Wie unterscheiden sich Enbrel, Remicade und Humira?

TNF-Inhibitoren (auch als TNF-Blocker bekannt) sind eine Klasse von Medikamenten, die Entzündungen durch Temperierung der Immunreaktion reduzieren. Sie werden zur Behandlung einer Vielzahl von Autoimmunerkrankungen verwendet, einschließlich rheumatoider Arthritis (RA), Psoriasis, Psoriasis-Arthritis, Colitis ulcerosa und Morbus Crohn.

Die drei der beliebtesten TNF-Inhibitoren zur Behandlung von RA sind:

• Enbrel (Etanercept)
• Humira (Adalimumab)
• Remicade (Infliximab)

Während alle drei Medikamente die Reaktion des Körpers auf den Tumor-Nekrose-Faktor (TNF) unterdrücken, handelt es sich um eine Art Protein, das als Zytokin bezeichnet wird. was Entzündungen auslöst - jede hat eine andere chemische Struktur sowie spezifische Vorteile und Einschränkungen.

Wie wirken TNF-Inhibitoren?

TNF-Hemmer sind eine Art biologisches Medikament, das zur Behandlung von Autoimmunkrankheiten wie RA eingesetzt wird. Während sie spezifisch auf TNF abzielen, zielen andere Biologika auf Zytokine wie Interleukin ab oder verändern die Funktionsweise von Immunzellen (T-Zellen oder B-Zellen).

TNF-Inhibitoren sind seit ihrer Einführung im Jahr 1998 zu immer wichtigeren Instrumenten für das Management und die Behandlung von RA geworden. Sie sind bei weit über 70 Prozent der Menschen, die an der Krankheit leiden, wirksam, einschließlich derjenigen, die auf eine Methotrexat-Ersttherapie nicht angesprochen haben.

Bei Anwendung in Kombination mit Methotrexat ist bekannt, dass TNF-Inhibitoren die Lebensqualität von RA-Patienten sogar in nur 12 Wochen wieder verbessern können.

Unterschiede in der Verwaltung

Während der Wirkungsmechanismus bei allen drei Medikamenten mehr oder weniger der gleiche ist, weisen Enbrel, Humira und Remicade eine Reihe von Hauptunterschieden auf. Unter ihnen ist vor allem die Verabreichung der Medikamente und die Häufigkeit der Dosierung.

Während die Verwendung der Medikamente variieren kann, werden sie im Allgemeinen wie folgt verschrieben:

• Enbrel wird einmal oder zweimal wöchentlich durch subkutane Injektion (in die Haut) verabreicht.
• Humira wird alle zwei Wochen subkutan injiziert.
• Remicade erfordert alle vier bis acht Wochen eine intravenöse Infusion.

Im Gegensatz zu Remicade können Enbrel und Humira zudem dosierbar kontrolliert verabreicht werden. injizierbarer Stift (z. B. Diabetiker zur Injektion von Insulin).

Unterschiede in der Wirksamkeit

Eine andere Art und Weise, in der sich die Medikamente unterscheiden, ist die durchschnittliche Dauer der Wirksamkeit, dh die Zeit, die Sie verwenden können, bevor Sie die Behandlung ändern müssen.

Zu diesem Zweck untersuchte eine 2013 von Wissenschaftlern der Universität von Valladolid in Spanien durchgeführte Studie die durchschnittliche Behandlungsdauer von Enbrel, Humira und Remicade bei 91 Personen mit RA.

Sie stellten fest, dass sowohl Enbrel als auch Humira eine Wirkungsdauer von über sieben Jahren hatten (2.561 Tage bzw. 2.769 Tage). Im Vergleich dazu hatte Remicade eine durchschnittliche Behandlungsdauer von knapp fünf Jahren (1.853 Tage).

Von den drei Medikamenten wies Enbrel die höchste Wirkungsdauer auf, insbesondere bei Frauen, die im Durchschnitt fast neun Jahre (3.191 Tage) behandelt wurden. Außerdem neigten ältere Menschen auf Enbrel viel weniger dazu, zu einem anderen TNF-Biologikum zu wechseln.

Während die Schlussfolgerungen durch den Umfang der Studie begrenzt sind, schlussfolgerten die Forscher, dass Enbrel von den drei TNF-Inhibitoren eine deutliche Überlegenheit zeigte.

Unterschiede in den Kosten

TNF-Hemmer sind alle sehr teuer im Vergleich zu anderen RA-Medikamenten, deren Frage für Ihre Behandlung relevant ist.

Zwar kann die Erschwinglichkeit der Medikamente verbessert werden, nachdem Versicherungsleistungen, Rabatte für den Einzelhandel und Patientenunterstützungsprogramme berücksichtigt wurden. Sie können jedoch davon ausgehen, dass der Gesamtpreis mehr oder weniger in diese Bereiche fällt:

• Humira kostet zwischen 1.800 und 2.400 USD pro Monat.
• Enbrel liegt durchschnittlich bei über 4.000 USD pro Monat.
• Eine Einzeldosis Remicade kann zwischen 1.250 und 2.500 US-Dollar kosten, je nachdem, ob Sie alle vier oder acht Wochen einen Schuss benötigen.

Bei Remicade ist es auch wichtig, die Infusionskosten im Krankenhaus zu berücksichtigen. Im Gegensatz dazu würden Enbrel und Humira diese Kosten nicht tragen, wenn Sie sich für die Selbstinjektion entscheiden.

Am Ende hängen die tatsächlichen Behandlungskosten von Ihrem Versicherungsschutz und Ihrer Inanspruchnahme durch die Hersteller von Enbrel, Humira und Remicade ab.