Neulasta bei Brustkrebs-Chemotherapie und Nebenwirkungen

Neulasta (Pegfilgrastim) ist ein Medikament, das manchmal während der Chemotherapie mit Brustkrebs verwendet wird, um die Anzahl der weißen Blutkörperchen zu erhöhen, um das Infektionsrisiko zu verringern. Was müssen Sie über dieses Medikament einschließlich der möglichen Nebenwirkungen wissen?

Neulasta (Pegfilgrastim) Übersicht

Neulasta (Pegfilgrastim) ist ein Arzneimittel, das Personen verabreicht wird, die während einer Chemotherapie mit Brustkrebs eine durch Chemotherapie induzierte Neutropenie (niedrige Zahl der Neutrophilen, eine Art von weißen Blutkörperchen) entwickeln oder entwickeln sollen. Neulasta ist eine synthetische Version eines Granulozytenkoloniestimulierenden Faktors (G-CSF), einer Verbindung, die die Produktion von weißen Blutkörperchen im Knochenmark stimuliert. Es ist eine klare Flüssigkeit, die normalerweise als Schuss verabreicht wird, bei dem die Nadel direkt unter die Haut eingeführt wird.

Neulasta ist ein lang wirkendes Medikament, das normalerweise nur einmal nach einer Chemotherapie-Infusion benötigt wird, im Gegensatz zu Neupogen (Filgrastim), das täglich für mehrere Tage durch Injektion verabreicht wird.

Verwenden Sie für Brustkrebs

Die Chemotherapie bei Brustkrebs betrifft alle sich schnell teilenden Zellen in Ihrem Körper, einschließlich Knochenmarkzellen, die weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und Blutplättchen produzieren. Diese Unterdrückung des Knochenmarks während einer Chemotherapie kann zu Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen), Neutropenie (niedriger Neutrophilenzahl) und Thrombozytopenie (niedrige Thrombozytenzahl) führen.

Eine niedrige Neutrophilenzahl (manchmal einfach als niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen bezeichnet) kann insofern schwerwiegend sein, als sie Menschen, die eine Chemotherapie erhalten, zu Infektionen prädisponieren kann. Das Ziel der Verwendung von Neulasta ist es, diese Infektionen zu verhindern.

Wie funktioniert Neulasta?

Normalerweise produziert Ihr Körper ein Protein, das die Produktion von Neutrophilen stimuliert. Während der Chemotherapie wird die körpereigene Produktion von Neutrophilen unterbrochen. Neulasta stimuliert die Produktion von Neutrophilen und reift und aktiviert bereits vorhandene Neutrophile.

Wie ist Neulasta gegeben?

Etwa 24 Stunden nach der Chemotherapie-Infusion erhalten Sie eine Injektion von Neulasta. Es kann nicht früher gegeben werden, weil es weniger wirksam sein kann. Im Gegensatz zu Neupogen, das wiederholt verabreicht werden muss, bis die Anzahl der Neutrophilen steigt, wird Neulasta nur einmal pro 2- oder 3-wöchiger Chemotherapiezyklus verabreicht. Sie können diese Injektion in Oberarm, Bauch, Oberschenkel oder Gesäß haben.

Einige Onkologen lassen sich am Tag nach der Chemotherapie selbst injizieren, eine automatische Injektion ist möglich. Andere Onkologen empfehlen, dass Sie die Injektion in Ihrer Klinik oder bei Ihrem Hausarzt erhalten, falls allergische Reaktionen auf das Medikament auftreten.

Alternativen zu Neulasta

Wie bereits erwähnt, ist Neuopogen (Filgristim) eine Alternative zu Neulasta (Pegfilgristim). Manchmal fragt ein Onkologe, welche Medikamente Sie bevorzugen.Obwohl die Medikamente auf dieselbe Weise wirken, gibt es auch Unterschiede zwischen Neulasta und Neupogen, einschließlich der Häufigkeit der Injektionen, der Verträglichkeit und der Kosten.

Einige häufige Nebenwirkungen

Eine der schwerwiegenderen Nebenwirkungen von Neulasta ist eine allergische Reaktion. Dies ist auch der Grund, dass einige Onkologen es vorziehen, dass Sie den Schuss in einer Klinik durchführen lassen. Wenn Sie sich Ihre Aufnahmen zu Hause machen, sollten Sie mit den Symptomen einer möglichen allergischen Reaktion oder Anaphylaxie vertraut sein.

Es kann zu Fieber kommen, und es ist wichtig, dass Ihr Arzt feststellt, ob Ihr Fieber auf Ihre Injektion zurückzuführen ist, oder eher auf eine Infektion, die mit Ihrer verringerten Anzahl an weißen Blutkörperchen zusammenhängt.

Fast ein Drittel der Menschen, denen Neulasta-Injektionen verabreicht wurde, nennen eine bestimmte Art von Knochenschmerzen. Frühere Studien haben gezeigt, dass Naprosyn / Aleve (Naproxen) sowohl Knochenschmerzen als auch Schlafstörungen (vermutlich aufgrund von Knochenschmerzen) reduziert. Kürzlich wurde festgestellt, dass das Antihistaminikum Claritin (Loratidin) das Risiko unerwünschter Wirkungen senkte und dazu führte, dass weniger Patienten die Medikation abbrachen als mit Aleve / Naprosyn (Naproxen) behandelte. Wenn Sie Knochenschmerzen bemerken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Medikamente Sie empfehlen. Das Einweichen in ein warmes Bad kann auch bei Knochenschmerzen von Neulasta helfen.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie diese Symptome haben

Weniger häufige Nebenwirkungen und Nebenwirkungen können auftreten und es ist wichtig, dass Sie Ihren Onkologen anrufen, wenn Sie Symptome haben, die Sie betreffen. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie Folgendes beachten:

• Ungewöhnliche Müdigkeit und Lethargie
• Brustschmerz
• Herzklopfen

Dringende Symptome gehören dazu

Sie sollten sofort Ihren Arzt anrufen, aber suchen Sie sofort einen Arzt auf (Rufnummer 911), wenn Sie Symptome bemerken, die auf eine anaphylaktische Reaktion (schwere allergische Reaktion) hindeuten, wie:

• Nesselsucht
• Atembeschwerden
• Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Hals
• Ein Ausschlag, der sich über Ihren Körper ausbreitet
• Bauchschmerzen, insbesondere Schmerzen im linken Oberbauch
• Starke schulterschmerzen

Mögliche Risiken bei der Verwendung von Neulasta

Neulasta ist ein relativ sicheres Medikament, das für viele Arten von Neutropenie verwendet wird. In den meisten Fällen überwiegen die Nebenwirkungen oder das Risiko eines Medikaments das Risiko einer niedrigen Neutrophilenzahl. Nebenwirkungen, die ungewöhnlich sind (aber manchmal auftreten), umfassen:

• Schwere allergische Reaktionen.
• Atemnotsyndrom bei Erwachsenen (ARDS).
• Sichelzellenkrise bei Menschen mit Sichelzellenanämie.
• Milzruptur.
• Potenzial zur Stimulierung des Tumorwachstums (dies ist eine theoretische Möglichkeit und wurde nicht nachgewiesen, da Neulasta ein Wachstumsfaktor ist)

Wer sollte dieses Medikament vermeiden?

Nehmen Sie dieses Medikament nicht ein, wenn:

• Sie sind schwanger oder stillen
• Sie sind allergisch gegen Neulasta
• Sie sind allergisch gegen Produkte, die mit Bakterien hergestellt werden E coli

Empfehlungen während der Behandlung

Vor der ersten Injektion von Neulasta ordnet Ihr Arzt reguläre CBCs (komplettes Blutbild) an, um die Konzentration Ihrer Blutplättchen sowie der roten und weißen Blutkörperchen zu sehen, mit besonderem Augenmerk auf die absolute Anzahl der Neutrophilen im Blut. Mit fortschreitender Behandlung erhalten Sie weitere Bluttests, um die Wirksamkeit von Neulasta zu überprüfen.

Wenn Sie stillen oder schwanger sind, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt, bevor Sie Neulasta einnehmen. Es wurden nicht genügend Studien durchgeführt, um die Wirkung dieses Medikaments auf die Muttermilch oder den menschlichen Fötus zu bestimmen.

Reduzieren Sie Ihr Infektionsrisiko während der Chemotherapie

Selbst wenn Sie Neulasta-Injektionen erhalten, um Ihr Leukozytenzählgerät zu erhöhen, besteht möglicherweise noch das Risiko einer Infektion während einer Chemotherapie. Manchmal funktionieren weiße Blutkörperchen, selbst wenn es genug gibt, nicht so gut. Und selbst wenn Sie Neulasta verwenden, haben Sie möglicherweise nach der Infusion Zeiten, zu denen die Anzahl der weißen Blutkörperchen unter die Werte fällt, bei denen Infektionen häufiger auftreten. Nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um zu erfahren, was Sie selbst tun können, um das Risiko einer Infektion während einer Chemotherapie zu reduzieren. Hinweis: Einige dieser Maßnahmen sind nicht bekannt und können Sie überraschen.