Atmungsunterstützung für Frühgeborene auf der NICU

Atembeschwerden gehören zu den häufigsten Gesundheitsproblemen bei Frühgeborenen. Glücklicherweise haben technologische Fortschritte es den meisten Frühgeborenen ermöglicht, unter Verwendung von Atemunterstützungssystemen auf Neugeborenen-Intensivstationen (NICUs) eine vollständige Gesundheit zu erreichen.

Ursachen für Atemnot bei Frühgeborenen

Bei Frühgeborenen treten Atembeschwerden auf, da ihre Lungen nicht die Chance haben, im Mutterleib ihre volle Reife zu erreichen. Infolgedessen können sie eine Vielzahl von Komplikationen aufgrund eines unreifen Atmungssystems erfahren.

Zu den am häufigsten beobachteten Bedingungen:

• Das Respiratory-Distress-Syndrom (RDS) ist eine Störung, die durch das Fehlen von Tensid in der Lunge verursacht wird. Dies sind die Substanzen, die es den Lungenmuskeln ermöglichen, sich sanft auszudehnen und zusammenzuziehen. Ohne sie wird die Atmung beeinträchtigt.
• Bronchopulmonale Dysplasie, eine chronische Lungenerkrankung, tritt häufig bei Frühgeborenen auf, die bei der Geburt weniger als ein Kilogramm wiegen. Dies kann durch den langfristigen Einsatz von Sauerstoff und die mechanische Atmung verursacht werden.
• Apnoe ist eine Erkrankung, die durch längere Atempausen gekennzeichnet ist, die zu einer abnormalen Verlangsamung der Herzfrequenz (Bradykardie) führen. Apnoe wird normalerweise durch Unreife in dem Teil des Gehirns verursacht, der die unwillkürliche Atmung steuert.

Angesichts dieser häufigen Atemwegserkrankungen sind die NICUs ausgebildet und ausgestattet, um Frühgeborenen Atmungsunterstützung zu geben, bis sie in der Lage sind, vollständig zu atmen.

Arten der Atemunterstützung für Frühgeborene

In der NICU gibt es viele verschiedene Arten der Atmungsunterstützung, abhängig von der Unterstützung, die ein Baby benötigt. Unter ihnen:

• Die Nasenkanüle ist eine der am wenigsten invasiven Formen der Atmungsunterstützung. Eine Nasenkanüle ist ein dünner Kunststoffschlauch, der Sauerstoff direkt in die Nasenlöcher leitet. Diese Art von System ist für Babys angezeigt, die selbst atmen können, aber einen zusätzlichen Luftstrom benötigen, um entweder die Lunge offen zu halten oder einen konstanten Sauerstoffgehalt im Blut aufrechtzuerhalten.
• Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP) ist eine Art Atemunterstützung, die einen konstanten Luftstrom durch eine Maske oder eine Nasenkanüle in die Lunge des Babys bläst. Das Hauptziel der CPAP-Therapie ist es, die vorzeitige Lunge richtig aufgeblasen zu halten. Während der Luftdruck höher ist als bei einer Standard-Nasenkanüle, wird CPAP nur für Babys verwendet, die alleine atmen können
• Mechanische Beatmung wird für Frühgeborene eingesetzt, die zu schwach sind, um alleine zu atmen. Das Beatmungsgerät liefert eine Mischung aus Sauerstoff und Luft, die durch ein Rohr in die Luftröhre gepumpt und dann herausgezogen wird, um das natürliche Atmungsmuster zu reproduzieren. Bei den meisten mechanischen Beatmungsgeräten können Babys noch selbstständig atmen.

Um RDS zu verhindern, versorgen Ärzte bei vorzeitiger Geburt normalerweise ein Steroid wie Betamethason. Wenn das Medikament vor der Abgabe verabreicht wird, kann es die Herstellung von Tensiden beschleunigen und die Lungen des Babys reifen lassen. Das Tensid kann dem Baby auch nach der Geburt verabreicht werden.

Obwohl Frühgeborene, denen das Tensid fehlt, normalerweise ein Beatmungsgerät benötigen, verringert die Verwendung des Tensids die Zeit, die für die Atmungsunterstützung erforderlich ist.