Dilatation des Schülers zur Augenuntersuchung
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Die Augenspiegelung mit Pupillenerweiterung - Courtesy: National Eye Institute, NIH German (November 2024)
Das Erweitern der Pupille erleichtert den Blick auf die inneren Strukturen des Auges einschließlich Linse, Sehnerv, Blutgefäßen und Netzhaut detaillierter. Dilatation ist eine Schlüsselkomponente einer umfassenden Augenuntersuchung, da sie manchmal zur Erkennung und Diagnose bestimmter Augenerkrankungen führt.
Den Schüler vergrößern
Die Pupille des Auges ähnelt einer Kameraöffnung, die je nach Lichteinfall größer oder kleiner werden kann. Die Pupille kann eine Miosis durchmachen, eine Verengung der Pupillengröße, um kleiner zu werden, oder eine Mydriasis, eine Erweiterung der Pupille oder eine Vergrößerung der Pupillengröße. Die Pupillengröße wird sowohl vom Sympathikus als auch vom Parasympathikus gesteuert.
Die Pupillengröße hängt von der Lichtmenge ab, die in das Auge eintritt. Die Schülergröße kann sich als Reaktion auf sexuelle Reize ändern. Die Schülergröße ändert sich auch in Stresssituationen. Man nimmt an, dass die Stressreaktion „Kampf oder Flucht“ eine Vergrößerung der Pupillengröße bewirkt, um mehr Licht in das Auge zu lassen, sodass der Körper schneller auf potenziell schädliche Feinde reagieren kann.
Dilatierende Augentropfen
Es gibt zwei Arten von Augentropfen. Ein Typ stimuliert die Kontraktion der Muskeln in der Iris, die die Pupille vergrößern, und der andere Typ entspannt die Muskeln, die eine Pupillenverengung verursachen, und entspannt den Muskel, der es unserem Auge ermöglicht, die Linse in unserem Auge zu fokussieren. Einige dieser Augentropfen werden zusammen verabreicht, um die Pupille zu vergrößern.
Die Erweiterung des Auges als Teil einer Augenuntersuchung beinhaltet die Verabreichung von medizinischen Augentropfen, die manchmal zwei- oder dreimal direkt in das Auge verabreicht werden. Je nachdem, was der Arzt erreichen möchte und wie groß die Pupille sein muss, können verschiedene Augentropfen verabreicht werden.
Beispiele für Augentropfen, bei denen sich die Pupille ausdehnt:
- Phenylephrin
- Tropicamid
- Hydroxyamphetamin
- Cyclopentolat
- Atropin
Cycloplegie
Die meisten dilatativen Tropfen verursachen eine Nebenwirkung der Zykloplegie. Cycloplegie ist die vorübergehende Lähmung des Ziliarkörpers, die es dem Auge ermöglicht, sich auf nahe Objekte zu konzentrieren. Die meisten Tropfen der Dilatation können eine zykloplegische Wirkung von einigen Stunden bis zu einigen Tagen verursachen. Dilatation der Pupille und Cycloplegie sind zwei verschiedene Prozesse, die jedoch miteinander zusammenhängen, da die meisten Medikamente, die Cycloplegie verursachen, auch die Pupille vergrößern. Manchmal möchte ein Arzt, dass ein Patient eine Cycloplegie hat. Zum Beispiel ist der Fokussiermechanismus eines sehr jungen Kindes so stark, dass es sehr schwierig ist, seine Sehkraft oder Fehlsichtigkeit zu messen, um zu sehen, ob eine Sehkraftkorrektur erforderlich ist. Wenn ein Medikament verabreicht wird, um eine signifikante Zykloplegie zu verursachen, ist das Fokussierungssystem des Kindes vorübergehend gelähmt. Auf diese Weise kann der Arzt das Sehsystem eines Kindes bequem vollständig messen. Im Wesentlichen können die „Rohdaten“ nur gemessen werden und das Kind kann die Messung überhaupt nicht beeinflussen.
Ein anderer Zeitpunkt, zu dem ein Arzt eine ausgedehnte Zykloplegie veranlassen möchte, ist eine Augenkrankheit, ein Zustand oder ein Trauma, die akute Schmerzen und Lichtempfindlichkeit verursachen. Bei einer Erkrankung, die als Uveitis bezeichnet wird, dienen cycloplegische Augentropfen dazu, Schmerzen und Empfindlichkeit zu reduzieren. Manchmal ist der Nebeneffekt jedoch nicht erwünscht. Wenn zum Beispiel ein Patient im Rahmen einer umfassenden Augenuntersuchung erweitert wird, erleidet er typischerweise eine gewisse zykloplegische Wirkung. Für einige Stunden kann ihre Nahsicht verschwommen sein. Oft ist der Arzt eher daran interessiert, die inneren Strukturen des Auges zu betrachten, um die Augengesundheit zu bestimmen, und ist nicht daran interessiert, Zykloplegie zu verursachen. Aufgrund dieser unerwünschten Nebenwirkung wird dieser Teil der Augenuntersuchung als der "schlimmste" Teil der Augenuntersuchung betrachtet, und ein Patient kann sich aufgrund dessen möglicherweise aufschieben.
Lichtempfindlichkeit
Wenn ein sich erweiternder Tropfen verabreicht wird, wird die Pupille sehr groß. Da sich die Pupille aufgrund dieser Tropfen normalerweise nicht verengen kann, sind Menschen sehr lichtempfindlich. Diese vorübergehende Lichtempfindlichkeit ist ein weiterer Grund, warum sich die Betroffenen von einer Augenuntersuchung zurückziehen.Da die Pupillenerweiterung oft zu verschwommenem Nah- oder Nahsichtbereich und Lichtempfindlichkeit führt, wird nach der Untersuchung häufig eine Einweg-Sonnenbrille bereitgestellt, um die durch Sonnenlicht verursachten Beschwerden zu reduzieren. Die Dilatation dauert im Allgemeinen drei bis sechs Stunden, aber es ist nicht ungewöhnlich, dass sie bei einigen Patienten bis zu 24 Stunden dauert, abhängig von den verwendeten Augentropfen.
Auch bekannt als: "die augen erweitern"
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Wie lange bleiben die Schüler nach einer Augenuntersuchung dilatiert?
Die Dilatation der Pupille wird verwendet, um die innere Struktur des Auges zu untersuchen. Die Erholung dauert normalerweise einige Stunden, kann jedoch manchmal Tage dauern.
