Avodart & Proscar zur Behandlung von Prostatakrebs
Inhaltsverzeichnis:
Benign Prostatic Hyperplasia (November 2024)
Avodart und Proscar sind von der FDA für die Behandlung von Nebenwirkungen der Prostatavergrößerung zugelassen. Der generische Name für Avodart ist Dutasterid; Der generische Name für Proscar ist finasteride. Diese Medikamente haben jedoch ein breiteres Wirkungsspektrum als die bloße Verbesserung der Harnfunktion. Sie wirken, indem sie eine Art Testosteron namens Dihydrotestosteron (DHT) blockieren, das sich auf die Prostata konzentriert, sie zum Wachstum und zur Samenproduktion anregen. Wenn DHT blockiert ist, schrumpft die Prostata, wodurch der Harnfluss verbessert wird.
Es gibt mögliche Nebenwirkungen. Die Samenproduktion ist normalerweise reduziert. Gelegentlich berichten Männer über eine Verringerung der Libido und der Potenz. Brustvergrößerung kann auch auftreten. Im Allgemeinen nehmen diese Nebenwirkungen ab oder verringern sich, solange die Medikation bei den ersten Anzeichen eines Problems gestoppt wird. Abgesehen von den Harnleistungen gibt es eine ziemlich lange Liste weiterer potenzieller Vorteile.
Avodart oder Proscar kann:
- Senken Sie den PSA und senken Sie das Risiko, an Prostatakrebs erkrankt zu sein
- Verbessern Sie die Erkennungsrate von hochgradigem Prostatakrebs bei Männern, die sich einer Biopsie unterziehen
- Gleason 6-Krebs (minderwertiger Krebs) kann zurückgehen oder unterdrückt werden
- Synergien mit anderen Medikamenten zur Behandlung von Prostatakrebs wie Casodex oder Lupron
- Unterstützen Sie die aktive Überwachung von Männern und senken Sie das Risiko einer Operation oder Bestrahlung
- Reduzieren Sie die Glatzenbildung bei Männern
- Verzögern Sie den Orgasmus bei Männern mit vorzeitiger Ejakulation
Anti-Krebs-Effekte
In einer randomisierten Studie, in der Proscar mit Placebo verglichen wurde, wurden 10.000 Männer nach siebenjähriger Behandlung einer Prostatabiopsie unterzogen. Bei den mit Proscar behandelten Männern wurde im Vergleich zu den mit Placebo behandelten Männern 25% weniger Krebs diagnostiziert. Die Begeisterung für die routinemäßige Verwendung von Proscar zur Krebsprävention wurde jedoch gedämpft, da in der gleichen Studie 1% erhöht Inzidenz der Diagnose von hochgradigem Prostatakrebs.
Die damaligen Experten stellten die Hypothese auf, dass Proscar die Zahl steigerte Erkennung Bewertung eher, als verursachen hochgradige Krankheit. Peter Scardino, ein prominenter Urologe von Memorial Sloan Kettering, veröffentlichte jedoch die Meinung, dass Proscar dies sein könnte verursachen Krebs mit hohem Risiko, das alle Arten von Bestürzung auslöst und die FDA dazu auffordert, eine Warnung auszustellen. All diese Ängste wurden am 15. August endgültig ausgeräumtth, Ausgabe 2013 des New England Journal of Medicine, das keine erhöhte Prostatakrebssterblichkeit bei Männern zeigte, die mit Proscar behandelt wurden, im Vergleich zu Männern, die nach 18-jähriger Beobachtung mit Placebo behandelt wurden.
Da Avodart und Proscar nach einem ähnlichen Mechanismus arbeiten, kann vieles, was über Proscar bekannt ist, auch über Avodart gesagt werden. Beide Wirkstoffe blockieren die 5-alpha-Reduktase (5-AR), ein Enzym, das Testosteron in DHT umwandelt. Es gibt einen theoretischen Vorteil von Avodart gegenüber Proscar, da Avodart das 5-AR-Enzym etwas gründlicher blockiert. Es wurden jedoch keine klinischen Studien durchgeführt, um diese beiden Mittel von Kopf zu Kopf zu vergleichen.
Da sowohl Proscar als auch Avodart den PSA-Wert um etwa 50% senken, stellt sich die Frage: "Maskieren sie die Fähigkeit des PSA, das Fortschreiten des Krebses zu signalisieren?" Diese Medikamente verhindern nicht, dass der PSA bei Männern mit fortschreitendem Krebs steigt. Die PSA tut es jedoch zurücksetzen nach dem Start von Proscar oder Avodart um 50% niedriger. Im Durchschnitt sinkt ein Mann mit einem PSA von 6.0 vor dem Start von Proscar innerhalb weniger Monate auf 3.0. Wenn der PSA konstant über 3,0 steigt, muss das Fortschreiten der Krebserkrankung als mögliche Ursache unterhalten werden.
Proscar und Avodart neigen zu leichten Nebenwirkungen und es gibt nur wenige oder gar keine Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Wenn Nebenwirkungen auftreten, sind sie tendenziell reversibel. Proscar und Avodart sind praktisch, weil sie zu jeder Tageszeit mit oder ohne Nahrung eingenommen werden können. Finasteride, generisch für Proscar, ist verfügbar und sehr günstig. Dieses günstige Kosten- und Nebenwirkungsprofil macht es zu einer zusätzlichen Überlegung für Patienten mit Prostatakrebs, die ihren PSA unter Beibehaltung einer guten Lebensqualität bei geringen Kosten kontrollieren möchten.
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