Informationen zur NICU und den Niveaus der NICU-Pflege für Neugeborene
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Schloss Einstein Folge 252 (November 2024)
Das Erlernen der neonatalen Intensivstation (NICU) ist oft einer der ersten Schritte bei der Erziehung von Frühgeborenen. Der erste Besuch Ihres Babys auf der Neugeborenen-Intensivstation (NICU) kann überwältigend sein. Die Sehenswürdigkeiten, Geräusche und Gerüche sind allesamt ungewohnt und die Türen sind verschlossen und bewacht. Es kann sogar so aussehen, als würden die Menschen in einer anderen Sprache sprechen! Wenn Sie ein wenig über die Kindertagesstätten in der Intensivstation und die Betreuungspersonen, die Sie dort treffen werden, etwas wissen, kann dies die Erfahrung weniger einschüchtern, und Sie können sich auf die Zeit mit Ihrem Baby konzentrieren.
Was ist eine NICU?
Eine NICU, manchmal auch als Sonderkrankenhaus bezeichnet, kümmert sich um Babys, die früh geboren werden, Probleme bei der Entbindung haben oder Probleme haben und eine höhere Pflege benötigen. Obwohl alle NICUs sich um Babys kümmern, die zusätzliche Hilfe benötigen, bieten verschiedene NICUs unterschiedliche Pflegestufen.
Stufe I: Grundversorgung für Neugeborene: Die Kindertagesstätten der Stufe 1 kümmern sich um gesunde Vollzeitkinder. Sie sind in der Lage, Babys, die in der nahen Zukunft geboren werden, zu stabilisieren, um sie in Einrichtungen zu bringen, die besondere Betreuung bieten.
Stufe II: Spezialbehandlung für Neugeborene: In den Kinderkrippen der Stufe II können Babys betreut werden, die im Alter von mehr als 32 Wochen geboren wurden oder sich von schwereren Erkrankungen erholen.
- Stufe IIA: Diese Baumschulen bieten keine unterstützte Belüftung.
- Stufe IIB: Diese Kindertagesstätten bieten eine unterstützte Beatmung für weniger als 24 Stunden sowie einen kontinuierlichen positiven Atemwegsdruck (CPAP).
Stufe III: Subspezialität Neugeborenenpflege: Level III NICUs kümmern sich um die kränksten Babys und bieten die größte Unterstützung.
- Stufe IIIA: Diese Kindergärten kümmern sich um Babys, die älter als 28 Wochen sind. Sie bieten mechanische Belüftung und kleinere chirurgische Eingriffe, wie z. B. die zentrale Platzierung.
- Level IIIB: Level IIIB-NICUs können verschiedene Arten der mechanischen Beatmung anbieten, haben Zugang zu einer Vielzahl von pädiatrischen Fachärzten, können Bildgebungsfunktionen über Röntgenbilder hinaus nutzen und bieten möglicherweise Operationen, die Anästhesie erfordern.
- Level IIIC: Die meiste Akutversorgung wird in Level IIIC NICUs, manchmal auch Level IV NICUs, angeboten. Diese Kindertagesstätten bieten erweiterte Belüftung, einschließlich ECMO, und können fortgeschrittene Operationen einschließlich „Operationen am offenen Herzen“ zur Korrektur von Herzfehlern bieten.
Stufe IV (manchmal auch Stufe IIIC genannt): Eine NICU der Stufe IV ist die höchste Stufe der Neugeborenenversorgung. Obwohl es keine offizielle Definition für eine NICU der Stufe IV gibt, verwenden einige Bundesstaaten und Krankenhaussysteme diese Bezeichnung für NICUs, die sich um Babys mit den höchsten Bedürfnissen kümmern.
Eine NICU der Stufe IV kann Folgendes bieten:
- Betreuung von Babys im niedrigsten Lebensalter
- Mechanische Belüftung einschließlich Hochfrequenzbelüftung
- Eine Vielzahl von Operationen, einschließlich Herzoperationen, die einen Bypass erfordern
- Einige NICUs der Stufe 4 bieten möglicherweise auch ECMO
Obwohl es keine Standarddefinition für die verschiedenen Intensivstationen auf der Intensivstation gibt, wird in vielen Teilen der Vereinigten Staaten die Richtlinie der American Academy of Pediatrics (AAP) zu den Niveaus neonataler Pflege angewandt. Die AAP-Richtlinie erkennt keine NICU der Stufe IV an. Die höchste von der AAP anerkannte NICU-Betreuung ist eine NICU der Stufe IIIC.
NICU-Mitarbeiter und Betreuer
Während Ihr Baby auf der NICU ist, wird es von einem Team von Ärzten, Krankenschwestern und anderen medizinischen Fachkräften betreut.
Neonatologie: Neonatologen sind Kinderärzte mit zusätzlicher Ausbildung in der Betreuung von Neugeborenen. Krankenpfleger für Neugeborene oder Fortgeschrittene, die auf die Betreuung von Neugeborenen spezialisiert sind, sowie Ärzte, die sich zum Kinderarzt (Anwohner) oder Neonatologen (Stipendiaten) ausbilden lassen, können ebenfalls unter der Aufsicht eines neonatologischen Betreuers für die Betreuung Ihres Babys sorgen.
Pflege: Krankenschwestern sorgen für die tägliche Beurteilung und Betreuung von Babys auf der neonatologischen Intensivstation. Sie arbeiten eng mit Eltern, Neonatologen und dem Rest des NICU-Teams zusammen, um die bestmögliche Behandlung der von ihnen betreuten Babys sicherzustellen.
Atemtherapie: Atemtherapeuten üben viele Funktionen auf der NICU aus. Ihre Aufgaben umfassen das Management von Beatmungsgeräten, die Durchführung von Atembehandlungen, das Ziehen und Analysieren von Blutgasen sowie die Teilnahme an Transporten und Codes.
Arbeits- und Physiotherapeuten: Frühgeborene Babys benötigen eine besondere Positionierung, um gesundes Wachstum und Entwicklung zu fördern, benötigen möglicherweise besondere Hilfe, um sicherzustellen, dass sie lernen, gut zu essen, und können von einer Babymassage profitieren. Diese Leistungen werden von Ergotherapeuten (OTs) und Physiotherapeuten (PTs) erbracht.
Hilfskräfte: Zusätzlich zu den oben aufgeführten Mitarbeitern im Gesundheitswesen können viele andere helfende Hände auch Ihre Familie betreuen, während Ihr Baby in der NICU ist. Sie können Apotheker treffen, die auf der NICU Medikamente für Babys vorbereiten, Laktationsberater, die Müttern dabei helfen, Muttermilch für ihre Babys bereitzustellen und Müttern zu helfen, ihre Frühgeborenen zu stillen, und Kapläne und Berater, die Eltern helfen, mit der Krankheit ihres Babys fertig zu werden.
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