Stuhlgang: Symptome, Ursachen, Behandlung und Vorbeugung

Stuhlentzündung (FI) ist ein Zustand anhaltender Verstopfung. Es tritt auf, wenn der Stuhl so hart ist, dass er mit einem normalen Stuhlgang nicht passieren kann. Es gibt einige Risikofaktoren, darunter eine fettreiche Ernährung, eine längere Bewegungsunfähigkeit und psychologische Faktoren, die jedoch ohne erkennbaren Grund auftreten können. Es verursacht Bauchbeschwerden und kann selten schwere medizinische Komplikationen verursachen. FI kann mit Medikamenten oder mit einem Verfahren zur Entfernung des harten Stuhls behandelt werden.

Symptome

Stuhlgang führt in der Regel zu Beschwerden im Unterleib, die der Verstopfung ähneln, jedoch in der Regel mit schwererer Intensität und über einen längeren Zeitraum. Sie haben wahrscheinlich andere Symptome als Verstopfung, wenn Sie FI haben, und die Symptome verschlechtern sich, je länger Sie ohne Stuhlgang gehen.

Zu den Symptomen einer Impaktierung im Stuhl gehören:

• Bauchkrämpfe
• Bauchweh
• Bauchschmerzen
• Blähungen
• Fäkale Verschmutzung
• Verlust von Appetit
• Rückenschmerzen
• Übelkeit
• Erbrechen
• Schlechter Atem
• Hämorrhoiden (vergrößerte rektale Blutgefäße)

Komplikationen

In seltenen Fällen kann eine unbehandelte Stuhlentzündung zu schweren gesundheitlichen Komplikationen führen, wie Darmulcus, Perforation, thrombosierte Hämorrhoiden (ein Blutgerinnsel in einem rektalen Blutgefäß), eine gastrointestinale Infektion oder eine Peritonitis (eine Infektion, die sich außerhalb des Magen-Darm-Systems ausbreitet).. Wenn diese Komplikationen auftreten, können die Symptome Fieber, Schüttelfrost, Rektalblutung, niedriger Blutdruck, schneller Herzschlag, Schwindel oder Bewusstlosigkeit sein.

Ursachen

Stuhlgang tritt normalerweise auf, wenn eine Person über viele Tage keinen Stuhlgang hatte. Es gibt mehrere häufige Risikofaktoren für den Lebensstil, die die Chancen auf FI erhöhen. Einige Krankheiten können Sie anfällig für die Erkrankung machen, und bestimmte Bevölkerungsgruppen sind einem höheren Risiko ausgesetzt.

Übliche Lebensstil-Risikofaktoren für FI sind

• Mangel an Ballaststoffen in der Ernährung
• Vielfett-Diät
• Nicht genug essen oder trinken; Austrocknung
• Fehlender Zugang zu einer Toilette aufgrund von Reisen oder anderen Umständen
• Übermäßiger Stress
• Abneigung gegen Stuhlgang

Zu den Erkrankungen, die das Risiko für FI erhöhen, gehören:

• Neurologische Beeinträchtigung
• Verlängerte körperliche Immobilität
• Unfähigkeit zu essen oder zu trinken
• Postoperative Darmfunktionsstörung
• Darmverschluss (Blockade)
• Schilddrüsenerkrankung
• Nebenwirkungen von Medikamenten

Einige Bevölkerungsgruppen, bei denen ein höheres Risiko für die Impaktierung von Stuhl besteht, sind:

• Ältere Erwachsene, die in Pflegeheimen wohnen und keine oder nur geringe körperliche Aktivität haben
• Personen mit neurologischen Erkrankungen, die die Mobilität des Darms beeinträchtigen können, z. B. Alzheimer, Parkinson, Demenz, Rückenmarksverletzung oder Schlaganfall
• Kinder, vor allem solche, die aus Angst, Verlegenheit oder Schmerz vermeiden den Stuhlgang vermeiden
• Menschen, die Medikamente einnehmen, die die Nebenwirkung von Verstopfung hervorrufen, wie zum Beispiel einige blutdrucksenkende Medikamente, Antidepressiva und Muskelrelaxatoren
• Personen, die Betäubungsmittel einnehmen, die Kategorie der Medikamente, die am engsten mit Verstopfung in Verbindung gebracht werden, was zu einer Erkrankung führen kann, die als Betäubungsmittel-Darm-Syndrom bekannt ist
• Menschen, die Abführmittel (Stuhlweichmacher) übermäßig verwenden oder missbrauchen, was eine paradoxe Wirkung auf den Dickdarm haben kann und dazu führt, dass er nicht mehr normal funktioniert
• Personen, die aufgrund von Magen-Darm-Erkrankungen, Krebs oder chirurgischen Eingriffen strukturelle und funktionelle Bedingungen wie Dünndarm, Darm oder Rektum aufweisen

Diagnose

Es gibt viele Ursachen für Bauchschmerzen und Krämpfe, und Impaktierung im Stuhl kann zunächst nicht die offensichtliche Ursache für Ihre Symptome sein. Ihr Arzt wird Sie basierend auf Ihrer Krankengeschichte, körperlichen Untersuchung und möglicherweise diagnostischen Tests diagnostizieren.

• Krankengeschichte: Wenn Sie sich über die jüngste Verstopfung und verminderte Stuhlgänge beklagen oder wenn Sie in der Vergangenheit Kotanschläge hatten, besteht der Verdacht, dass Sie möglicherweise an Kotanfällen leiden.
• Körperliche Untersuchung: Bei Ihrer körperlichen Untersuchung kann sich herausstellen, dass Sie einen harten Bauch haben, Schmerzen oder Druckempfindlichkeit haben, wenn Ihr Arzt auf Ihren Bauch drückt, oder dass Ihr Bauch gestreckt erscheint (geschwollen oder stärker als gewöhnlich).
• Diagnosetest: Möglicherweise benötigen Sie Diagnosetests, um die Diagnose zu bestätigen. Der häufigste Test ist eine abdominale Röntgenaufnahme mit Barium. Dieser Test, der als Bariumeinlauf bezeichnet wird, beginnt damit, dass Ihr Arzt flüssiges Barium in das Rektum einführt. Die Art und Weise, wie dieser Agent auf Ihrem Röntgenbild angezeigt wird, kann Blockierungsbereiche aufdecken, um eine Impaktierung im Stuhl zu identifizieren. Ein abdominaler Ultraschall ist ein weiterer gängiger bildgebender Test, mit dem Ihre Ärzte Ihren Magen und Ihren Darm während der Untersuchung aus vielen Blickwinkeln betrachten können. Bei einem invasiven Test, der als Sigmoidoskopie bezeichnet wird, wird eine kleine Kamera in das Rektum eingeführt, um den inneren Bereich des Dickdarms zu betrachten.

Behandlung

Stuhlgang kann medikamentös behandelt werden und erfordert in besonders widerstandsfähigen Situationen einen Eingriff. Die beste Behandlungsmethode hängt davon ab, ob Ihre Ärzte kürzlich eine Stuhlinsuffizienz oder eine Stuhlinfektion diagnostiziert haben, die Tage oder länger andauert. Ihre beste Behandlungsmethode hängt auch davon ab, ob es einen oder mehrere Impaktionsbereiche gibt, wo sich diese innerhalb Ihres Dickdarms befinden und ob der Stuhl sehr hart ist oder nur schwer mit Medikamenten erweichen kann.

• Orale Abführmittel: Die erste Behandlungslinie beinhaltet die Verwendung von Abführmitteln, bei denen es sich normalerweise um orale Medikamente handelt, die den ausgehärteten Stuhl weich machen, damit er passieren kann.Wenn Sie nicht regelmäßig Abführmittel anwenden, sollten sie relativ schnell wirksam sein. Sie können davon ausgehen, dass Sie innerhalb weniger Stunden nach der Anwendung eines Abführmittels mindestens einen, wenn nicht mehr, großen Stuhlgang haben werden, möglicherweise auch für die nächsten Tage. Es ist am besten, wenn Sie nach dem Abführmittel und für einige Tage danach problemlos zur Toilette gelangen.
• Zäpfchen: Manchmal wird ein Abführmittel als Suppositorium verwendet, was bedeutet, dass es in einer Form vorliegt, die in das Rektum eingeführt wird und nicht mit dem Mund genommen wird. Dies sollte schneller wirken als ein orales Abführmittel und ist eine bevorzugte Methode, wenn die Impaktion im Dickdarm besonders distal (tief unten) ist.
• Einlauf: Ein Klistier ist eine Behandlung, bei der eine Flüssigkeit in das Rektum injiziert wird. Ihr Arzt oder das medizinische Fachpersonal kann die Flüssigkeit mithilfe einer Düse injizieren oder Ihnen Anweisungen geben, einen Einlauf zu Hause zu verwenden. Das flüssige Material enthält Inhaltsstoffe, die den Stuhl weich machen, so dass Sie Stuhlgang haben können.
• Bewässerung: Bei dieser Methode führt Ihr Arzt vorsichtig einen Schlauch ein, der Wasser in das Rektum injiziert, um den Stuhl zu lockern, so dass Sie Stuhlgang haben können.
• Manuelle Prozedur: In schweren Fällen muss die Blockade möglicherweise manuell mit einem Verfahren entfernt werden. Ihr Arzt würde den Bereich oder die Bereiche der Stuhlinkontaktion sanft lokalisieren, indem er die Außenseite Ihres Bauches spürt, und würde vorsichtig einen behandschuhten Finger in das Rektum einführen, um das Hindernis zu lösen.

Verhütung

Wenn bei Ihnen oder einem geliebten Menschen das Risiko besteht, dass Sie eine Impaktierung im Stuhl entwickeln, sind Präventionsstrategien unerlässlich. Die Erhöhung der Ballaststoffzufuhr und des Wasserverbrauchs kann sehr hilfreich sein.

Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand kann Ihr Arzt empfehlen, regelmäßig Stuhlenthärter oder Abführmittel zu verwenden, um Verstopfung vorzubeugen. Diese Entscheidung muss sorgfältig abgewogen werden, da Abführmittel dazu führen können, dass Ihr Darm weniger ansprechbar und funktionell ist als normal. Ihr Arzt kann auch Änderungen an Ihren Medikamenten vornehmen, die zur Verstopfung beitragen.

Wenn Sie an einer neurologischen Schädigung oder einer Darmoperation leiden, werden möglicherweise auch Übungen zur Darmschulung empfohlen.

Ein Wort von DipHealth

Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie durch Verstopfung Schmerzen haben oder wenn Sie mehrere Tage lang keinen Stuhlgang hatten. Diese Probleme können in einem frühen Stadium leichter behandelt werden, und die Behandlung kann das Auftreten schwerer Komplikationen verhindern.