Beobachtung, ambulanter oder stationärer Krankenhausaufenthalt

Wenn Sie kürzlich operiert wurden oder in die Notaufnahme gegangen sind und Ihnen mitgeteilt wurde, dass Sie sich wegen Ihrer Erkrankung im Krankenhaus aufhalten werden, haben Sie möglicherweise Fragen zum Unterschied zwischen Beobachtung und stationären Krankenhausaufenthalten.

Dieses Thema ist oft sehr verwirrend und wird normalerweise zu Versicherungszwecken unterschieden, da die Pflege oft genau dieselbe ist, ob Sie sich für einen kurzen Beobachtungsaufenthalt oder eine längere (zugelassene) Pflege im Krankenhaus befinden.

Lassen Sie uns zuerst darüber sprechen, was die Begriffe stationär, ambulant, Aufnahme und Beobachtung bedeuten. Für Laien, die die Nacht im Krankenhaus verbringen, gehen sie oft davon aus, dass sie stationär aufgenommen werden. Sie befinden sich im Krankenhaus, daher ist dies sinnvoll, aber in vielen Fällen ist dies für die Zwecke des Versicherungsschutzes nicht korrekt.

Dauer des Aufenthalts

Die Dauer Ihres Aufenthalts hängt davon ab, wie viele Mitternächte Sie im Krankenhaus verbringen werden. Der Unterschied zum Mitternachtsaufenthalt mag seltsam erscheinen, dies bedeutet jedoch nur, dass Sie einen zusätzlichen Tag für die Krankenhausabrechnung erhalten, wenn Sie sich um Mitternacht in Ihrem Zimmer befinden. Das bedeutet nicht, dass Sie um Mitternacht spazieren gehen sollten. Wenn Sie sich um Mitternacht unter ärztlicher Aufsicht im Krankenhaus aufhalten, wird Ihnen ein Tag Gebühren berechnet.

Sie gehen beispielsweise mittags in die Notaufnahme. Ihnen wird gesagt, dass Sie im Krankenhaus übernachten werden. Am nächsten Tag verlassen Sie mittags. Sie waren um Mitternacht im Krankenhaus, deshalb werden Sie für eine Mitternacht im Krankenhaus sein, was bedeutet, dass Ihnen ein Tag in Rechnung gestellt wird. Dies ist ein ambulanter Aufenthalt oder eine Beobachtung.

Ein anderes Beispiel: Sie gehen mittags in die Notaufnahme. Ihnen wird gesagt, dass Sie wahrscheinlich für einige Tage ins Krankenhaus eingeliefert werden. Sie werden am Montag um 18.00 Uhr in Ihr Zimmer gebracht. Sie bleiben Montagabend, Dienstagabend und gehen Mittwoch um 19 Uhr nach Hause. Ihre Rechnung wird für zwei Mitternacht oder zwei Tage bleiben, auch wenn Sie 49 Stunden im Krankenhaus waren. Dies ist ein stationärer Aufenthalt, Sie wurden in die Einrichtung aufgenommen.

Stationär: Ein Patient, der sich im Krankenhaus mit einer voraussichtlichen Aufenthaltsdauer von mindestens zwei Mitternächten befindet. Ein Patient, der sich einer größeren Operation unterziehen muss und sich voraussichtlich für einige Tage im Krankenhaus erholt, ist stationär.

Überwachung: Ein Patient, der sich im Krankenhaus mit einer voraussichtlichen Aufenthaltsdauer von einer Mitternacht aufhält. Beispiel: Sie fallen und brechen sich am Nachmittag den Arm, Sie gehen in die Notaufnahme, und nachdem Sie den Arzt sehen, wird Ihnen gesagt, dass Sie über Nacht im Krankenhaus bleiben, morgens operiert werden und am späten Nachmittag nach Hause gehen.

Ambulant: Ein Patient, der in der Notaufnahme gesehen wird, ein Patient, der ambulante Dienste wie Röntgenaufnahmen, Wundversorgung, Labortests, Bildgebungsstudien oder eine Operation erhält, die während der Genesung keinen Krankenhausaufenthalt erfordert. Ein Patient, der sich im Krankenhaus mit einem erwarteten Aufenthalt von einer Mitternacht aufhält, ist ein Beobachtungspatient und ein ambulanter

Zugelassen: Ein Synonym für einen stationären Patienten. Patienten, von denen erwartet wird, dass sie zwei oder mehr Mitternacht im Krankenhaus verbringen.

Zum Beispiel brechen Sie Ihre Hüfte und werden in die Notaufnahme gebracht. Sie werden am nächsten Morgen zur Operation ins Krankenhaus eingeliefert. Sie haben eine Operation und zwei Tage später werden Sie entlassen, um sich zu Hause weiter zu erholen.

Warum ist stationäre versus ambulante Angelegenheit?

Im täglichen Gespräch bedeutet "Ich werde ins Krankenhaus eingeliefert", dass Sie im Krankenhaus behandelt werden, in einem Zimmer mit Bett und Pflege. Für Medicare und andere Arten von Versicherungsgesellschaften bedeutet die Aufnahme in das Krankenhaus, dass Sie mindestens zwei Mitternächte im Krankenhaus bleiben werden.

Für Patienten mit Medicare kann die Unterscheidung wichtig sein. Ambulante Leistungen werden als Teil von Medicare Part B abgedeckt, während stationäre Leistungen unter Medicare Part A fallen. Medikamente können unter Teil D fallen Sie können verantwortlich sein. Bist du schon verwirrt? Warten Sie, es kann sich alles wieder ändern, wenn Sie als Beobachtungspatient mit einem erwarteten kurzen Aufenthalt zugelassen werden, jedoch länger bleiben und stationär werden.

Es ist auch wichtig, Informationen darüber zu lesen, was Medicare während eines Krankenhausaufenthaltes bezahlt, mit einem hilfreichen Leitfaden zur Abdeckung.

Es ist in Ordnung, um Hilfe zu bitten!

Beachten Sie, dass in diesen Spitälern, obwohl diese Begriffe verwirrend sind, Mitarbeiter zur Verfügung stehen, um zu erklären, ob Sie eine Beobachtung oder ein zugelassener Patient sind, was Ihre Versicherung abdeckt und welchen Selbstbehalt Sie wahrscheinlich zahlen müssen. Wenn Sie aus der Einrichtung entlassen wurden und über Ihre Rechnung verwirrt sind, erklärt die Rechnungsabteilung gewöhnlich, welche Unterschiede zwischen den Rechnungsarten bestehen, und sie kann auch eine große Hilfe sein, wenn es darum geht, Ihre Krankenhausrechnung zu verstehen und was die Einrichtung Ihnen schuldet.