Neuralforaminalen Stenose Symptome

Bei der Neuralforaminalen Stenose handelt es sich um eine Art von Stenose, die die Löcher verengt, durch die die Spinalnerven auf ihrem Weg vom Rückenmark in alle Körperteile gelangen. Diese als Foramen bezeichneten Löcher befinden sich an jeder Seite der Wirbelsäule auf jeder Ebene oder einem Abschnitt der Wirbelsäule. (Ein Segment ist oben und unten durch Zwischenwirbelgelenke abgegrenzt.)

Bei neuralforamenalen Stenosen greifen knöcherne Wucherungen oder Fehlbildungen, die häufig auf altersbedingte und / oder degenerative Veränderungen in der Wirbelsäule zurückzuführen sind, in den Raum ein, den das Foramen normalerweise bietet. Dieser Eingriff verringert wiederum den verfügbaren Platz für Inhalte, wie etwa den Spinalnerv (und andere Dinge), um bequem zu passen.

Häufige Symptome

Was bedeutet das also für Ihre Symptome? Wie wirkt sich ein Eingriff auf die Art und Weise aus, wie Sie sich bei einer neuroforamenalen Stenose fühlen?

Das erste, was zu beachten ist, ist, dass die Nerven, die von Ihrer Neuroformainal-Stenose betroffen sind, genau das sind - Nerven. Ihre Aufgabe ist es, Sensibilisierungs- und Handlungsnachrichten an und von Ihrem zentralen Nervensystem (das aus Ihrem Gehirn und Ihrem Rückenmark besteht) zu vermitteln. Wenn aufgrund einer Stenose in Ihrem Foramen eine Nervenwurzel durch die Ausführung ihrer Arbeit gestört wird, mit anderen Worten, wenn sie unter Druck steht oder auf andere Weise irritiert wird, wenn sie mit benachbarten Strukturen in Kontakt kommt, haben Sie wahrscheinlich Symptome im Zusammenhang mit Abnormalitäten Was dieser Nerv normalerweise für Sie tut.

Das Hauptsymptom einer neuroforamenalen Stenose ist in der Regel eine Radikulopathie. Radikulopathie kann als Schmerz, Taubheitsgefühl, Kribbeln, Schwäche, Brennen oder elektrische Empfindungen auftreten, die ein Bein oder einen Arm hinuntergehen (abhängig davon, ob Ihre Stenose im unteren Rücken oder im Nacken vorhanden ist).

Neuralforaminalen Stenose ist nicht die einzige Erkrankung, bei der die Radikulopathie die Hauptsymptome ist. Ein Bandscheibenvorfall ist ein weiteres Beispiel.

Dr. Allen Wilkins, MD, von Manhattan Physical Medicine and Spine, sagt, dass Radikulopathiesymptome in einem bestimmten Muster entlang der Extremität auftreten, in der der von Ihrer Stenose befallene Nerven reist. Das genaue Muster ist vorgegeben und entspricht den Zonen, in die die Nerven normalerweise ihren Einfluss ausüben. Diese Zonen werden als Dermatome bezeichnet.

Dr. Ali Bydon, außerordentlicher Professor für Neurochirurgie, Direktor des Labors für Wirbelsäulenbiomechanik und chirurgische Ergebnisse an der Johns Hopkins Medical School und klinischer Direktor der Wirbelsäulenchirurgie am Johns Hopkins Bayview Medical Center, erläutert die Dermatome (bei neuroforaminaler Stenose) als Linien Verteilung entlang der Arme oder Beine, die, wenn Symptome vorhanden sind, mit dem Nerven korreliert, der komprimiert wird. "Die Symptome der neuroforaminalen Stenose tendieren dazu, entlang dieser Verteilungspfade zu folgen", sagt er.

„Die Kompression der Zervikalnerven verursacht Symptome in den Armen; Die Kompression der Thoraxnerven verursacht Symptome im Thorax und die Kompression der Nerven der Lendenwirbelsäule führt zu Symptomen im Gesäß und in den Beinen “, sagt er.

Dr. Robert Bray, ein Neurochirurg am DISC Sports and Spine Center in Marina del Rey, Kalifornien, stimmt dem zu und erklärt: „Jeder Nerv hat eine eigene Funktion im Arm oder Bein. Zum Beispiel informiert er mich, dass der C-5-Nerv im Nacken den Schulter- und Bizepsmuskel bewegt, während der C-6-Nerv den Unterarm bewegt. Im unteren Rückenbereich kontrollieren die L-4-Nerven den Quadrizeps-Muskel, der L-5-Nerv bewegt einige Waden und den großen Zeh. In Ihrem sakralen Bereich, sagt er, kontrollieren S-1-Nerven andere Teile der Wade und die kleinen Zehen.

"Der einzelne Nerv, der im Foramen stenosiert ist, wird in dem spezifischen Bereich, den er beeinflusst oder kontrolliert, eine Radikulopathie aufweisen. Deshalb fühlen oder erleben Sie Symptome in einem bestimmten Muster", erklärt Bray.

Wilkins fügt hinzu, dass sich die Symptome von Patient zu Patient unterscheiden können, abhängig von Ihren anatomischen Strukturen, der Entwicklung der neuroforaminalen Stenose und den betroffenen Wirbelsäulensegmenten. Wenn der Nerv jedoch zusammengedrückt ist, sagt Wilkins im Allgemeinen, dass der Schmerz das erste ist, was sich bemerkbar macht, dann fängt sensorisches oder kribbelndes Taubheitsgefühl an und schließlich kann eine motorische Schwäche auftreten, die für den betroffenen Nerven spezifisch ist.

Wilkins berichtet auch, dass Menschen mit neuraler Foramina-Stenose häufig Schmerzen, Muskelkrämpfe, Schwäche der Extremitäten, Taubheitsgefühl und Kribbeln der Gliedmaßen haben und ein brennendes Gefühl entlang der Extremität ausstrahlen. Er fügt hinzu, dass Patienten typischerweise den starken Schmerz und das Kribbeln oder Brennen in dem betroffenen Bereich beschreiben. Vermindertes Empfinden und motorischer Verlust, entsprechend betroffene Nervenwurzeln, könnten ebenfalls vorhanden sein, sagt er.

Dr. Bydon bestätigt, dass diese Symptome auf eine Kompression des Nervs zurückzuführen sind, wenn er die Wirbelsäule verlässt. Zusammen mit den anderen oben genannten Symptomen, sagt er, kann sich ein komprimierter Nerven aufgrund einer neuralforamenalen Stenose wie ein stechender Schmerz an der Extremität anfühlen.