Chronisches Ermüdungssyndrom: Symptome und Komplikationen

Zu den Symptomen, die erforderlich sind, um die Diagnose einer myalgischen Enzephalomyelitis / eines chronischen Müdigkeitssyndroms (ME / CFS) zu stellen, gehören Müdigkeit, körperliche Intoleranz und ein erholsamer Schlaf. Menschen mit diesem Syndrom erleben jedoch häufig viele weitere Symptome. Jeder Mensch hat seine eigene Mischung von Symptomen, so dass es selten ist, dass zwei Fälle gleich sind.

Während manche Menschen durch ihre Symptome des chronischen Müdigkeitssyndroms nicht mehr in der Lage sind, können andere weniger schwere Symptome oder Episoden haben, die kommen und gehen. Indem Sie alle möglichen Symptome kennen, können Sie Ihrem Arzt helfen, Sie richtig zu diagnostizieren. Durch das Nachverfolgen Ihrer Symptome können Sie Auslöser identifizieren. Am wichtigsten ist jedoch, dass dieses Bewusstsein Ihnen helfen kann, zu erkennen, dass Sie nicht der einzige sind, der diese Probleme hat.

Häufige Symptome

Im Jahr 2015 hat die National Academy of Medicine festgestellt, dass Müdigkeit, Unwohlsein nach einer Belastung und Schlafstörungen vorhanden sein müssen, um ME / CFS diagnostizieren zu können.Darüber hinaus muss entweder kognitive Beeinträchtigung (Gehirnnebel) oder eine Verschlechterung der Symptome bei aufrechter Haltung (orthostatische Intoleranz) festgestellt werden.

Viele Menschen mit chronischem Müdigkeitssyndrom haben Symptome, die kommen und gehen und deren Schweregrad von Tag zu Tag, von Woche zu Woche oder von Monat zu Monat stark variiert. Bei anderen Menschen treten möglicherweise konstante Symptome auf, die sich im Laufe der Zeit kaum verändern.

Reduzierter Aktivitätsgrad und Ermüdung

Sie entwickeln Müdigkeit, die vorher nicht vorhanden war. Sie können die Aktivitäten, die Sie für Ihre Arbeit, in der Schule, zu Hause oder in Ihrem sozialen Leben gemacht haben, nicht ausführen. Sie verspüren eine ungewöhnliche Müdigkeit, die schwerwiegend und unfähig machen kann.

• Ihre Müdigkeit wird nicht durch Schlaf oder Ruhe gelindert.
• Die Ermüdung ist nicht auf körperliche Anstrengung zurückzuführen.
• Ihre Ermüdung verringert Ihre Fähigkeit, in den meisten Situationen normal zu funktionieren.
• Sie haben diese Müdigkeit und den Aktivitätsabfall seit mindestens sechs Monaten gehabt.

Unwohlsein nach körperlicher Anstrengung

Unwohlsein nach körperlicher Anstrengung (PEM) tritt nach körperlicher oder geistiger Aktivität auf, die nicht zu Müdigkeit oder Krankheit geführt hätten, bevor Sie krank wurden. Intensive Erschöpfung und Aufschwung bei anderen Symptomen dauern mindestens 24 Stunden und manchmal auch Tage oder Wochen.

Eine PEM-Episode kann von mild - mit zusätzlicher Ermüdung, Schmerzhaftigkeit und Gehirnnebel - bis zur vollständigen Behinderung reichen. Die Anstrengung, die es auslösen kann, kann gering sein, z. B. Lebensmitteleinkauf oder Duschen. Sie könnten es beschreiben, wie es sich anfühlt, Mono zu haben oder sich von einer schweren Influenza zu erholen.

Schlafstörung

Erholsamer Schlaf ist ein Schlüsselsymptom. Möglicherweise wachen Sie auf, als hätten Sie überhaupt nicht geschlafen, egal wie lange Sie geschlafen haben. Sie könnten auch an Schlaflosigkeit leiden und Schwierigkeiten haben, einzuschlafen oder zu schlafen.

Kognitive Beeinträchtigung

Probleme mit dem Gedächtnis und der Denkfähigkeit, die beim chronischen Erschöpfungssyndrom auftreten, werden im Allgemeinen als Gehirnnebel bezeichnet. Experten glauben, dass sich die Informationsverarbeitung verlangsamt, was zu diesem Symptom führt. Dies ist kein notwendiges Symptom für eine Diagnose, sondern entweder eine orthostatische Intoleranz Muss anwesend sein, damit eine Diagnose gestellt werden kann.

Die Symptome eines Gehirnnebels können von mild bis stark schwanken und variieren von Tag zu Tag. Dies sind einige der spezifischen Probleme, die Sie möglicherweise haben:

• Kurzzeitgedächtnis oder Konzentrationsprobleme: Dazu gehört, dass Sie den Gedankengang verlieren, vergessen, was Sie getan haben, oder dass Sie sich nicht erinnern können, was Sie gehört oder gelesen haben.
• Probleme bei der Verwendung und dem Abrufen von Wörtern: Dies kann Schwierigkeiten bei der Suche nach dem richtigen Wort oder das Erinnern an die Namen von Dingen oder Personen beinhalten. Sie könnten auch die Sprache beeinträchtigt haben.
• Beeinträchtigung der Mathematik- und Zahlenfähigkeit: Es kann schwierig sein, Zahlen zu berechnen oder sich beispielsweise Zahlenfolgen oder Datumsangaben zu merken.
• Räumliche Desorientierung: Dies kann bedeuten, dass Sie sich leicht verirren oder sich nicht erinnern, wie Sie an einen vertrauten Ort gelangen.
• Schwieriges Multitasking, das bisher noch nicht aufgetreten ist

Orthostatische Intoleranz

Orthostatische Intoleranz bedeutet, dass sich Ihre Symptome verschlechtern, wenn Sie aufrecht stehen oder sitzen. Sie könnten sich benommen, schwach oder schwindelig fühlen. Sie können Symptome haben, bei denen Sie denken, dass Sie dabei sind, in Ohnmacht zu fallen, wie verschwommenes Sehen oder Flecken vor Ihren Augen. Auch hier müssen Sie entweder dieses Symptom oder Gehirnnebel haben, um die Diagnosekriterien zu erfüllen.

Schmerzen

Schmerzen sind kein notwendiges Symptom für die Diagnose, sie treten jedoch häufig bei Menschen mit chronischem Erschöpfungssyndrom auf. Sie können Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen oder neue oder sich verschlechternde Kopfschmerzen verspüren. Ihre Schmerzen werden nicht durch eine Verletzung verursacht. Hier sind einige Arten von Schmerz und Gefühlsveränderungen, die Menschen berichten:

• Schmerzverstärkung (Hyperalgesie)
• Schmerzen durch leichte Berührung, Bürsten gegen die Haut und / oder Temperatur (Allodynie)
• Neue oder sich verschlechternde Kopfschmerzen
• Morgensteifigkeit
• Ohrenschmerzen
• Taubheit, Kribbeln und / oder Brennen im Gesicht oder an den Extremitäten (Parästhesien)
• Brustschmerzen
• Kieferschmerzen (möglicherweise Kiefergelenk, als überlappende Bedingung)

Grippeähnliche Symptome

Sie haben das Gefühl, ständig krank zu sein, oder die Symptome treten häufig auf. Grippeähnliche Symptome sind häufig, aber nicht jeder hat sie und sie sind nicht für eine Diagnose erforderlich. Sie beinhalten:

• Halsschmerzen
• Zarte Lymphknoten
• Geringes Fieber oder niedrige Körpertemperatur, einschließlich Schüttelfrost, Nachtschweiß oder übermäßiges Schwitzen
• Chronischer Husten
• Übelkeit oder Verdauungsprobleme

Empfindlichkeiten und Unverträglichkeiten

Sie können Änderungen an dem vornehmen, was Sie tolerieren können. Diese Symptome treten nicht bei jedem auf und sind für eine Diagnose nicht erforderlich.

• Neue oder sich verschlechternde Allergien
• Empfindlichkeit gegenüber Lärm, Licht, Gerüchen, Nahrungsmitteln, Chemikalien oder Medikamenten
• Hitze- und / oder Kälteempfindlichkeit, wodurch sich die Symptome verschlimmern
• Alkoholintoleranz
• Reizüberflutung

Seltene Symptome

Es gibt viele Symptome, die bei Menschen mit ME / CFS auftreten, die nicht allgemein sind oder für eine Diagnose erforderlich sind. Sie können auf überlappende Bedingungen zurückzuführen sein.

Allgemeine Symptome

• Sehstörungen (Unschärfe, Lichtempfindlichkeit, Augenschmerzen, Sehstörungen, trockene Augen)
• Trockener Mund und Augen (Sicca-Syndrom)
• Hautausschläge
• Ungeklärte Gewichtsänderungen
• Muskelzuckungen
• Anfälle
• Wiederkehrende Infektionen
• Häufige Krebsgeschwüre

Psychologische Symptome

• Reizbarkeit
• Angst
• Panikattacken
• Persönlichkeitsveränderungen
• Stimmungsschwankungen

Kardiovaskuläre und respiratorische Symptome

• Ein unregelmäßiger Herzschlag
• Kurzatmigkeit
• Häufige, schwer zu behandelnde Infektionen der Atemwege

Allgemeine überlappende Bedingungen

Überlappende Zustände sind separate Zustände, die häufig bei Menschen mit ME / CFS auftreten, und sie können ihre eigenen Symptome hervorrufen und / oder die Symptome einer chronischen Erschöpfung verstärken.Diese Bedingungen müssen häufig separat diagnostiziert und behandelt werden, damit Sie sich besser fühlen. Sprechen Sie daher unbedingt mit Ihrem Arzt darüber.

• Tinnitus (Klingeln in den Ohren)
• Prämenstruelles Syndrom (PMS)
• Endometriose
• Depression
• Reizdarmsyndrom (IBS)

Komplikationen

Wie bei jeder chronischen Krankheit treten bei Menschen mit chronischem Müdigkeitssyndrom häufig Depressionen, Stress und Angstzustände auf. Das chronische Müdigkeitssyndrom ist zwar keine psychische Erkrankung, aber schwächend.

Gute Tage oder schlechte Tage können unvorhersehbar sein. Sie erleben möglicherweise ständige Herausforderungen in Bezug auf Ausbildung, Karriere und Privatleben, während Sie daran arbeiten, Ihre eigenen Verpflichtungen und Wünsche in Einklang zu bringen. Viele mit ME / CFS beschreiben das Gefühl, demoralisiert oder manchmal sogar hoffnungslos zu sein.

Es ist normal, niedrige Perioden zu haben, während Sie sich an die Veränderungen anpassen, die Ihr Zustand einstellt, aber irgendwann können sich diese zu einer Depression entwickeln. Sie können mit Ihrem Arzt an der Behandlung von Depressionen und Angstzuständen arbeiten. Das chronische Müdigkeitssyndrom kann zwar nicht geheilt werden, es kann jedoch hilfreich sein.

Wann einen Arzt aufsuchen

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn eines Ihrer Symptome arbeitsunfähig oder schwerwiegend ist. Die Symptome von ME / CFS werden mit vielen anderen Erkrankungen geteilt, von denen einige eine Überwachung oder eine sofortige Behandlung erfordern.

Wenn Ihre Symptome im Allgemeinen mild und schwankend sind, stellen Sie möglicherweise eine Überprüfung in Frage. Selbst wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, haben Sie möglicherweise Freunde oder Familienmitglieder, die Ihrer Meinung nach übertreiben und nicht verstehen, was Sie erleben. Das chronische Erschöpfungssyndrom ist jedoch mehr als nur Müdigkeit - es geht ihm schlecht.

Wenn Ihre Symptome länger als zwei Wochen anhalten, sich weiter verschlimmern oder wenn Sie ein Wiederholungsmuster haben (selbst wenn Sie sich zwischen den Episoden wieder normal fühlen), ist es Zeit, einen Termin zu vereinbaren. Die Diagnose ME / CFS wird zwar erst gestellt, wenn Sie länger als sechs Monate an den Symptomen leiden, aber Sie sollten die Suche nach Pflege und Beurteilung nicht verzögern.

ME / CFS wird durch Symptome diagnostiziert und andere Bedingungen ausgeschlossen. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Ihre Symptome auf einen Zustand zurückzuführen sind, für den eine wirksame Behandlung verfügbar ist. Zeichnen Sie Ihre Symptome auf, notieren Sie das Datum, an dem sie begonnen haben oder sich verschlechtert haben, und was sie ausgelöst hat. Einige von ihnen können behoben werden, wenn sie auf einen überlappenden Zustand zurückzuführen sind, der behandelt wird. Einige Symptome können jedoch bestehen bleiben und müssen behoben werden. Das chronische Müdigkeitssyndrom wird selbst von einigen Gesundheitsdienstleistern oft missverstanden. Sie müssen möglicherweise hartnäckig sein, um sicherzustellen, dass Ihre Symptome angemessene Aufmerksamkeit erhalten.

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• Über die myalgische Enzephalomyelitis / das chronische Ermüdungssyndrom hinaus: Eine Krankheit neu definieren. Washington: The National Academies Press; 2015
• Symptome Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention.