Was bedeutet der Weg der Verwaltung?

Während die Einnahme einer Pille gegen Rücken- oder Nackenschmerzen normalerweise die bekannteste und einfachste Form der Medikamentenabgabe ist, gibt es andere Möglichkeiten, eine schmerzlindernde Substanz in Ihren Körper einzuführen.

Ein Verabreichungsweg ist die Art und Weise, wie ein Medikament in Ihr System gelangt. Abgesehen von der Einnahme eines Medikaments über den Mund, auch als oraler Weg bezeichnet, können Sie eine Injektion in einen Muskel erhalten, wie dies manchmal bei schmerzhaften Triggerpunkten der Fall ist. Das Tragen eines Pflasters auf der Haut und das Einatmen des Arzneimittels durch die Nase sind zwei weitere übliche Verabreichungswege.

Warum so viele Verwaltungswege für Rückenschmerzen?

Andere Verabreichungswege für schmerzlindernde Arzneimittel können die Injektion in den Epiduralraum oder chirurgisch implantierte Arzneimittelpumpen umfassen. Und das ist auch keine vollständige Liste.

Warum so viele Routen? Kann man nicht einfach eine Pille nehmen?

Die Wirksamkeit eines durch den Mund eingenommenen Arzneimittels hat unter anderem zu tun, was passiert, wenn es durch das Magen-Darm-System wandert. Alle oralen Medikamente müssen verdaut und absorbiert werden, bevor der Wirkstoff in Ihren Körper freigesetzt wird.

Dies bedeutet, dass das Timing ein Faktor ist.

Da die Bestandteile einer Tablette oder Pille den Verdauungsprozess durchlaufen müssen, bevor sie wirken können - und bevor Sie die Vorteile des Arzneimittels erkennen - kann der orale Weg länger dauern als diejenigen, die das Medikament direkt in den vorgesehenen Zielbereich bringen.

Nicht nur das, aber die Chemie, die die Absorption aus dem GI-Trakt beeinflusst, wird nicht immer verstanden. Aus diesem Grund weiß Ihr Arzt möglicherweise nicht, wie oder ob die Pille Ihnen hilft, Schmerzen zu lindern.

Dieses mangelnde Verständnis ist ein Grund, warum magensaftresistente Medikamente entwickelt wurden.

Und es kann schlimmer werden. Bei manchen Medikamenten kann die Adsorption aus dem Dünndarm in den Körperbereich, in dem sie ihre Arbeit verrichten sollen, problematisch sein. Es ist auch möglich, dass Verdauungsenzyme das Medikament zerstören, bevor es eine Wirkung hat.

Eine Sache, die bekannt ist, ist, dass die Chemie der Wirkstoffaufnahme wirkt, wenn das Medikament zu wirken beginnt.

Gastrointestinale Nebenwirkungen und / oder Probleme mit der Dosierung (d. H. Wie viel Arzneimittel Sie benötigen, um die gewünschte Schmerzlinderung zu erreichen) sind andere Dinge, die die orale Einnahme von Schmerzmitteln möglicherweise erschweren oder unmöglich machen.

Ein weiterer Grund für eine Vielzahl von Verabreichungswegen hängt mit der Tatsache zusammen, dass einige Menschen nicht essen können und daher keine Pille nehmen können. Eine Unfähigkeit zu essen ist in der Regel auf den Zustand des Patienten oder das Vorhandensein einer Krankheit zurückzuführen.

Verwaltungswege - alt und neu

Alles in allem ist ein oraler Weg für NSAIDs für die meisten Arten von Wirbelsäulenschmerzen im Allgemeinen am effektivsten. NSAIDs sind häufig die Wahl, um Medikamente einzunehmen, und die orale Einnahme kann der einfachste Weg sein, um Erleichterung zu bekommen.

Eine in Acta Anaesthesiologica Scandinavica veröffentlichte Studie ergab, dass es abgesehen von Nierenkoliken keine Beweise gibt, die die Injektion von NSAIDs über die Einnahme des Medikaments unterstützen. Die Studie ergab auch, dass die berichteten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Verabreichungsweg entweder auf intramuskuläre oder rektale Injektionen zurückzuführen waren. Die Autoren behaupten, dass Beschwerden an der Injektionsstelle meistens die Hauptbeschwerde waren.

Ein Problem, mit dem Anbieter konfrontiert werden, wenn sie versuchen, ihren Rückenschmerzpatienten eine Linderung ihrer mittelschweren bis starken Schmerzen zu ermöglichen, ist das Rätsel um die Verschreibung von Opioiden. Opioide sind Betäubungsmittel, die ein Suchtrisiko darstellen können.

Die meisten Praktizierenden möchten ihren Patienten helfen, sich wohler zu fühlen, während sie gleichzeitig vermeiden, dass sie von Drogen abhängig gemacht werden.

Statt jedoch Opioide wie verordnet einzunehmen, verwenden einige Patienten den Wirkstoff, indem sie den Verabreichungsweg ändern, in der Regel inhalieren oder injizieren.

Diese Praxis ist laut Experten gefährlich.

Eine Studie von 2018, die im veröffentlicht wurde Zeitschrift für Schmerzforschung diskutiert ADF oder missbräuchliche abschreckende Formulierung von Opioid-Produkten. Solche Produkte, so die Autoren der Studie, sind fälschungssicher und so konzipiert, dass sie dem Missbrauch durch diejenigen widerstehen, die rauchen, einatmen oder den Wirkstoff injizieren möchten.

Grundsätzlich machen diese Produkte es schwierig oder unmöglich, das Opioid zum Zweck des Inhalierens oder Schießens zu extrahieren.

Sequestriertes Naltrexon wird verwendet, um die Beständigkeit gegen Manipulation zu erreichen, und die meisten ADF-Opioid-Produkte sind Formulierungen mit verlängerter Freisetzung.

Die Autoren erwähnen speziell ALO-02 als eine neue Art von Opioidformulierung, die den verschreibenden Ärzten, die besorgt sind, dass ihre Patienten das Arzneimittel gemäß ihren Anweisungen verwenden, Wert verschaffen kann.

Bis Februar 2018 hat die US-amerikanische Food and Drug Administration weniger als zwölf Opioidformulierungen mit ADF-Kennzeichnungen versehen, die Autoren gehen jedoch davon aus, dass die Zahl in naher Zukunft steigen wird.