Verwendung von Marihuana zur Linderung Ihrer MS-Spastik

Zwar gibt es keine Heilung für Multiple Sklerose (MS), aber es gibt Medikamente, die die Krankheit verlangsamen können - diese Medikamente werden krankheitsmodifizierende Behandlungen genannt. Darüber hinaus gibt es Therapien, die Symptome lindern und die tägliche Lebensqualität und Funktionsweise eines Menschen wirklich verbessern können.

Eine symptomlindernde MS-Therapie, von der Sie wahrscheinlich gehört haben, ist Cannabis, auch Marihuana genannt. Schauen wir uns die aufkommende Rolle von Marihuana bei MS sowie die Kontroverse um dieses immer beliebter werdende Medikament genauer an.

Marijuanas Rolle bei der Erleichterung der Spastik bei MS

Marihuana wurde bei MS klassisch zur Linderung von Spastik eingesetzt, einem schwächenden und oft schmerzhaften Symptom, das etwa zwei Drittel der Menschen mit MS betrifft.

Spastizität bezieht sich auf einen erhöhten Muskeltonus, was bedeutet, dass bestimmte Muskeln (besonders die der Beine) sich schwer entspannen können. Spastik kann schwerwiegend sein, schmerzhafte Muskelkrämpfe und Steifheit verursachen, das Gehen oder andere Bewegungen beeinträchtigen und zu Stürzen führen.

Leider wirken traditionelle Medikamente zur Behandlung von Spastik bei MS (z. B. Muskelrelaxanzien, Benzodiazepinen oder Antikonvulsiva) oft nicht gut und haben Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, die die MS-bedingte Müdigkeit verschlimmern können. Wie diese Medikamente haben sich auch nicht medikamentöse Therapien zur Behandlung von Spastik bei MS (zum Beispiel Physiotherapie und elektromagnetische Therapie) als wenig hilfreich erwiesen.

Deshalb haben sich Ärzte aus der Medizin zu Therapien wie Marihuana entschlossen, um ihren Patienten die Erleichterung zu geben, die sie verdienen.

Eine Studie über Marihuana gegen Spastik bei MS

Eine Studie im Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie untersuchte fast 300 Teilnehmer mit MS. Die Teilnehmer hatten in den vorangegangenen sechs Monaten eine stabile Erkrankung und berichteten mindestens drei Monate lang über störende und anhaltende Muskelsteifheit, bevor sie in die Studie aufgenommen wurden.

Die Hälfte der Teilnehmer erhielt einen oralen Cannabisextrakt (Marihuana) und die andere Hälfte ein Placebo. Die Teilnehmer und die Ermittler waren beide blind, wer das Marihuana erhielt, verglichen mit dem Placebo, da beide Substanzen über eine Weichgelatinekapsel verabreicht wurden.

Die Teilnehmer berichteten über verschiedene Symptome, wie Muskelkrämpfe, sowie über den Grad der Besserung vor der Behandlung und zwölf Wochen nach Beginn der Behandlung (oder Placebo).

Die Entlastung von der Muskelsteifheit nach zwölf Wochen verbesserte sich in der Marihuana-Gruppe im Vergleich zur Placebo-Gruppe um fast das Doppelte. Es gab auch signifikante Verbesserungen bei Muskelkrämpfen und Schlafstörungen bei denen, die Marihuana erhielten, im Vergleich zu denen, die ein Placebo erhielten.

Nebenwirkungen

In Bezug auf die Sicherheit waren die Nebenwirkungen in der Cannabis-Extrakt-Gruppe höher als in der Placebo-Gruppe, wobei die höchste Rate der berichteten Nebenwirkungen am Ende der Eskalationsphase der Cannabis-Dosis auftrat (was etwas schnell war). Dies führte zu einem relativ hohen Rückzug aus der Studie.

Einige der Nebenwirkungen, die in der Marihuana-Gruppe im Vergleich zur Placebo-Gruppe häufiger beobachtet wurden, umfassten:

• Schwindel
• Ermüden
• Trockener Mund
• Die Schwäche

Allerdings waren die meisten Nebenwirkungen mild oder mäßig und wurden am Ende der Studie am stärksten reduziert.

Zweite Studie zur Verwendung von Marihuana bei Spastik bei MS

In einer anderen Studie wurden Patienten mit fortgeschrittener MS, deren Spastik mit traditionellen Medikamenten nicht besser wurde, mit Sativex (Nabiximol) behandelt, einem Mundspray, das sowohl Tetrahydrocannabinol (THC) als auch Cannabidiol (CBD) enthält CBD in einem Verhältnis von nahezu 1: 1.

Marihuana stammt übrigens aus der Hanfpflanze Cannabis sativa, welches 60 oder mehr Cannabinoide enthält. Von diesen Cannabinoiden sind THC und CBD die beiden häufigsten, die beide dazu beitragen können, Spastik zu lindern, indem sie die Schmerzen lindern und die Muskeln entspannen.

Die Teilnehmer durchliefen zunächst einen vierwöchigen Test des Sprays, und wenn sich ihre Spastizität um 20 Prozent oder mehr verbesserte, gingen sie zu einem 12-wöchigen Test über. Bei dieser zweiten Studie wurden die Teilnehmer randomisiert und erhielten entweder Nabiximol oder ein Placebo.

Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass diejenigen, die Nabiximol erhielten, eine signifikant höhere Verbesserung der Spastizität (definiert als mindestens 30 Prozent gegenüber ihrem Ausgangswert) hatten als die Placebo-Gruppe. Es gab auch Verbesserungen bei der Häufigkeit des Spasmus und bei Schlafstörungen in der Behandlung im Vergleich zur Placebo-Gruppe.

Nebenwirkungen

Es ist erwähnenswert, dass von den 124 Teilnehmern, die an der 12-wöchigen Studie teilnahmen und Nabiximol zugewiesen wurden, nur 15 sich aus der Studie zurückzogen (ein viel geringerer Prozentsatz als die obige Studie). Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass das Dosistitrationsschema (dh wie schnell die Dosis von Marihuana erhöht wurde) langsam und vorsichtig war.

In dieser Studie wurde ebenfalls eine geringe Rate unerwünschter Wirkungen beobachtet - ein weiterer Vorteil. Die häufigsten Nebenwirkungen von Nabiximol waren:

• Schwindel
• Ermüden
• Muskelkrämpfe
• Harnwegsinfekt

Die Botschaft der Studie zum Mitnehmen aus dieser Studie besagt, dass Marihuana (für die richtige Person, daher die "4-wöchige Probezeit") für die Behandlung von Spastik bei Multipler Sklerose kurzfristig vorteilhaft, sicher und gut verträglich erscheint.

Was sagen Berufsgesellschaften?

Die National MS Society unterstützt die Rechte der Menschen, mit ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um Marihuana für medizinische Zwecke zu erhalten, "gemäß den gesetzlichen Bestimmungen in den Staaten, in denen eine solche Verwendung genehmigt wurde". Darüber hinaus unterstützt die National MS Society Forschung, die mögliche Vorteile und Risiken der Verwendung von Marihuana zur Behandlung von MS untersucht.

Leider wird die Forschung zum Einsatz von Marihuana bei MS häufig durch staatliche Vorschriften behindert, da Marihuana auf Bundesebene immer noch illegal ist.

Nach Angaben der National MS Society beruht die Grundlage für ihre Position zu Marihuana auf einer Erklärung der American Academy of Neurology (AAN) aus dem Jahr 2014. Die AAN-Erklärung enthält Vorschläge zur Verwendung verschiedener komplementärer und alternativer medizinischer Therapien bei MS auf der Grundlage einer Untersuchung von Forschungsstudien.

In Bezug auf Marihuana legt die AAN nahe, dass oraler Cannabisextrakt und synthetisches Tetrahydrocannabinol (THC) die Spastizität und den Schmerz reduzieren können.

Die Aussage stellt auch fest, dass das orale Spray Sativex (Naxibimol) wahrscheinlich wirksam ist, um Spastizität, Schmerzen und Harnfrequenz zu verbessern; obwohl Sativex derzeit nicht in den USA verfügbar ist.

Andererseits gibt es laut AAN nicht genügend wissenschaftliche Nachweise, um den Nutzen oder die Sicherheit von gerauchtem Cannabis zur Behandlung von MS-Symptomen zu unterstützen.

Schließlich sind die langfristigen Risiken der Verwendung von Marihuana zur Behandlung verschiedener Symptome bei MS zu diesem Zeitpunkt aufgrund der geringen Anzahl von Studien einfach nicht bekannt. In der Tat ist eine der größten Sorgen über die langfristige Verwendung von Marihuana die Beeinträchtigung der kognitiven Funktionen wie Gedächtnis und exekutives Funktionieren.

Ein Wort von DipHealth

Mit der Legalisierung der Verwendung von Marihuana bei verschiedenen Erkrankungen in 29 Bundesstaaten und im District of Columbia (und wahrscheinlich mehr auf ihrem Weg) wird die Zahl der Menschen mit MS, die Marihuana zur Linderung ihrer MS-Symptome verwenden, wahrscheinlich ansteigen.

Um jedoch wirklich die Kurz- und Langzeitsicherheit und den Nutzen von Marihuana zu bestimmen und Fragen zu klären, beispielsweise, welche Symptome am besten mit Cannabis behandelt werden oder welche Dosierung oder welcher Verabreichungsweg ideal ist, benötigen wir mehr wissenschaftliche Beweise.

Wenn Sie Marihuana für Ihre Spastik in Betracht ziehen, stellen Sie bitte sicher, dass Sie es unter der Anleitung Ihres MS-Arztes verwenden. Auf diese Weise können Sie den Nutzen optimieren und die nachteiligen Auswirkungen minimieren. Dies erfordert häufig einen sorgfältigen und nachdenklichen Dosierungs- und Titrationsplan für Marihuana.

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