Fentanyl und Chirurgie - Dosierung, Risiken und Nebenwirkungen

Was ist Fentanyl?

Fentanyl ist ein Schmerzmittel, das häufig nach Operationen eingesetzt wird. Fentanyl ist ein Opioid-Analgetikum, ein Schmerzmittel, das ähnlich wie Morphine aber etwa 100-mal stärker ist. Es ist eine kontrollierte Substanz und erfordert ein Rezept von Ihrem Arzt.

Fentanyl ist auch als Fentanylcitrat, Sublimaze, Actiq, Duragesic, Fentora und Matrifen bekannt.

Wie ist es gegeben?

Fentanyl ist in verschiedenen Formen erhältlich. Im Krankenhaus wird Fentanyl am häufigsten als IV-Injektion oder als IV-Infusion verabreicht. Das Medikament kann auch mit einer PCA (Patient Controlled Analgesia) -Pumpe verabreicht werden, bei der der Patient einen Knopf drückt, um eine kleine Dosis Schmerzmedikamente durch seine iv zu verabreichen.

Bei Patienten, die Fentanyl zu Hause einnehmen, kann ein transdermales Pflaster getragen werden, das das Medikament durch die Haut abgibt. Für Patienten mit Krebs, Actiq, steht ein "Lollipop" zur Verfügung, um Medikamente oral bereitzustellen. Eine bukkale Pille, ein Medikament, das sich im Mund zwischen Wange und Zahnfleisch auflöst, ist ebenfalls erhältlich.

Dosen

Die Fentanyl-Dosierungen hängen sehr stark von der Ursache des Schmerzes, der Dauer der Anwendung und der Toleranz des Patienten gegenüber Schmerzmitteln ab.Fentanyl ist ein sehr starkes Schmerzmittel. Daher sind viele Patienten nicht für das Fentanyl-Pflaster oder Actiq-Lutscher geeignet, da sie nur für Patienten geeignet sind, die eine Verträglichkeit mit Fentanyl oder anderen Opioid-Schmerzmitteln haben.

Risiken

Fentanyl kann, wie viele Opioid-Medikamente, eine Atemdepression verursachen. Dadurch kann der Atemdrang erheblich gemindert werden. Dieser Effekt kann länger anhalten als die Schmerzlinderungseffekte. Daher ist es wichtig, dass Sie sich vor der Einnahme einer zusätzlichen Dosis über Atemprobleme bewusst sind. Fentanyl darf nicht ohne Wissen Ihres Arztes zusammen mit anderen Schmerzmitteln eingenommen werden und darf niemals mit Alkohol eingenommen werden.

Bei längerer Einnahme von Fentanyl besteht Suchtgefahr. Bei richtiger Anwendung erleben die meisten Patienten keine Sucht oder Symptome eines körperlichen Entzugs, wenn das Medikament nicht mehr verwendet wird.

Nebenwirkungen

• Atemwegs beschwerden
• Verstopfung
• Trockener Mund
• Schwindel
• Schläfrigkeit

Dosierung im Laufe der Zeit

Die Fentanyl-Dosierungen variieren stark je nach Art der Verabreichung und dem Grund der Medikation. Fentanyl ist sehr stark, so dass die Anfangsdosen sehr gering sind. Beispielsweise kann eine einmalige iv-Dosis eines Erwachsenen 0,05 bis 0,1 mg betragen. Bei Langzeitpatienten wie Krebspatienten können die Dosen jedoch 0,8 mg pro Tag übersteigen. 0,1 mg Fentanyl entspricht in etwa 10 mg Morphin.

Besondere Bedenken

Wie alle Opioidmedikamente kann Fentanyl sowohl süchtig machen als auch missbraucht werden. Fentanyl ist im Vergleich zu anderen Opioiden wie Morphin sehr stark, und wenn Drogen auf der Straße mit Fentanyl zusammengehalten werden, sind die Überdosis-Chancen dramatisch erhöht. Darüber hinaus wird es häufig mit Heroin gemischt, um die "hohen" Erfahrungen der Benutzer zu erhöhen. Diese Mischung macht es wahrscheinlicher, dass die Person eine Überdosis erhält, insbesondere wenn sie sich der Anwesenheit von Fentanyl nicht bewusst ist und ihre übliche "Heroindosis" einnimmt.

Wie andere Opioide kann Narcan verabreicht werden, um die Auswirkungen einer Überdosis Fentanyl zu blockieren und die Auswirkungen umzukehren. Fentanyl-Dosen sind bei Patienten, die das Medikament wie verschrieben verwenden und nicht illegal erhalten, viel seltener, da der Patient Fentanyl häufig nach jahrelanger Einnahme von Medikamenten gegen chronische Schmerzen verwendet. Unabhängig davon, wie der Patient überdosiert, muss Narcan schnell und in ausreichenden Mengen verabreicht werden, um den Tod der Überdosis zu verhindern. Auch die Verwendung von Schwarzmarktversionen von Fentanyl, insbesondere von Carfentanil, die leicht mit Fentanyl verwechselt werden können, ist jedoch von großer Besorgnis. Einige verwenden es als Ersatz für Heroin. Carfentanil ist so stark, dass die kanadischen Behörden, als sie im Jahr 2016 eine 1-Kilogramm-Ladung beschlagnahmten, schätzten, dass es genug Drogen gab, um Dutzende Millionen Menschen zu töten.

Actiq Der Fentanyl "Lutscher"

Actiq, das Fentanyl-Dosiersystem, das wie ein Lutscher angesaugt wird, wurde für Krebspatienten mit erheblichen Schmerzen entwickelt. Actiq ist nicht für jedermann geeignet. Nur Patienten mit einer nachgewiesenen Toleranz für Opioid-Medikamente, die 60 mg Morphin pro Tag entspricht, sollten diese Methode der Fentanyl-Verabreichung verwenden.

Actiq ist im Aussehen wie ein Lutscher, liefert jedoch eine Dosis an Medikamenten, die für Erwachsene und insbesondere für Kinder, die nicht an Opioidmedikamente angepasst sind, tödlich sein kann. Aus diesem Grund sind Kindersicherheitssets erhältlich, um die versehentliche Einnahme dieses Medikaments durch die Hersteller von Actiq zu verhindern. Um Ihr Actiq-Kindersicherheitsset zu erhalten, rufen Sie 1-888-534-3119 an, um Ihre Anfrage zu stellen.

Duragesic Fentanyl Patch

Das Duragesic Fentanyl-Pflaster soll eine bestimmte Dosis Fentanyl über einen Zeitraum von 3 Tagen verabreichen. Bei bestimmungsgemäßer Verwendung und Entfernung gemäß den Anweisungen enthält das Pflaster noch erhebliche Mengen an Fentanyl. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Pflaster an einem Ort entsorgt werden, an dem Kinder und Haustiere sie nicht finden können. Der Hersteller des Patches empfiehlt, die verwendeten Patches in der Toilette zu spülen.

Das Schneiden oder Verändern des Pflasters kann zu einer Überdosis von Fentanyl führen. Verwenden Sie niemals ein Patch, das nicht intakt ist, oder verschieben Sie ein Patch nach der Anwendung nicht von einem Körperbereich in einen anderen, da dies die Integrität des Patches beschädigen kann.