Wie sich die Tendinose von der Tendonitis unterscheidet und warum es wichtig ist

Die Tendinose ist eine Erkrankung, die durch Schwellung und Schmerzen einer Sehne gekennzeichnet ist. Tendinose wird oft mit Tendinitis verwechselt, einer Erkrankung, die viele der gleichen Symptome aufweist, sich aber in ihrer Ursache und ihrem Aussehen stark unterscheidet.

Unterschied zwischen Tendonose und Tendonitis

Der Hauptunterschied zwischen Tendinose und Tendonitis ist die Zeit. Die Tendinose ist ein chronischer (anhaltender oder wiederkehrender) Zustand, der durch wiederholte Traumata oder eine nicht heilende Verletzung verursacht wird. Im Gegensatz dazu ist die Tendonitis eine akute (plötzliche, kurzfristige) Erkrankung, bei der eine Entzündung durch eine direkte Verletzung einer Sehne verursacht wird.

(Die Unterschiede spiegeln sich in ihren Suffixen wider, wobei "-osis" Anormales oder Krankes und "-itis" Entzündung bedeutet.)

Die Symptome und Muster der Krankheit variieren ebenfalls:

• Tendinose beinhaltet keine Entzündung. Obwohl es schmerzhaft sein kann, gibt es normalerweise keine Rötung oder Wärme der umgebenden Weichteile. Bei der Untersuchung unter einem Mikroskop können winzige Risse (Mikrotears) der Sehne gesehen werden, aber es würden keine Anzeichen von Entzündungszellen auftreten.
• TendonitisIm Gegensatz dazu führt es zu Entzündungen und ist neben Schmerzen durch Schwellung, Rötung und Wärme gekennzeichnet. Unter dem Mikroskop wären Entzündungszellen vorhanden. Tränen und Schäden wären typischerweise ausgeprägter.

Diese Unterschiede geben Aufschluss darüber, wie wir die beiden Bedingungen behandeln und die Ergebnisse der Betroffenen vorhersagen.

Arten der Tendinose

Tendinose kann bei vielen Sehnen im gesamten Körper auftreten, insbesondere bei großen Gelenken. Wir beziehen uns oft auf sie anhand ihres Standorts oder der spezifischen Sehne, auf die sie sich beziehen:

• Tennisarm (auch als laterale Epikondylitis bekannt) ist eine durch Überbeanspruchung verursachte Tendinose. Dies betrifft insbesondere die Sehnen, die die Muskeln der Unterarme mit der Außenseite des Ellbogens verbinden. Der Zustand wird weiter verschlimmert, wenn der Muskel wiederholt an den knöchernen Ellenbogenhöckern reibt, was zu Abnutzungserscheinungen führt. Neben den Schmerzen im Ellbogen tritt häufig auch eine Schwäche des Griffs auf.
• Jumper's Knie (auch als Patellar Tendinosis bekannt) umfasst die Sehne, die von der Kniescheibe (Kniescheibe) ausgeht und die Vorderseite des Knies bis zum Tibietuberkel (Schienbein) reicht. Im Gegensatz zu einer akuten Verletzung betrifft die Patellar-Tendinose Sportler und andere, deren Knie wiederholt durch Springen oder sich wiederholendes Anheben beeinträchtigt wird. Es sollte nicht mit Läuferknie (patellofemoralem Schmerzsyndrom) verwechselt werden, bei dem Schmerzen durch abnormen Kontakt und Bewegungsmuster der Patella am Femur (Oberschenkelknochen) verursacht werden.
• Die Achillessehne betrifft die Sehne (Calcanealsehne), die die Wadenmuskeln mit dem Calcaneus (Fersenknochen) verbindet. Achilles- und Wadenstraffheit kann zu dieser Erkrankung beitragen, insbesondere bei älteren Menschen, da Muskel- und Bindegewebe durch alltägliche Aktivitäten, bei denen die Sehne gebogen und zurückgezogen wird (z. B. beim Gehen oder Treppensteigen), Mikrotears erfährt. Knochensporne an der Ferse können auch an der Sehne reiben und diese mit der Zeit effektiv abreiben.

Behandlung der Tendinose

Eine der besten Behandlungen für Tendinose ist die physikalische Therapie. Insbesondere exzentrische Kontraktionen der beschädigten Muskelsehne haben sich als wirksam bei der Verringerung von Schmerzen und der Heilung geschädigter Gewebe erwiesen. In schwereren Fällen, in denen eine Sehne (oder wahrscheinlich) reißt, kann eine Operation angezeigt sein.

Da die Tendinose nicht mit einer Entzündung einhergeht, sind orale Antiphlogistika, Cortison-Injektionen und Kryotherapie (Eisanwendung) bei der Behandlung der Erkrankung weniger wahrscheinlich.