Späte MS und wie sie sich von MS im Frühstadium unterscheidet

Spät einsetzende Multiple Sklerose (MS) wird im Allgemeinen als Auftreten der ersten Symptome nach dem Alter von 50 Jahren definiert. Die Art und Weise, wie sich die Krankheit manifestiert, kann sich erheblich von dem unterscheiden, was man bei Erwachsenen mit beginnender MS erwartet, die häufigste Form, die Menschen in ihrem Körper betrifft Mitte der 20er und 30er Jahre.

Multiple Sklerose verstehen

MS ist eine chronische Erkrankung des zentralen Nervensystems (ZNS), zu der Ihr Gehirn, Ihr Rückenmark und Ihre Augen (Augen) gehören. Bei MS greift das Immunsystem Nervenzellen und die sie umgebende fettige Myelinscheide an, was zu Narben führt.

Das Myelin-Narbengewebe blockiert die Kommunikation zwischen Ihrem Gehirn und Ihrem Körper. Die daraus resultierende Verzerrung und Blockierung von Nachrichten zwischen Gehirn und Rückenmark führt zu Symptomen und Behinderungen, die wir bei MS erkennen.

Es ist noch nicht bekannt, was die Reaktion des Immunsystems bei einer Person mit MS "einschaltet". Dies scheint jedoch bei Menschen mit einer angeborenen (genetischen) Anfälligkeit für die Krankheit zu auftreten, die einem oder mehreren Umweltauslösern ausgesetzt sind, darunter Rauchen, Stress und Vitamin-D-Mangel.

Diagnostische Herausforderungen

Laut einer Studie im Jahr 2005 wurde bei Menschen über 50 Jahren in etwa 3 bis 4 Prozent der Fälle MS diagnostiziert Multiple Sklerose und verwandte Erkrankungen. Unglücklicherweise ist MS bei Menschen über 50 aus verschiedenen Gründen schwieriger zu diagnostizieren.

Eines der größten Hindernisse ist, dass MS bei älteren Erwachsenen nicht so sehr untersucht wurde wie bei jüngeren Erwachsenen. Dies ist wichtig, da die Krankheit zwischen jüngeren und älteren Menschen variieren kann, einschließlich der verschiedenen Symptome.

Aus diesem Grund wird die spät beginnende MS häufig von Ärzten übersehen, die sich bei jüngeren Erwachsenen besser mit der Krankheit auskennen.

Die Symptome einer spät beginnenden MS werden oft mit Anzeichen einer normalen Alterung verwechselt. Dazu gehören Müdigkeit, Gleichgewichtsstörungen, Sehstörungen und kognitive Beeinträchtigungen, von denen Ärzte vermuten, dass sie mit dem Alter zusammenhängen.

Sogar einige Diagnosetests können falsch interpretiert werden, wenn keine Schritte unternommen werden, um immunvermittelte Krankheiten zu untersuchen. Zum Beispiel kann eine Magnetresonanztomographie (MRI), die üblicherweise zur Diagnose von MS verwendet wird, die Gehirnschädigung der weißen Substanz zeigen, die mit der MS in Einklang steht, aber als eine Beschädigung interpretiert werden, die durch eine der bei älteren Menschen üblichen Gefäßerkrankungen verursacht wird.

Bei spät einsetzender MS können Symptome leicht die Symptome anderer Erkrankungen nachahmen, darunter:

• Schlaganfall
• Parkinson-Krankheit
• Demenz
• Lou-Gehrig-Krankheit (Amyotrophe Lateralsklerose oder ALS)
• Depression

Verzögerte Diagnose und Behandlung gehören zu den Hauptgründen, warum Personen mit spät beginnender MS tendenziell schlechter abschneiden.

Späte Krankheitsbeginn

Während sich die ersten Symptome einer spät beginnenden MS später entwickeln, deuten Untersuchungen darauf hin, dass körperliche Behinderung und der Verlust der motorischen Funktion schneller und häufiger auftreten.

Studien haben gezeigt, dass motorische Beeinträchtigungen bei Menschen mit spät beginnender MS weitaus häufiger sind. Darüber hinaus neigten ältere Erwachsene dazu, im Vergleich zu jüngeren Erwachsenen, die in der Regel eine rezidivierend-remittierende MS hatten, schwerere progressive Formen von MS zu haben.

Auf der anderen Seite traten bei jüngeren Menschen häufiger eine Optikusneuritis und Dysarthrie (Sprachprobleme) auf. Das Auftreten von sensorischen Symptomen, Ataxie, kognitiven Funktionen und Müdigkeit unterschied sich zwischen den beiden Altersgruppen nicht.

In Bezug auf die radiologischen Befunde waren Rückenmarksverletzungen häufiger bei Menschen mit einer MS mit späten Beginn und Läsionen im Kleinhirn häufiger bei Patienten mit einer jüngeren MS. Aufgrund von Verzögerungen bei der Diagnose, Alter, gleichzeitiger Erkrankung und anderen Faktoren kann eine spät einsetzende MS zu schlechteren Ergebnissen führen.

Eine 2016 in der Zeitschrift veröffentlichte Studie Plus eins kam zu dem Schluss, dass Personen mit spät beginnendem MS schneller einen höheren Invaliditätsgrad erreichten - eine mittlere Zeit von 6,5 Jahren - im Vergleich zu einem Durchschnitt von 12,8 Jahren für Menschen mit Erwachsenenalter.

Ein Wort von DipHealth

Am Ende ist der Verlauf der spät beginnenden MS und deren Unterschied zu den jungen MS noch nicht ganz klar.

Eine umgehende und genaue Diagnose ist jedoch in der spät beginnenden MS ebenso wichtig wie in jedem Alter.Dies liegt daran, dass ein sofortiger Beginn der Behandlung mit krankheitsmodifizierenden Medikamenten MS-Anfälle und neue Läsionen reduzieren und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen kann.

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