Physiotherapie nach einer Lisfranc-Fraktur

Eine Lisfranc-Fraktur ist ein gebrochener Knochen oder Knochen in einem bestimmten Bereich Ihres Fußes. Es kommt vor, wenn die Mittelfußknochen, die langen Knochen, die die Zehen mit dem Fuß verbinden, an den Fußknochen anhaften. Manchmal werden die Mittelfußknochen disloziert, wenn Sie eine Lisfranc-Fraktur haben. Es ist eine schmerzhafte Verletzung, die beim Gehen und bei der Mobilität zu einer erheblichen Einschränkung der Funktion führen kann.

Bei der Physiotherapie nach einer Lisfranc-Fraktur werden die Beweglichkeit und Kraft der unteren Extremitäten verbessert, um die normale Gehfähigkeit wiederherzustellen. Ihr PT kann Ihnen dabei helfen, sich vollständig zu erholen und zu Ihrer vorherigen Funktion und Aktivität zurückzukehren.

Ursachen einer Lisfranc-Fraktur

Die häufigste Ursache für eine Lisfranc-Fraktur ist das Herunterfallen des Fußes in einer abnormalen Position. Stellen Sie sich vor, Sie treten in ein kleines Loch im Gras und drehen sich dann plötzlich über Ihren Fuß. Diese verdrehende Bewegung kann dazu führen, dass kleine Knochen in Ihrem Fuß brechen, und ein Gelenk, das Lisfranc-Gelenk genannt wird, kann sich dann verschieben. Diese Knochen verschieben sich normalerweise und verlagern sich während des Sturzes zu einer Seite, und die Bänder, die die Knochen stützen, sind oft zerrissen.

Symptome einer Lisfranc-Fraktur

Zu den häufigen Symptomen einer Lisfranc-Fraktur gehören unter anderem:

• Schwellung des Fußes
• Schmerzen im Fuß
• Schwierigkeiten beim Gehen und Druck auf den Fuß
• Verfärbung oder Blutergüsse um den Fuß, besonders im Fußbereich
• Sichtbare Deformität im Fuß

Erstbehandlung

Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Lisfranc-Fraktur (oder eine andere schwere Verletzung) am Fuß haben, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Gehen Sie zu Ihrem Arzt oder der örtlichen Notaufnahme, um Ihren Fuß untersuchen zu lassen. Eine Röntgenaufnahme wird häufig durchgeführt, um eine Lisfranc-Fraktur zu bestätigen oder auszuschließen.

Sobald eine Lisfranc-Fraktur bestätigt ist, muss die Fraktur reduziert werden. Dies bedeutet, dass die Knochen Ihres Fußes in die richtige Position gebracht werden müssen, damit eine ordnungsgemäße Heilung erfolgen kann. Gelegentlich muss möglicherweise ein chirurgischer Eingriff (Open Reduction Internal Fixation, ORIF) durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass die Fußknochen und das Gelenk in der richtigen Position sind. Dazu werden Schrauben, Draht oder Stifte verwendet, um Ihre Fraktur zu stabilisieren.

Nach der Reduzierung der Fraktur muss Ihr Fuß ruhig gestellt werden, damit die gebrochenen Knochen heilen können. Während dieser Zeit müssen Sie möglicherweise eine Gehhilfe, Krücken oder andere Hilfsmittel verwenden, um sich fortzubewegen. Ihr Arzt kann auch die Menge an Gewicht einschränken, die Sie während der Heilung auf Ihren Fuß legen können.Fragen Sie Ihren Arzt unbedingt nach den Belastungsbeschränkungen, und befolgen Sie diese Einschränkungen genau, um eine optimale Heilung zu ermöglichen.

Was Sie von der Physiotherapie erwarten dürfen

Nach einer Verletzung benötigen Sie möglicherweise eine Anleitung, wie Sie mit Ihrer Gehhilfe, Krücken oder Gehstock richtig gehen. Ein Physiotherapeut kann Ihnen helfen, mit Ihrem Hilfsmittel zu gehen, und er kann sicherstellen, dass es für Sie die richtige Größe hat.

Nach sechs bis acht Wochen Abheilung wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich den Abdruck von Ihrem Fuß entfernen, und die Physiotherapie kann beginnen, Ihren Fuß und Ihren Knöchel zu rehabilitieren. Ihr Arzt kann Ihnen eine Knöchel- oder Fußorthese für einige Wochen verschreiben. Dies hilft, Ihr Sprunggelenk zu stabilisieren, während Sie die normale Beweglichkeit in Fuß und Knöchel wieder herstellen.

Ihr erster Besuch bei einer Physiotherapie nach einer Lisfranc-Fraktur beinhaltet normalerweise eine erste Beurteilung, bei der Ihr Physiotherapeut Informationen über Ihre Verletzung und den aktuellen Status sammelt. Häufige Beeinträchtigungen, die während dieser Ernennung gemessen wurden, sind:

• Bewegungsfreiheit
• Stärke
• Schmerzen
• Gangart
• Schwellung

Nachdem Sie Informationen über Ihren Zustand gesammelt haben, kann Ihr Physiotherapeut die richtige Behandlung für Sie vorschreiben, um wieder normal beweglich zu sein. Einige Aktivitäten und Behandlungen, die Sie während einer Physiotherapie erfahren können, umfassen, sind aber nicht beschränkt auf:

• Therapeutische Modalitäten: Schwellungen und Schmerzen können in Ihrem Fuß vorhanden sein, vor allem, nachdem Sie Ihren Gips entfernt haben und beginnen, Fuß und Knöchel in Bewegung zu setzen. Ihr Physiotherapeut kann sich dazu entscheiden, Whirlpools, Eis, Hitze oder elektrische Stimulation zu verwenden, um Schmerzen und Schwellungen im Fuß und Knöchel zu kontrollieren. Eine spezielle Art der elektrischen Stimulation, die als neuromuskuläre elektrische Stimulation bezeichnet wird, kann dazu beitragen, dass Ihre Muskeln wieder richtig lernen, sich richtig zusammenzuziehen. Stellen Sie sicher, dass Sie viele Fragen zum Einsatz physikalischer Wirkstoffe und Modalitäten stellen. Viele körperliche Faktoren und Modalitäten sind passiver Natur, und die meisten Studien weisen darauf hin, dass eine erfolgreiche Rehabilitation eine aktive Teilnahme an Bewegung und Bewegung erfordert.
• Gangtraining: Gangtraining ist spezialisiertes Training und Übung, um Ihre Gehfähigkeit zu verbessern. Ihr Physiotherapeut kann Empfehlungen geben, welches Hilfsmittel am besten für Sie während der Rehabilitation geeignet ist. Sie können von einer Gehhilfe zu Krücken und dann zu einem Vierrohr oder einem Standardrohr übergehen, und Ihr Physiotherapeut kann sicherstellen, dass Sie Ihr Gerät ordnungsgemäß verwenden.
• Therapeutische Übung: Die therapeutische Übung nach einer Lisfranc-Fraktur beinhaltet spezifische Übungen, um die normale Beweglichkeit in Fuß und Knöchel wiederherzustellen. Bewegungsübungen und Knöchel-Alphabet-Übungen können dazu beitragen, dass sich Knöchel und Fuß besser bewegen. Beweglichkeitsübungen sollten sich auf die Verbesserung der Länge der Muskeln um Fuß und Knöchel konzentrieren. Durch gezielte Knöchelübungen kann die Kraft verbessert werden. Wenn Sie durch die Physiotherapie Fortschritte machen und mehr Mobilität erlangen, können fortgeschrittene Gleichgewichts- und Propriozeptionsübungen gestartet werden. Wenn Sie zu den Hochleistungssportlern zurückkehren möchten, können plyometrische Übungen erforderlich sein, um Ihren Körper daran zu gewöhnen, auf den Fuß zu springen und zu landen.
• Manuelle Therapie: Bei der manuellen Therapie verwendet Ihr Physiotherapeut seine Hände, um Ihren Fuß manuell in bestimmte Richtungen zu bewegen, um die Mobilität zu verbessern. Wenn Sie operiert wurden, kann eine Mobilisierung des Narbengewebes erforderlich sein, um die Beweglichkeit des chirurgischen Narbengewebes an Ihrem Fuß zu verbessern. Gelenkbewegungen können durchgeführt werden, um die Bewegung um die Gelenke in Fuß und Knöchel herum zu verbessern. Es sollte jedoch darauf geachtet werden, dass das Lisfranc-Gelenk oder die Gelenke in der Nähe der Frakturstelle nicht mobilisiert werden.

Ein paar Monate nach Ihrer Verletzung sollten Sie normal gehen und die Schmerzen im Fuß sollten minimal sein. Manchmal kann es sein, dass Ihr Fuß noch einige Monate lang verletzt ist und Sie beim Gehen leicht hinken, je nach Schwere der Verletzung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten, wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihrer funktionellen Mobilität und Ihres Ergebnisses nach einer Lisfranc-Fraktur haben.

Wenn Sie eine ORIF hatten, möchte Ihr Arzt manchmal die Hardware entfernen, die zur Stabilisierung Ihrer Knochen verwendet wurde. Dies kann erforderlich sein, damit im Fuß wieder normale Bewegungen auftreten können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob dies nach einer Lisfranc-Fraktur eine Option für Sie ist. Mittelfußarthritis kann auch später in Ihrem Leben nach einer Lisfranc-Fraktur auftreten, insbesondere wenn die Gelenkflächen im Fuß beschädigt wurden.

Ein Wort von DipHealth

Eine Lisfranc-Fraktur kann eine schmerzhafte Verletzung sein, die Ihre Fähigkeit zum Gehen, Arbeiten oder bei sportlichen Aktivitäten oder Freizeitaktivitäten einschränken kann. Durch die aktive Teilnahme an einem Physiotherapieprogramm können Sie schnell und sicher zu normalen Funktionen und Aktivitäten zurückkehren.