Sind Amerikaner gefährdet für MERS?

Bis Anfang Juni 2015 haben südkoreanische Beamte aus Angst vor einer MERS-Infektion Tausende von Menschen unter Quarantäne gestellt. Zuvor war dieses Atemwegsvirus in der Regel auf der arabischen Halbinsel isoliert worden. Ende Mai 2015 gelang es einem 68-jährigen koreanischen Mann, der aus Saudi-Arabien zurückkehrte, die Angehörigen der Gesundheitsberufe in 3 Krankenhäusern diesem potenziell tödlichen Virus auszusetzen, bevor er ordnungsgemäß diagnostiziert und isoliert wurde. Nun, Menschen aus Ländern auf der ganzen Welt fürchten das Potenzial eines weiteren Ausbruchs vom SARS-Typ um 2003.

Was ist MERS?

Das Atmungssyndrom des Nahen Ostens, kurz MERS, ist ein Coronavirus, das sich durch die Luft ausbreitet und von infizierten Menschen vertrieben wird. Mit anderen Worten, Menschen mit MERS setzen Atemtröpfchen frei, die das Virus enthalten. Diese Tröpfchen infizieren entweder direkt die Personen, die sich in engem Kontakt befinden, oder sie verbinden sich mit Anhängern oder Gegenständen wie Telefonen und Geschirr und infizieren andere auf diese Weise. Interessanterweise sind auch Kamele in die Verbreitung von MERS verwickelt worden, und Menschen, die den Nahen Osten besuchen, werden aufgefordert, die Interaktion mit diesen Tieren zu vermeiden, ihre Milch zu trinken und unterkochtes Kamelfleisch zu essen. (Ja, die Leute essen Kamelfleisch.)

MERS wurde erstmals im September 2012 in Saudi-Arabien formal diagnostiziert. (Obwohl es nie formell diagnostiziert wurde, soll MERS im April 2012 zum ersten Mal in Jordanien aufgetaucht sein.) MERS infiziert wahllos und Menschen, die im Alter an Neugeborenen erkrankt sind zu älteren Menschen. Seit 2012 hat MERS in Saudi-Arabien rund 400 Menschen getötet.

Bei einigen Menschen verursacht MERS keine oder milde Krankheit. In anderen Fällen verursacht das MERS-Virus jedoch Fieber, Schüttelfrost und Atemnot. Andere mögliche Symptome sind Übelkeit, Erbrechen, Lungenentzündung und Nierenversagen. Bei etwa 30 bis 40 Prozent der Infizierten führt MERS zum Verlust von Menschenleben. MERS ist besonders gefährlich bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder Menschen, die an krankheitskritischen Krankheiten (Diabetes für Lungenkrebs) wie Diabetes, Lungenkrebs oder Nierenfunktionsstörungen leiden.

Wie wird MERS diagnostiziert?

MERS wird mit einer Kombination aus Anamnese, körperlicher Untersuchung und Labortests diagnostiziert. Wenn Sie vor kurzem in den Nahen Osten gereist sind und Atembeschwerden haben, sollte Ihr Arzt diese Diagnose in Betracht ziehen und einen reversen Transkriptions-PCR-Test bestellen. (Im Jahr 2013, nach der Erteilung der FDA und der Emergency Use Authorization, lieferte die CDC die Hardware für MERS-Tests an große Krankenhauszentren auf der ganzen Welt.)

Bei den Infizierten dauert die Inkubation für MERS normalerweise fünf bis sechs Tage. In einigen Fällen hat sich die Krankheit jedoch bereits zwei Tage oder 14 Tage nach der Exposition gezeigt.

Wie wird MERS behandelt?

Obwohl die CDC die Entwicklung eines MERS-Impfstoffs in Betracht zieht, gibt es derzeit keine spezifische Behandlung für MERS. Stattdessen erhalten Menschen mit dieser Krankheit eine unterstützende Betreuung, die Flüssigkeiten, Belüftung usw. umfasst. Darüber hinaus wird empfohlen, dass Personen in Gebieten, in denen MERS vorherrscht, eine Gesichtsmaske um die möglicherweise Infizierten tragen. Gefährdete Personen sollten desinfiziert werden, ihre Hände sauber halten und engen Kontakt vermeiden, z. B. Küssen und Teilen von Geräten mit Personen, die MERS haben.

Obwohl Menschen mit MERS anscheinend zu Hause unter Quarantäne gestellt und behandelt wurden, wird diese Krankheit in den Vereinigten Staaten und anderen Industrienationen wahrscheinlich zu einem echten Problem, aber wir betrachten wahrscheinlich ein SARSesque-Szenario.

Insbesondere müssen Menschen mit MERS in einem mit unabhängiger Belüftung ausgestatteten Krankenzimmer isoliert werden. Darüber hinaus müssen Mitarbeiter des Gesundheitswesens, die sich um Patienten mit MERS kümmern, Masken tragen und andere Vorsichtsmaßnahmen ergreifen. Schließlich sind strikte Verfahrensprotokolle erforderlich, um Beatmungsgeräte, Vernebler usw. gründlich sterilisieren zu lassen.

Sind Sie gefährdet für MERS?

Vor dem jüngsten Ausbruch in Südkorea hatten Menschen außerhalb des Nahen Ostens ein geringes Risiko für MERS. Zum Beispiel gab es Mitte 2015 nur zwei Fälle von MERS in den Vereinigten Staaten, beide unter Gesundheitspersonal, die aus dem Nahen Osten zurückkehrten. Normalerweise hatten Menschen mit MERS höchstens eine andere Person infiziert. Die schnelle Verbreitung von MERS in Südkorea hat jedoch weltweit dazu geführt, dass Vertreter des öffentlichen Gesundheitswesens und Epidemiologen die Bedrohung durch dieses Virus neu überdacht haben.

Experten fragen sich, ob die Fälle in Südkorea durch eine mutierte und virulentere oder tödlichere Belastung der Krankheit verursacht wurden. Experten fragen sich auch, ob der Null-jährige, der 68-jährige Geschäftsmann, beim "Südkoreanischen Ausbruch" ein "Superträger" ist, weil er mehrere Personen (darunter seinen Sohn) infiziert hat. Mit anderen Worten, dieser Mann kann in den Atmungströpfchen, die er ausatmet, höhere Viruslasten tragen. Darüber hinaus infizierte dieser Mann einen 35-jährigen Mann, der dann 82 Menschen infizierte! Schließlich postulieren einige Experten, dass die Koreaner selbst die Anfälligkeit für die Krankheit erhöht haben.

Obwohl die große Mehrheit der Amerikaner und Europäer wahrscheinlich noch immer ein geringes Risiko für MERS hat, sind die CDC und andere Gesundheits- und Regierungsbehörden auf eine mögliche Verbreitung unter den Menschen aufmerksam, die aus dem Nahen Osten und jetzt Südkorea in westliche Länder reisen. Am wichtigsten ist jedoch, dass die CDC niemandem empfehlen sollte, seine Reisepläne zu ändern. Bemerkenswert ist, dass zurückkehrende Reisende mit respiratorischen Symptomen bis zu zwei Wochen unter Quarantäne gestellt werden können.

Alles in allem ist das Risiko einer Infektion mit MERS wahrscheinlich gering, besonders wenn Sie nicht im Ausland waren.

Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, Atemwegsbeschwerden hat und gerade aus dem Nahen Osten, Südkorea oder einem Land zurückgekehrt ist, in dem kürzlich ein MERS-Ausbruch aufgetreten ist, ist es wichtig, unverzüglich einen Arzt zu informieren. Darüber hinaus ist es unbedingt erforderlich, dass Sie das Klinik- oder Krankenhauspersonal über den Verdacht auf eine Erkrankung informieren, damit das medizinische Personal die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen ergreifen kann und andere Patienten aus dem Bereich entfernt werden können, bevor Sie eingehen.

Bitte beachten Sie, dass Sie, sobald Sie MERS vermuten, nur ins Krankenhaus reisen und sich von anderen öffentlichen Orten fernhalten sollten. Öffentliche Exposition kann zu Gesundheitskrisen führen. Zum Beispiel musste Südkorea Tausende von Schulen und Krankenhäusern aus Angst vor der Verbreitung von MERS schließen.