Kopfschmerz als Symptom der Multiplen Sklerose

Jeder hat gelegentlich Kopfschmerzen. Einige Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass Menschen mit Multipler Sklerose (MS) anfälliger für Migräne und andere Kopfschmerzstörungen wie Spannungskopfschmerzen oder selten sogar Cluster-Kopfschmerzen sind.

Kopfschmerzarten

Es gibt drei Arten von primären Kopfschmerzstörungen, bei denen festgestellt wurde, dass sie potenziell mit Multipler Sklerose zusammenhängen: Migräne, Cluster-Kopfschmerzen und Spannungskopfschmerzen.

Laut den Centers for Disease Control und Prevention (CDC) haben Frauen doppelt so häufig Kopfschmerzen, Migräne und starken Kiefer mit Gesichtsschmerzen (ein charakteristisches Symptom der MS) als Männer.

Migräne

Migräne ist häufig bei Menschen mit schubförmiger MS. Sie dauern zwischen vier und 72 Stunden und verfügen über einige der folgenden Funktionen:

• Vorausgegangen ist eine Aura (verschwommenes oder verzerrtes Sehen, die signalisiert, dass ein Kopfschmerz unmittelbar bevorsteht) oder Prodrom-Symptome (einschließlich Müdigkeit, Hunger oder Angst)
• Pochen auf einer oder beiden Seiten des Kopfes
• Begleitet von Licht- und Tonempfindlichkeit
• Begleitet von Übelkeit, Erbrechen oder Appetitlosigkeit
• Es folgen bleibende Schmerzen und Beschwerden

Einige Leute finden, dass ein langes Nickerchen nach einer Migräne hilft, einige Restsymptome zu lindern.

Cluster-Kopfschmerzen

Cluster-Kopfschmerzen beginnen als heftiges Brennen auf einer Nasenseite oder tief in einem Auge. Sie dauern meist nur 15 Minuten oder bis zu drei Stunden. Charakteristisch ist der Schmerz:

• Peaks schnell
• Fühlt sich an wie Stromschläge oder "Explosionen" im oder hinter dem Auge
• Tritt nur auf einer Gesichtsseite auf
• Kommt ohne Vorwarnung an (im Gegensatz zu vielen Migräne)
• Neigt dazu, sich jeden Tag zur selben Zeit (oft kurz nach dem Einschlafen) zu wiederholen, normalerweise über mehrere Wochen
• Kann dazu führen, dass Augen, Wasser, Nase oder Augenlider nach unten laufen
• Vollständig aufgelöst (bis zum nächsten Clusterkopfschmerz)

Spannungskopfschmerzen

Spannungskopfschmerzen sind die häufigsten Kopfschmerzen in der allgemeinen Bevölkerung. Ihre Dauer kann 30 Minuten bis zum ganzen Tag (oder sogar bis zu einer Woche) betragen. Spannungskopfschmerzen auch:

• Verursacht selten starke Schmerzen, häufiger mäßig oder mild
• Fühlen Sie sich wie ein ständiges, schmerzhaftes oder quetschendes Gefühl, das sich entweder direkt über den Augenbrauen befindet oder den Kopf umgibt
• Komm allmählich
• Kann an jedem beliebigen Tag des Tages vorkommen, tritt jedoch normalerweise am Ende des Tages auf

Symptome

Migräne-Kopfschmerzen können unglaublich schmerzhaft sein, und die damit einhergehende Empfindlichkeit von Licht und Ton kann dazu führen, dass sich Menschen stundenlang in einen ruhigen, dunklen Raum zurückziehen. Selbst wenn die Migräne-Episode vorüber ist, haben die Menschen oft Restsymptome - die so genannte Postdrome-Phase -, die Müdigkeit, Reizbarkeit, Konzentrationsprobleme und Schwindelgefühle einschließen.

Cluster-Kopfschmerzen werden von den Leuten oft als der schlimmste Schmerz bezeichnet, den sie sich jemals vorstellen können, ähnlich wie „ein brennender Eispickel, der in ihr Auge gestoßen wird.“ Der Schmerz von Cluster-Kopfschmerzen lässt viele Menschen auf den Boden fallen, an ihren Haaren ziehen, knallen ihre Köpfe an der Wand wiegen sich hin und her, schreien und weinen.

Obwohl der Schmerz von Cluster-Kopfschmerzen nachlässt - es hat keine anhaltende Wirkung wie bei Migräne -, fühlen sich die Menschen nach jedem Kopfschmerz oft völlig erschöpft.

Genauso unangenehm wie die Kopfschmerzen sind die Angst und die Angst, die die Menschen empfinden, wenn man weiß, dass eine gute Chance besteht, dass eine andere innerhalb von Stunden oder am nächsten Tag kommt. Diese Angst kann die täglichen Aktivitäten oder den sozialen Kontakt beeinträchtigen und zu Schlaflosigkeit führen, da die Menschen das Einschlafen vermeiden.

Ursachen

Viele verschiedene Dinge können bei Menschen mit MS Kopfschmerzen verursachen, von denen einige direkt mit der Erkrankung zusammenhängen und andere Nebenwirkungen der Behandlung sind.

MS-Läsionen

Einige Untersuchungen bei Menschen mit MS deuten auf einen Zusammenhang zwischen MS-Läsionen im Gehirn und eine Zunahme der Anzahl von Migräne und / oder Spannungskopfschmerzen hin. Darüber hinaus gibt es Berichte über Kopfschmerzen oder Migräne, die das Hauptsymptom einer Person darstellen, die einen akuten MS-Rückfall durchmacht.

Cluster-Kopfschmerzen wurden mit MS-Läsionen im Hirnstamm in Verbindung gebracht, insbesondere in dem Bereich, in dem der Trigeminusnerv entsteht. Dies ist der Nerv, der an einem der schmerzhaftesten MS-Symptome beteiligt ist, die als Trigeminusneuralgie bekannt sind.

Andere Studien deuten darauf hin, dass es keinen Zusammenhang zwischen MS und Migräne oder Spannungskopfschmerzen gibt. Eine Fall-Kontroll-Studie in Norwegen mit über 1.750 Teilnehmern ergab, dass bei Menschen mit MS kein erhöhtes Risiko für Migräne oder Spannungskopfschmerzen im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung besteht.

MS-Medikamente

Die auf Interferon basierenden krankheitsmodifizierenden Therapien (Rebif, Betaseron, Avonex) können Kopfschmerzen verursachen oder bereits bestehende Kopfschmerzen verschlimmern. Gilenya, ein anderes MS-krankheitsmodifizierendes Medikament, kann Kopfschmerzen verursachen. So können Provigil, Symmetrel und andere Medikamente gegen MS-assoziierte Müdigkeit eingesetzt werden.

Andere Ursachen

Kopfschmerzen treten auch häufig bei Episoden optischer Neuritis auf. Diese Kopfschmerzen sind normalerweise nur auf einer Seite und verschlimmern sich, wenn das betroffene Auge bewegt wird.

Depressionen, ein häufiges MS-Symptom, wurden auch mit Kopfschmerzen bei MS-Patienten in Verbindung gebracht. Depressions- und Migräne-Kopfschmerzen hängen beide mit niedrigen Serotoninspiegeln zusammen.

Ein Wort von DipHealth

Sie sollten Ihren Arzt wegen ungewöhnlicher Kopfschmerzen, ständig wiederkehrender oder länger anhaltender Kopfschmerzen aufsuchen.

Machen Sie sich Notizen, bevor Sie ihn oder sie sehen. Es ist hilfreich, ein Symptomprotokoll aufzubewahren, in dem Sie die Einzelheiten Ihrer Kopfschmerzen aufzeichnen, einschließlich der Tageszeit, zu der sie begonnen haben, wie lange sie angedauert haben, welche Auslöser Sie wahrgenommen haben und was Sie getan haben (einschließlich Medikamenten).

Dies hilft Ihrem Arzt zu bestimmen, was die Kopfschmerzen verursachen kann, um welche Art von Kopfschmerzen es sich handelt und welche Art von Behandlung Sie versuchen sollten.

Wann einen Arzt aufsuchen

Rufen Sie Ihren Arzt an, Kopfschmerzen sind stark oder anhaltend, verursachen Übelkeit oder Erbrechen oder beeinträchtigen Ihre Fähigkeit, zu funktionieren, sehen, sprechen, denken oder schlafen.

Wie fühlt sich MS-Schmerz an?