthrose am Großzehengelenk kann sich durch Probleme mit der Fußstruktur und -funktion entwickeln, was zu übermäßigem Verschleiß führt. Ein Trauma wie ein Bruch oder eine Luxation des großen Zehs kann auch zu Arthrose führen. Andere, weniger häufige Arten von Arthritis, die die große Zehe betreffen, sind rheumatoide Arthritis und Psoriasis-Arthritis.
Zu den Symptomen einer Arthritis des großen Zehs gehören Schmerzen, Schleifen, Steifheit und Schwellung. Die Schmerzen der Arthrose des großen Zehs sind im Allgemeinen beim Stehen und Gehen auffällig. Manche Menschen mit Osteoarthritis des Großzehengelenks entwickeln einen Zustand namens Hallux Rigidus, bei dem eine ungewöhnliche Steifheit des Gelenks vorliegt, was zu einer eingeschränkten Großzehenextension führt.
Wenn die Arthritis voranschreitet, können sich knochige Wucherungen, sogenannte Knochensporen, entwickeln, die einem Ballen ähneln. Der Unterschied ist jedoch, dass, während sich Ballen auf der Innenseite des Fußes entwickeln, Knochensporne bei fortgeschrittener Arthritis dazu neigen, sich auf dem Gelenk der großen Zehe zu bilden. Diese knöchernen Vergrößerungen können wie Ballen eine Hallux-Valgus-Deformität erzeugen, bei der der große Zeh zum zweiten Zeh zeigt.
Einfache Maßnahmen zur Behandlung von Arthritis des Großzehengelenks umfassen die Einnahme eines entzündungshemmenden Schmerzmittels wie eines NSAID auf Anweisung Ihres Arztes. Es kann ratsam sein, Schuhe mit einer steifen Sohle zu tragen oder sich am großen Zehengelenk zu verbiegen.
Die Physiotherapie kann auch hilfreich sein, und manchmal ist ein Steroidschuss in das Gelenk erforderlich, um Schmerzen und Gelenkentzündungen zu reduzieren. Weniger häufig ist eine Operation erforderlich, um die Knochensporne (genannt Cheilektomie) oder Knochenfusion des Gelenks zu entfernen.
Gicht
Gicht ist eine Stoffwechselerkrankung, die das Großzehengelenk beeinflussen kann. Gicht tritt auf, wenn sich Harnsäure im Blut einer Person ansammelt und Kristalle bildet, die sich dann in einem Gelenk ablagern, gewöhnlich im Großzehengelenk. Der medizinische Begriff, der Gicht im Großzehengelenk beschreibt, ist podagra.
Symptome von Gichtarthritis sind ein rotes, heißes und intensiv schmerzendes Gelenk. Wenn Gichtanfälle unbehandelt bleiben und über mehrere Jahre wiederholt auftreten, können Gelenkschäden auftreten. Außerdem können sich Gichtthihi bilden, die sichtbare oder tastbare Harnstoffablagerungen auf der Zehe sind.
Manchmal kann es für einen Arzt schwierig sein, zwischen Gichtarthritis im großen Zeh und einem infizierten Gelenk zu unterscheiden. In diesem Fall kann Ihr Arzt eine Blutuntersuchung anordnen, um den Harnsäurespiegel in Ihrem Blutkreislauf zu überprüfen. Wenn es erhöht ist, kann dies ein Hinweis darauf sein, dass ein Gichtanfall stattfindet - dies ist jedoch keine strenge Regel, sondern nur ein Hinweis. Oft muss ein Arzt eine Probe der Flüssigkeit in der Verbindung nehmen, um sie auf Harnsäurekristalle zu testen und eine endgültige Diagnose zu stellen.
Die Behandlung der Gicht im großen Zeh ist zweifach und behandelt sowohl den Zeh als auch die hohen Harnsäurespiegel im Blut. Für die Zehe kann ein akuter Gichtanfall mit einem verschreibungspflichtigen Medikament namens Colchicin, einem entzündungshemmenden Mittel (wie einem NSAID) oder Steroiden behandelt werden.
Um Gicht zu lindern und zukünftige Angriffe zu verhindern, wird Ihr Arzt wahrscheinlich empfehlen, bei Übergewicht oder Fettleibigkeit abzunehmen und Änderungen in der Ernährung vorzunehmen, z.
- Reduzieren Sie rotes Fleisch, Meeresfrüchte und Alkohol
- Vermeiden Sie Speisen und Getränke mit Maissirup mit hohem Fruchtzuckeranteil
- Steigern Sie fettarme Milchprodukte, Gemüse und Vollkornprodukte in Ihrer Ernährung
Wenn Sie mehrere Gichtanfälle haben, kann Ihr Arzt ein verschreibungspflichtiges Medikament empfehlen, um den Harnsäurespiegel im Blutkreislauf zu senken.
Sesamoiditis
Die Sesamoidknochen des Fußes sind zwei winzige Knochen, die unter dem ersten Mittelfußknochen in der Nähe des Großzehengelenks (erstes Metatarsophalangealgelenk) gefunden werden. Sie sitzen in einer Sehne, die den großen Zeh nach unten beugt.
Die Sesamoid-Knochen unterliegen Schmerzen und Entzündungen aufgrund eines akuten oder chronischen Traumas. Sesamoiditis ist häufig mit Aktivitäten verbunden, bei denen das Ausbalancieren auf Zehen oder Springen wie Balletttanzen oder Basketball einhergeht. Die Fraktur eines sesamoidalen Knochens kann ähnliche Symptome verursachen, oft mit erheblichen Schmerzen unter dem Fußballen und im Bereich unter dem Großzehengelenk.
Sesamoiditis kann aufgrund des Gewichtsdrucks auf den Fußballen beim Gehen hartnäckig sein. In der Tat können schwerwiegendere Fälle von Sesamoiditis oder Frakturen eines Sesamoknochens eine Belastung mit Krücken oder einem Gipsverband erfordern. Sesamoidfrakturen müssen möglicherweise operiert werden.
Sesamoiditis, die nicht mit einer Fraktur oder einem Weichteilriss verbunden ist, kann mit einer Ruhepause behandelt werden, mit Polstern um den Fußballen und Schuhorthesen (Fußgewölbestützen), um den Bodendruck des Fußballs abzubauen. Schuhempfehlungen können gegeben werden, z. B. ein Schuh mit harten Sohlen oder ein Rocker-Bottom-Schuh. Ein Rocker-Bottom-Schuh ähnelt einem Toning-Schuh, da beide eine gekrümmte Sohle haben, die den Druck auf den Zehenboden verringert.
Rasen Zeh
Turfzehe ist eine häufige Sportverletzung und wird wie die Sesamoiditis von Schmerzen im unteren Bereich des Großzehengelenks charakterisiert. Der Schmerz rührt von einer Verstauchung her, die eine Verletzung oder ein Bänderriss im Zeh ist.
Der Name "Turt Toe" stammt aus dem Zusammenhang zwischen dieser Verletzung und Sportarten, die auf Kunstrasen wie Fußball und Fußball gespielt werden.Die Verletzung tritt auf, wenn der Zeh beim Biegen eine übermäßige Kraft ausübt, z. B. wenn ein Athlet beim Schneiden und Laufen vom großen Zeh stößt. Die Bedingungen des harten Rasens, der Sportschuhe und der Belastung des Zehs beim Laufen können zu dieser Verletzung beitragen.
Abhängig vom Grad der Verletzung umfassen die Symptome häufig Schwellungen, Verfärbungen und Schmerzen. Die Behandlung von Turfzehe ähnelt der Sesamoiditis und konzentriert sich auf die Verringerung der Belastung des Großzehengelenks, um eine Heilung zu ermöglichen. Für die akute Belastung sind Eis, Elevation, Schutz des Fußes und manchmal Krücken erforderlich. Schwerere Verletzungen müssen möglicherweise an einen Fußchirurgen verwiesen werden.
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