Spielt Entzündung bei Osteoarthritis eine Rolle?

Entzündungen sind im Allgemeinen mit rheumatoider Arthritis, Psoriasis-Arthritis und anderen Arten von entzündlicher Arthritis verbunden. Auf der anderen Seite wird Osteoarthritis gewöhnlich als "Verschleiß-Arthritis" bezeichnet, was bedeutet, dass sie mit Alterung und Veränderungen des Knorpels zusammenhängt. Aber ist es auch an Entzündungen gebunden?

Entzündung und Arthrose

Es hat eine Evolution des Denkens darüber gegeben, ob eine Entzündung die Ursache für Arthrose ist oder nicht, und zwar so sehr, dass sie jetzt als entzündliche Erkrankung angesehen wird. Eine Immunaktivierung ist in den Gelenken nach dem Knorpelschaden zu sehen, der das Markenzeichen einer Arthrose ist, wobei sich eine Entzündung der Gelenkauskleidung entwickelt und sich eine Synovitis entwickelt.

Es wird jedoch weiterhin verwirrend sein, da es als nicht entzündliche Arthritis eingestuft wurde, während rheumatoide Arthritis und andere als entzündliche Arthritis eingestuft wurden.

In einem im Mai 2015 veröffentlichten systematischen Review heißt es dazu: "Die humane Osteoarthritis ist eine systemische Erkrankung des Bewegungsapparates, die die Aktivierung von angeborenen und adaptiven Immunsystemen begleitet von Entzündungen einschließt. Beispiel dafür ist die erhöhte Produktion proinflammatorischer Zytokine, die eine bedeutende Rolle beim Fortschreiten der Krankheit spielen Krankheit." Sie empfehlen weitere Forschungen zu Medikamenten, um diese Zytokine zu hemmen, um den Schädigungszyklus bei Arthrose zu durchbrechen.

Osteoarthritis, auch als degenerative Gelenkserkrankung bekannt, wird durch den Zusammenbruch des Gelenkknorpels verursacht - des Knorpeltyps, der die Enden der Knochen eines Gelenks bedeckt. Im Laufe der Zeit entwickeln die meisten älteren Erwachsenen eine Form von schmerzhafter Arthrose (OA) in einem Gelenk oder in mehr als einem Gelenk wie Knie, Hüfte, Wirbelsäule oder Hand.Während bei OA Schmerzen üblich sind, wird eine offensichtliche Entzündung - Rötung und Schwellung - in der Regel als primäres Symptom bei anderen Arten von Arthritis angesehen.

Mit fortschreitender Arthrose kann es jedoch zu Entzündungen um ein betroffenes Gelenk kommen. Es wurde angenommen, dass die Entzündung durch Knorpelfragmente verursacht wird, die die Synovia (die glatte Auskleidung eines Gelenks) abbrechen und reizen. In den frühen Stadien der Arthrose wurde bei MRT-Untersuchungen eine Synovitis-Entzündung festgestellt, obwohl der Gelenkknorpel noch normal erscheint. Dies weist darauf hin, dass auch andere Gelenkstrukturen an der Auslösung von Entzündungen beteiligt sein können.

Bevor eine Synovitis sichtbar wird oder eine Gelenkdegeneration beobachtet wird, nehmen die Marker für Entzündungen im Blut und in der Gelenkflüssigkeit zu. Diese entzündlichen Zytokine umfassen C-reaktives Protein (CRP) und Interleukin-6 in der Synovialflüssigkeit. Der Fall ist stark, dass eine Entzündung früher bei Arthrose auftritt und dies die Ursache für das Fortschreiten der Symptome sein kann.

Es gibt kürzlich Studien über Entzündungen bei Wirbelsäulenarthritis, die auf die Enthusten (die Stellen, an denen sich Bänder oder Sehnen an den Knochen anlagern) als potentiellen Ort einer Gelenkentzündung in OA wiesen.

Es sieht so aus, als wäre die Frage ähnlich, welche zuerst kam, das Huhn oder das Ei? Führt eine mechanische Schädigung durch Überbeanspruchung oder ein Trauma zu einer chronischen Entzündung mit niedrigem Grad, die zu einem Verlust des Knorpels führt, der zu einem weiteren Verlust, mehr Entzündungen, Synovitis und Degeneration führt? Mehr Forschung beschäftigt sich mit diesen Fragen. Die Antworten können zu besseren Medikamenten führen, die den Entzündungszyklus durchbrechen und das Fortschreiten der Gelenkschäden stoppen.